马长青
- 作品数：8 被引量：95H指数：2
- 供职机构：天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 晚期癌症患者硬膜外自控镇痛(PECA)疗效观察被引量：8
- 1999年
- 目的 :为更好地治疗晚期癌痛患者 ,特别是剧烈的顽固性疼痛。方法 :我们引进和采用了硬膜外自控镇痛的方法PatientEpiduralControlledAnalgesia(PECA)。观察了 2 2例疼痛较剧烈的患者 ,其虽经不同途径 (口服、皮下及静脉 )使用大剂量阿片类药物 ,但未能很好地控制疼痛 ,同时毒副作用较大。对此采用PCA方法用于以上患者的除痛 ,在减少阿片类药物用量的同时使除痛效果明显提高。注射液浓度依病变部位及疼痛程度而定。一般为5 0ml 0 5 %～ 1%利多卡因药液中加入 5 0mg吗啡、氟哌啶 5～ 10mg。同时 ,应严格锁定每次注液量及间隔时间。治疗效果由患者采用 0～ 10疼痛自测分级表自行划定。结果 :经治疗疼痛全部缓解。同时因减少了阿片类药物的用量 ,毒副作用明显减轻。本次观察平均带管时间为 5 5± 12天 ,无 1例发生硬膜外感染。结论 :本方法在癌性疼痛治疗中的主要优点是有效、方便、安全 ,特别适用于家庭病床癌痛患者的除痛治疗。主要的并发症有腹胀、硬膜外感染等 ,只要密切观察 ,随时调整药物浓度即可防止并发症发生。
- 李越马长青
- 关键词：癌痛硬膜外自控镇痛吗啡利多卡因
- 输血与输贺斯对人体T细胞表面标志和分泌因子的影响
- 高鲁渤魏青宋振国马长青张秀英李锦城郭东勇郭兵甘建辉李家峰
- 该课题组通过体内试验和体外实验，探讨了输血与输羟乙基淀粉贺斯对人体T细胞表面标志和分泌因子的影响，比较输血和输血浆代用品羟乙基淀粉贺斯对人体T细胞表面标志和分泌因子的影响；发现输血后人体CD3+、CD4+下降，CD4+/...
- 关键词：
- 关键词：输血分泌因子T细胞
- 肺癌术后硬膜外患者自控镇痛的临床观察被引量：1
- 2005年
- 目的:比较硬膜外自控镇痛与静脉输注自控镇痛的效果及不良反应。方法:选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期肺癌手术的患者,随机分为两组。I组30例,硬膜外自控镇痛(PCEA)。采用中美合资珠海福尼亚镇痛泵,以1.2%浓度利多卡因,最大输注量13ml/h输入硬膜外腔。Ⅱ组30例,静脉输注自控镇痛(PCIA),同样采用以上镇痛泵,以芬太尼0.3μg/(kg·h)锁定速率1ml/h(自控镇痛1ml/15min)输入静脉。镇痛质量评定优:有效咳嗽无痛;良:有效咳嗽轻度疼痛,可以忍受;中:需要额外辅助镇痛药的有效咳嗽;差:伴随呼吸持续疼痛,睡眠受干扰,必须加用镇痛药、镇静药。同时观察头晕、恶心呕吐、搔痒、呼吸抑制及其他各项生命指标。结果:PCEA组:优+良26例,占86.7%,中3例,差1例因术后1天硬膜外导管脱出未记录在内。3例恶心呕吐,占10%。其他生命指标正常。PCIA组:优+良11例,占36.6%,中19例,占63.3%。头晕、恶心呕吐等不良反应23例,占76.6%。其他生命指标正常。结论:PCEA用于肺癌术后控制疼痛效果确切,优于静脉输注自控镇痛,且不良反应轻。
- 马长青周鹏
- 关键词：肺癌PCEA
- 改形后第一代喉罩在腹部及盆腔手术中的应用被引量：1
- 2007年
- 马长青杨少勇郭东勇刘玲周鹏
- 关键词：喉罩手术中盆腔改形通气效果生理干扰
- 第一代喉罩在胃肠肿瘤手术中的应用
- 2006年
- 目的:探讨胃肠肿瘤手术患者,应用第一代喉罩通气的安全性与可行性。方法:45例ASAⅠ～Ⅲ级胃癌、结肠癌手术的患者,术前置胃管接多功能负压引流袋引流,在静脉复合全身麻醉下,插入第一代喉罩替代气管内插管维持通气。以纤维支气管镜根据喉罩定位标准记录分级。观察通气时潮气量和气道压力与喉罩气囊漏气的关系,记录胃肠肿瘤手术的胃内容物引流量、口腔内返流量、胃胀气情况。结果:全部病例纤维支气管镜定位2级(可见声门口和会厌)在机械通气维持潮气量6ml/Kg,气道压力均<20cmH2O时,无明显气道漏气,当试验性加大潮气量>800ml,气道压>30cmH2O时,有35例气道漏气,占77.8%。未发现胃内容物口腔内返流及胃胀气,胃内引流量均<30ml。结论:喉罩罩口与声门口对位准确可减低气道压,有效防止气道漏气。胃管在胃内持续负压引流可减少胃胀气,有效防止胃内容物返流。
- 马长青杨少勇刘玲
- 关键词：胃肠肿瘤胃管负压引流
- 左双腔支气管导管用于肺癌手术的临床观察
- 2005年
- 为了确定Robertshaw左双腔支气管导管(double lumen tube,DLT)插入深度距门齿的距离,为临床应用提供简便有用的参考。选择肺癌手术患者93例,经静脉快速诱导麻醉后,通过听诊法确定左DLT管端至门齿的平均距离。结果93例患者中,89例听诊法定位准确,占95.6%;4例借助纤维支气管镜定位。联接左、右导管各自分别通气时,通气侧肺泡呼吸音清晰,而对侧无肺泡呼吸音,导管气囊充气后,左右肺通气阻力均小于25cmH2O,纤维支气管镜定位平均深度男女分别为(29.6±1.5)cm和(28.0±1.5)cm。初步研究结果显示,听诊法确定左DLT在肺癌手术的临床应用简单易行,定位准确。
- 马长青
- 关键词：体位
- 喉罩临床应用的进展被引量：85
- 2006年
- 喉罩是介于气管内插管通气和面罩通气之间的声门上通气装置。依结构类型不同,其功能应用亦不同。具有应用范围广,操作简便,对呼吸道的损伤、刺激小,并发症少,能维持有效、可靠的通气。第一、二代喉罩对有的食管反流不能完全防止误吸,对需要进行高压正压通气的使用受到一定的限制。
- 马长青邓乃封
- 关键词：喉罩通气
- 一代喉罩在胃肠肿瘤手术中的应用
- 目的:探讨胃肠肿瘤手术患者,应用第一代喉罩通气的安全性与可行性。方法:45例ASA I-Ⅲ级胃癌、结肠癌手术的患者,术前置胃管接多功能负压引流袋引流,在静脉复合全身麻醉下,插入第一代喉罩替代气管内插管维持通气。以纤维支气...
- 马长青杨少勇刘玲
- 关键词：胃肠肿瘤胃管负压引流
- 文献传递
