黄筱敏
- 作品数：5 被引量：22H指数：3
- 供职机构：中山大学中山医学院眼科学国家重点实验室更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 继发于眼眶疾病的眼底病变18例临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的：探讨眼眶疾病合并眼底改变的临床特征以及二者的关系。方法回顾分析合并眼底改变的18例眼眶疾病，其中甲状腺相关眼病3例，眼眶炎性假瘤2例，泪腺多形性腺瘤3例，眼眶视神经胶质瘤2例，视神经脑膜瘤2例，眼眶神经鞘瘤1例，眼眶副神经节瘤I例，眼眶霍奇金淋巴瘤1例，眼眶海绵状血管瘤1例，眼眶脉管瘤并出血1例，后巩膜炎1例。结果18例眼眶疾病的患眼均有不同程度的眼底改变。甲状腺相关眼病的眼底特征为视盘瘀血性水肿和黄斑皱褶；眼眶炎性假瘤的眼底特征为视盘水肿炎症;眼眶肿瘤的眼底改变表现为肿瘤压迫导致的脉络膜视网膜皱褶和隆起；若肿瘤位于视神经则易合并视乳头肿胀改变；累及眶尖部位则易形成眶内血液回流障碍，出现明显的眼底视网膜静脉扩张迂曲。结论眼眶疾病引起的眼底改变主要为眶内肿物轻度压迫引起的脉络膜视网膜皱褶和明显压迫引起的脉络膜视网膜局部隆起；当眶内病变累及球后近端视神经则易导致视乳头肿胀，累及眶尖部位则易出现视网膜静脉扩张迂曲。眶内疾病合并眼底改变可能与其原发疾病性质、位置有关。
- 黄筱敏颜建华
- 关键词：眼眶肿瘤甲状腺相关眼病眼眶炎性假瘤眼底
- 眼眶骨折伴斜视患者的临床诊治分析被引量：4
- 2009年
- 目的 分析眼眶骨折伴斜视患者的斜视性质、眼眶骨折修复的手术时机和术后斜视的变化等.方法 回顾分析2001年1月到2008年12月在中山大学中山眼科中心诊治的眼眶骨折患者.常规作眼眶CT检查、被动转动试验、眼位和眼球运动检查、复像试验,观察眼眶骨折修复前后眼位和眼球运动情况等.结果 共87例90只眼,男性66例,女性21例;年龄3～68岁（平均30.6岁）;右眶27例,左眶57例,双眶3例.36%的患者有视力受损.32%为眼眶爆裂性骨折,68%为复合性骨折;以内壁和下壁骨折多见.术前47%的患者有斜视,其中麻痹性41.5%,限制性58.5%;眼眶骨折修复后：35例术前有斜视者（平均随访1年）,28.6%斜视消失;17.1%正前方和下方功能位置无斜视,37.1%斜视部分好转或不变;17.1%斜视加莺;1例术前无斜视,术后出现医源性斜视.结论 眼眶骨折伤后患眼斜视的性质包括麻痹性和限制性,骨折修复手术时机存在争论,以下情形需要尽快手术：（1）影像学检查显示有眼外肌断裂;（2）CT扣描和被动转动试验均示有明确的眼外肌嵌顿,保守治疗二周无好转;（3）外壁和上壁的Blow-in骨折.眼眶骨折修复术后其斜视既可消失也可不变或加重;医源性斜视要尽量避免.
- 颜建华马文芳黄筱敏朱丽娟高韶晖吴培培
- 关键词：眼眶骨折限制性斜视麻痹性影像诊断
- 甲状腺相关眼病患者的眼表功能分析
- 目的:观察分析甲状腺相关眼病患者的眼表功能变化。
方法:
对从2003年4月1日至2008年3月31日在中山大学中山眼科中心就诊的甲状腺相关眼病(Thyroid associated ophthalmopat...
- 黄筱敏
- 关键词：甲状腺相关眼病泪液分泌
- 文献传递
- 甲状腺相关眼病患者的眼表功能分析被引量：11
- 2010年
- 目的 观察甲状腺相关眼病患者的眼表功能变化.方法 对68例（136只眼）甲状腺相关眼病患者和39例（78只眼）正常对照组,详细记录甲亢治疗、糖皮质激素治疗、眼球突出度、睑裂、眼球运动、眼表相关症状、体征、泪液分泌试验（基础Schirmer Ⅰ试验,SIt）、泪膜破裂时间（break up time,BUT）、角膜荧光素染色等项目检查,并作统计学分析.结果 （1）病例组BUT均值6.97/s,低于对照组9.77s,（P=0.006）.（2）病例组SIt均值8.10mm/min,与对照组8.18mm/min,无明显差异（P=0.935）.（3）病例组BUT与SIt存在正相关（P=0.034）;与眼球突出度存在负相关（P=0.024）关系.（4）病例组SIt与睑裂高度（P=0.006）、眼球突出度（P=0.050）、上睑退缩程度（P=0.02）、下睑退缩程度（P=0.005）、上睑迟落程度（P=0.045）、眼睑闭合不全程度（P=0.002）、眼球上转受限程度（P=0.005）、眼球运动受限程度（P=0.002）、TAO的NOSPECS分级（P=0.004）存在正相关关系.结论 （1）甲状腺相关眼病继发蒸发过强型干眼.（2）甲状腺相关眼病患者基础泪液分泌降低,反射性泪液分泌增强.
- 黄筱敏颜建华刘敏
- 关键词：甲状腺相关眼病泪膜破裂时间泪液分泌试验眼表
- 下直肌后退术治疗甲状腺相关眼病性眼外肌病变被引量：3
- 2009年
- 目的探讨下直肌后退术治疗甲状腺相关眼病性眼外肌病变的适应证、手术特点和效果等。方法回顾分析诊治的39例甲状腺相关眼病性眼外肌病变需作下直肌后退术的患者。其中男24例：女15例：年龄28．0—66．0岁（平均49．9岁）。手术方式包括下直肌后退术31例；下直肌断腱术l例：下直肌后退＋上直肌缩短3例；下直肌后退＋内直肌后退2例：右眼下直肌后退＋左眼内直肌后退外直肌缩短1例；左眼下直肌后退＋右眼上直肌后退下直肌缩短1例。术后平均随访1．4年。结果术后25例正位，复视消失；欠矫5—15。10例，复视明显改善：过矫4例。20。以内的下斜视行下直肌后退术每1mm后退平均可矫止2．5°。大度数垂直斜（20°～〉45°），78．9％（15／19）行患眼下直肌后退术可矫正；21．0％（4／19）需行下直肌断腱术或加患眼上直肌缩短术。所有大度数垂直斜均需作眼球缝线固定术。结论下直肌后退术治疗甲状腺相关眼病性眼外肌病变的限制性下斜视效果满意，文中对手术时机、手术特点、手术方式与手术注意点进行了详细的讨论。
- 卢敏马文芳颜建华黄筱敏朱丽娟高韶晖
- 关键词：甲状腺相关眼病斜视下直肌手术
