高健
- 作品数:51 被引量:388H指数:12
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 肺深部结节穿刺定位标记装置
- 本实用新型涉及一种穿刺定位装置,尤其是一种肺深部结节穿刺定位标记装置,属于医疗器械的技术领域。按照本实用新型提供的技术方案,所述肺深部结节穿刺定位标记装置,包括能对小结节位置进行穿刺的穿刺外套管,在所述穿刺外套管内设有定...
- 王俊赵辉隋锡朝杨锋高宏胡立宝陈尘高健李广学
- 文献传递
- 脊柱肿瘤术前栓塞疗效的影响因素分析被引量:4
- 2014年
- 目的评价外科术前介入栓塞技术的安全性和对脊柱肿瘤切除术中出血量的影响。方法回顾北京大学人民医院2003年3月至2011年5月90例行术前栓塞的脊柱肿瘤患者的临床资料,分析患者性别、病理类型、栓塞颗粒直径、栓塞与手术的时间间隔、是否为初次手术及肿瘤侵犯范围等因素对栓塞疗效的影响。结果对于所有肿瘤和颈胸腰椎肿瘤,接受二次或多次手术的患者术中出血量大于首次接受栓塞及手术治疗的患者(P=0.023、0.044);骨巨细胞瘤(GCT)患者术中出血量大于其他原发肿瘤(P=0.013、0.006)。患者性别、栓塞颗粒直径、栓塞与手术的时间间隔及肿瘤侵犯范围等因素对栓塞后肿瘤切除术中出血量无影响。结论术前栓塞对减少脊柱富血供肿瘤的术中出血量、提高肿瘤的可切除性是安全、有效的。
- 陈尘金龙高健陈雷
- 关键词:术前栓塞脊柱肿瘤影响因素
- 经皮肾镜术后肾脏严重出血特点及选择性介入栓塞的时机选择(附13例报告)被引量:52
- 2010年
- 目的:探讨经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PNL)后肾脏严重出血特点及行选择性肾动脉栓塞的时机选择。方法:2005年11月至2010年3月期间,北京大学人民医院共对1418例肾结石患者的1520个肾脏行标准PNL治疗,术后有15例因出现严重出血(1.06%)而行肾动脉造影,其中13例(0.92%)行选择性肾动脉栓塞出血停止,2例未发现出血部位,经保守治疗后出血停止。本文对这15例患者出血特点、栓塞时机进行回顾性分析。结果:PNL术后严重出血大致可分成3种类型,即急促型(Ⅰ型)、间歇型(Ⅱ型)和缓慢持续型(Ⅲ型),本研究15例严重出血患者中Ⅰ型3例,Ⅱ型6例,Ⅲ型6例。13例栓塞患者中1次栓塞止血成功11例(84.6%),2次栓塞止血成功2例(15.4%)。栓塞时间距出血时间越长,患者的失血量或输血量往往越多。2例患者出现栓塞后一过性血肌酐(creatine,Cr)异常升高,其中1例为孤立肾,术后3周恢复正常,另1例为双肾同时栓塞,术后1周恢复至术前水平。结论:选择性肾动脉栓塞是处理PNL术后严重出血的有效、微创方法,面对PNL术后严重出血应尽早行选择性肾动脉栓塞,特别是Ⅰ型出血。
- 熊六林黄晓波叶雄俊李建兴杨波许清泉马凯陈亮王晓峰高健金龙陈雷
- 关键词:出血肾结石
- 经导管动脉栓塞治疗局部晚期乳腺癌伴皮肤破溃被引量:1
- 2021年
- 目的观察经导管动脉栓塞(TAE)用于改善经常规化学治疗(化疗)无效的局部晚期乳腺癌伴皮肤破溃的效果。方法10例晚期乳腺癌经常规化疗及系统靶向治疗均无效,肿瘤增大伴皮肤破溃,伴恶臭、渗液、出血及感染等;于DSA引导下对其行TAE栓塞肿瘤供血动脉,术后观察症状改善情况。结果10例均成功栓塞肿瘤供血动脉,技术成功率100%;术后均未出现栓塞相关皮肤坏死及神经损伤。术后7天皮肤症状均明显改善;术后30天9例皮肤破损面积减小、1例皮肤破溃加重;术后2个月内6例、术后3个月内10例皮肤破损面积增大并症状复发。结论TAE用于治疗伴皮肤破溃的局部晚期乳腺癌能在短期内显著改善症状,但中长期效果有限。
- 陈尘高健胡立宝郅新
- 关键词:乳腺肿瘤皮肤破溃出血
- 案例教学法在介入放射学教学中的应用被引量:13
- 2016年
- 介入放射学是医学影像学的一个重要分支,也是住院医师规范化培训的重要组成部分。如何在较短的时间内将介入放射学常见病和多发病的诊疗知识掌握好,这是介入放射学教学教师必须面对的问题。该研究采用案例教学法与传统教学法进行教学效果比较研究,发现前者能明显提高介入放射学理论培训效果。
- 陈尘高健胡立宝
- 关键词:介入放射学案例教学法
- 头颈部静脉畸形的经皮硬化治疗被引量:5
- 2003年
- 目的 探讨经皮穿刺酒精硬化技术在头颈部静脉畸形治疗中的安全性和价值。方法 9例头颈部静脉畸形患者 ,均采用经皮穿刺酒精硬化治疗。结果 9例患者共接受治疗 16次 ,初次治疗的技术成功率为 10 0 %。 7例患者术后症状明显改善 ,随访 2~ 12个月 ,未见病变复发。结论 经皮穿刺酒精硬化技术是治疗头颈部静脉畸形的有效方法。
- 金龙邹英华佟小强高健杜湘柯
- 关键词:静脉畸形酒精
- 应用自膨式金属支架姑息治疗无法手术的恶性梗阻性黄疸被引量:8
- 2008年
- 目的评价自膨式金属支架植入成形术治疗无法手术的恶性梗阻性黄疸及临床疗效。方法对105例无法手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者行胆道内支架成形术,术后随访3~755天,观察患者的临床症状改善情况及支架通畅情况。结果共植入支架129枚,初次治疗的技术成功率为94.3%,78%患者术后达到临床显效的标准。术后30天患者死亡率为7.6%(8/105),死因均与介入操作无关。术后患者的中位生存期为189天,支架中位通畅时间为246天。术后3、6个月的支架通畅率分别为92.1%和64.5%。结论自膨式金属支架植入术是姑息治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法,准确判断无法从胆道支架成形术中获益患者将有助于改善支架成形术后的远期疗效。
- 金龙高健陈雷范岳峰杜湘珂
- 关键词:黄疸
- 血管造影和栓塞在消化道出血诊治中的应用被引量:20
- 2008年
- 目的探讨血管造影和栓塞在消化道出血诊治中的价值。方法分析总结21例消化道出血患者的阳性血管造影表现,和6例栓塞治疗的经验。结果21例血管造影有阳性发现的病例当中,动静脉畸形、血管发育不良9例,小肠占位3例,Dieulafoy病2例,PTCD术后胆道出血2例,小肠吻合口出血、溃疡性结肠炎、Meckel憩室出血、结节性多动脉炎、胰十二指肠下动脉假性动脉瘤各1例,21例中表现为造影剂外溢的5例(23%)。6例行栓塞治疗的患者均成功止血,随访1~13个月,未发生缺血坏死并发症。结论在消化道出血诊治中,血管造影和栓塞是一种安全、有效的方法。
- 高健金龙陈雷杜湘珂
- 关键词:消化道出血血管造影术
- 术前栓塞联合锁骨下动脉球囊阻断在肩胛带富血供肿瘤外科切除中的应用
- 2019年
- 目的探究术前栓塞联合锁骨下动脉球囊阻断在肩胛带富血供肿瘤外科切除术中的应用价值。方法回顾性分析2016年10月至2018年10月在北京大学人民医院行肩胛带富血供肿瘤切除术的6例患者的病历资料,均接受术前栓塞联合术中锁骨下动脉球囊阻断技术,评估该方法的安全性及有效性。结果 6例患者均顺利完成手术,手术时间120~380 min,球囊阻断时间40~100 min,除1例胸腔巨大肿物侵及肩胛带区出血量大(5 000 ml),其余5例出血量均不大(100~800 ml)。除1例行肩胛带离断术外,其余5例术后远端肢体血运正常,无神经系统并发症。结论肩胛带富血供肿瘤外科切除患者联合应用术前栓塞及术中锁骨下动脉球囊阻断是安全、有效的。
- 陈尘高健胡立宝郅新
- 关键词:术前栓塞
- 交叉支架治疗肝门部胆管癌引起的梗阻性黄疸被引量:7
- 2021年
- 目的探索交叉式支架置入方式,在治疗肝门部胆管癌(HCCA)所致梗阻性黄疸中的可行性及优越性。方法搜集2017年4月至2020年5月9例HCCA引起梗阻性黄疸的患者,行交叉式支架置入,病变均为BismuthⅣ型。手术采用经皮肝穿刺的方式穿刺肝内胆管,若合并严重胆管炎;或肝内胆管迂曲扩张明显,不利于位置关系的判断;或肝门部梗阻严重,导丝不能通过,则先行胆管外引流,择期再行支架置入。若导丝、导管可通过肝门部胆管汇管区,则可行肝门部狭窄段胆管的球囊扩张,然后以"十"型或")("型方式置入内支架。对交叉支架的技术成功率、临床成功率、并发症发生率、支架通畅时间等进行总结分析。结果 9例中8例成功置入交叉支架(7例"十字"交叉,1例")("型交叉),技术成功率88.9%,1例交叉支架无法完成,改行"Y"型支架置入。临床成功率62.5%,平均支架通畅时间221.3天(53~527天),2例术后发生胆管感染,未发生严重胆管出血、腹腔出血、胆汁性腹膜炎等并发症,随访期间2例死亡。结论交叉式支架置入是一种技术成功率较高的解除BismuthⅣ型胆管梗阻的方法,在不增加穿刺通道和支架数量的前提下,理论上可以比现有的支架置入方式多引流约30%的肝脏体积,确切临床疗效尚需大宗病例进一步证实。
- 高健胡立宝王煦陈尘郅新洪楠
- 关键词:肝门部胆管癌恶性梗阻性黄疸