马迎辉
- 作品数：15 被引量：47H指数：5
- 供职机构：黄石市中心医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扩大翼点入路手术治疗对冲性颞叶脑挫裂伤85例被引量：6
- 2014年
- 我们采用扩大翼点入路手术治疗颞叶脑挫裂伤85例,现报道如下. 一、资料与方法1．一般资料：2011年1月至2013年12月收治的本组85例患者中男61例，女24例，年龄14～71岁。车祸伤49例，高处坠落伤14例，摔伤22例，着力部位为头枕部或顶枕部。
- 竺永健胡胜马迎辉刘强吴勇
- 关键词：扩大翼点入路手术治疗对冲性高处坠落伤车祸伤顶枕部
- 液压脑损伤后大鼠脑血管钝性损伤的研究
- 目的:本实验通过建立大鼠侧位液压脑损伤模型,研究液压脑损伤后损伤侧和非损伤侧大血管形态和生理功能改变及微血管损伤与脑水肿的关系,为颅脑创伤后损伤侧和非损伤侧脑血管改变的研究提供实验依据。 方法: 1、成年健康雄性SD...
- 马迎辉
- 关键词：液压脑损伤生理功能病理基础
- 文献传递
- CT平扫“金属征”和CT灌注成像指标与急性大血管闭塞性脑卒中患者介入取栓后发生出血转化的关系研究
- 2024年
- 目的探讨CT平扫“金属征”和CT灌注成像(CTP)指标与急性大血管闭塞性脑卒中(AIS-LVO)患者介入取栓后发生出血转化(HT)的关系。方法选取2019—2022年黄石市中心医院收治的介入取栓后发生HT的AIS-LVO患者67例为HT组,另选取同期黄石市中心医院收治的介入取栓后未发生HT的AIS-LVO患者120例为对照组。比较两组患者临床资料、CT平扫“金属征”检出率及CTP指标,AIS-LVO患者介入取栓后发生HT的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;计算CT平扫“金属征”预测AIS-LVO患者介入取栓后发生HT的正确率,绘制ROC曲线以评估CTP指标对AIS-LVO患者介入取栓后发生HT的预测价值。结果两组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、取栓次数、闭塞血管、接受抗血小板治疗者占比、CT平扫“金属征”检出率、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、表面通透性(PS)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,入院时NIHSS评分、取栓次数、接受抗血小板治疗、CT平扫“金属征”、CBF是AIS-LVO患者介入取栓后发生HT的独立影响因素(P<0.05)。对照组无CT平扫“金属征”96例,HT组有CT平扫“金属征”55例。CT平扫“金属征”预测AIS-LVO患者介入取栓后发生HT的正确率为80.7%(151/187)。ROC曲线分析结果显示,CBF、CBV、MTT、TTP、PS预测AIS-LVO患者介入取栓后发生HT的AUC分别为0.804〔95%CI(0.741~0.866)〕、0.616〔95%CI(0.532~0.699)〕、0.782〔95%CI(0.711~0.851)〕、0.719〔95%CI(0.642~0.796)〕、0.801〔95%CI(0.733~0.869)〕。结论CT平扫“金属征”和CBF是AIS-LVO患者介入取栓后发生HT的独立影响因素,且CT平扫“金属征”、CBF和PS对AIS-LVO患者介入取栓后发生HT具有一定预测价值。
- 胡骁申松波马迎辉胡胜邱晓明
- 关键词：出血转化
- 轻型颅脑损伤病人血清高迁移率族蛋白B1、泛素C末端水解酶L1和神经元特异性烯醇化酶水平变化及与预后的相关性分析被引量：5
- 2021年
- 目的分析轻型颅脑损伤(MHI)病人血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、泛素C末端水解酶L1(UCH-L1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及与预后的相关性.方法2017年1月~2019年1月收治的84例MHI病人为MHI组,根据格拉斯哥预后量表(GOS)分为预后不良组(23例)和预后良好组(61例),另选取同时期57例来我院体检健康者为对照组.对比各组血清HMGB1、UCH-L1、NSE水平.多因素Logistic回归分析MHI病人预后不良影响因素,ROC分析血清HMGB1、UCH-L1、NSE水平对MHI病人不良预后的预测价值.结果MHI组血清HMGB1、UCH-L1、NSE水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).预后不良组复合损伤、并发症比例和血清HMGB1、UCH-L1、NSE水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05).复合损伤、HMGB1、UCH-L1、NSE为MHI病人预后不良独立影响因素(P<0.05).ROC曲线显示,HMGB1+UCH-L1+NSE预测MHI不良预后的AUC明显大于HMGB1、UCH-L1、NSE单独预测.结论MHI病人血清HMGB1、UCH-L1、NSE水平明显提升,与预后密切相关,联合检测可提升MHI不良预后预测价值.
- 谢元润马迎辉叶继业陈超何畅
- 关键词：轻型颅脑损伤高迁移率族蛋白B1神经元特异性烯醇化酶预后
- 大鼠颅脑损伤后大脑中动脉形态结构的变化被引量：2
- 2014年
- 目的探讨颅脑损伤后大鼠损伤侧和对侧大脑中动脉形态结构及管壁细胞Cx40、Cx43的改变。方法成年SD大鼠45只按随机数字表发随机分为正常组(9只)、假手术组(9只)及损伤组(27只),损伤组又根据伤后时间分为伤后6 h、24 h、72 h三个亚组(每亚组9只)。利用液压冲击法建立大鼠颅脑损伤模型,通过显微镜和透射电镜观察损伤侧和对侧大脑中动脉形态学改变,免疫组化法检测管壁细胞Cx40、Cx43表达水平改变。结果颅脑损伤后,大鼠损伤侧大脑中动脉随时间进程出现不同程度的内皮细胞形态结构改变、内弹力膜皱缩、平滑肌细胞水肿变形,进而管腔出现不同程度的狭窄甚至闭塞;损伤对侧大脑中动脉也出现形态结构改变,但发生较晚,程度较轻。与对照组相比,损伤组大鼠损伤侧和对侧大脑中动脉血管壁细胞Cx40、Cx43表达均明显增加(P<0.05),伤后24 h达高峰。结论颅脑损伤后不仅损伤区域大血管受损,远隔区域大血管亦可见损伤性改变。
- 马迎辉刘绍明邢国祥修彬华
- 关键词：颅脑损伤大脑中动脉缝隙连接蛋白40缝隙连接蛋白43
- 血清和肽素、胰岛素样生长因子-Ⅱ联合急性生理和慢性健康评估系统Ⅱ评分对颅脑外伤患者预后的预测价值被引量：5
- 2021年
- 目的探讨血清和肽素(Copeptin)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、急性生理和慢性健康评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)与颅脑外伤患者病情严重程度的关系及对预后的预测价值。方法选取鄂东医疗集团黄石市中心医院2017年1月至2019年1月收治的103例颅脑外伤患者,根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分分为三组,重度组(3~8分)22例,中度组(9~12分)45例,轻度组(13~15分)36例,并随访6个月,根据格拉斯哥预后量表(GOS)分为预后不良组(Ⅰ~Ⅲ级)19例和预后良好组(Ⅳ~Ⅴ级)84例。对比轻、中、重组入院时血清Copeptin、IGF-Ⅱ水平和APACHEⅡ评分,多因素Logistic回归分析颅脑外伤患者不良预后影响因素;ROC曲线分析血清Copeptin、IGF-Ⅱ水平和APACHEⅡ评分对颅脑外伤不良预后的预测价值。结果颅脑外伤患者随着颅脑外伤加重,血清Copeptin和APACHEⅡ评分逐渐提升,血清IGF-Ⅱ水平逐渐降低(P<0.05)。预后不良组APACHEⅡ评分和血清葡萄糖(Glu)、Copeptin水平、CT分级≥Ⅳ级比例明显高于预后良好组,GCS评分、血清IGF-Ⅱ水平明显低于预后良好组(χ^(2)/t/Z=-5.747、-2.428、-5.714、8.153、-6.551、-5.699,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清Glu[OR(95%CI)=1.085(0.085~1.105)]、Copeptin[OR(95%CI)=2.926(1.043~4.206)]、APACHEⅡ评分[OR(95%CI)=2.403(1.292~4.470)]为颅脑外伤患者不良预后危险因素,GCS评分[OR(95%CI)=0.557(0.411~0.754)]、IGF-Ⅱ[OR(95%CI)=0.779(0.377~0.966)]为保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,Copeptin+IGF-Ⅱ+APACHEⅡ评分预测颅脑外伤不良预后的曲线下面积(AUC)与GCS评分比较差异无统计学意义(Z=1.636,P>0.05),明显大于Glu、Copeptin、IGF-Ⅱ、APACHEⅡ评分单独预测(Z=3.128、2.212、2.365、2.212,P<0.05)。结论血清Copeptin、IGF-Ⅱ水平和APACHEⅡ评分变化与颅脑外伤患者病情严重程度和预后密切相关,联合检测Copeptin、IGF-Ⅱ水平和评估APACHEⅡ评分有助于预测患者不良预后。
- 谢元润马迎辉叶继业陈超何畅
- 关键词：颅脑外伤预后和肽素
- 脑电图反应性联合血清TN-C及irisin水平在大面积脑梗死患者预后评估中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨脑电图反应性(EEGR)联合血清腱糖蛋白C (TN-C)及鸢尾素(irisin)水平在大面积脑梗死(LHI)患者预后评估中的应用价值。方法 选取鄂东医疗集团黄石市中心医院(2017年1月-2019年1月)收治的106例LHI患者为观察组,另选取100例同时期来本院体检健康者为对照组。检查两组研究对象EEGR并测定血清TN-C、irisin水平,将观察组根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分为重度组(> 20分,n=48)和中度组(5~20分,n=58);治疗90d后根据改良Rankin量表(mRS)分为预后良好组(≤2分,n=63)和预后不良组(> 2分,n=43),分析EEGR和血清TN-C、irisin水平与LHI预后的关系,绘制接受者操作特征曲线(ROC)曲线,分析EEGR联合血清TN-C、irisin水平对LHI预后的预测价值。结果 观察组血清irisin水平明显低于对照组,TN-C水平明显高于对照组(P<0.05)。重度组EEGR阳性比例和血清irisin水平明显低于中度组,TN-C水平和NHISS评分明显高于中度组(P<0.05)。预后不良组EEGR阳性比例和血清irisin水平明显低于预后良好组,TN-C水平和mRS评分明显高于预后良好组(P<0.05)。观察组NHISS、mRS评分与EEGR和血清irisin水平呈负相关,与血清TN-C水平呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,EEGR+TN-C+irisin预测LHI预后的敏感度、特异性、准确度高于各指标单独检测。结论 EEGR和血清TN-C、irisin水平均能反映LHI病情严重程度及预后,联合检测可进一步提高LHI预后诊断效能。
- 潘冬梅郭庆李静静马迎辉
- 关键词：大面积脑梗死预后
- lncRNA PWRN2在胶质瘤组织中的表达及对胶质瘤细胞增殖和迁移能力的影响被引量：1
- 2021年
- 目的观察长链非编码RNA(long-chainnoncodingRNA,lncRNA)PWRN2在胶质瘤组织中的表达及对胶质瘤细胞增殖和迁移能力的影响,探讨PWRN2可能的作用机制。方法运用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)技术检测PWRN2在42例胶质瘤组织及对应癌旁组织、5种胶质瘤细胞株及正常脑胶质细胞中的表达。以阴性对照慢病毒感染U-87 MG细胞作为对照组(4个细胞),以携带PWRN2序列的重组慢病毒(LV-PWRN2)感染U-87 MG细胞为试验组(4个细胞)。采用噻唑蓝法、细胞划痕实验分别检测上调PWRN2对U-87 MG细胞增殖和迁移能力的影响。采用qPCR检测上调PWRN2对Klotho基因mRNA表达的影响,通过蛋白质印记法检测Klotho蛋白和转化生长因子-β(TGF-β)信号通路蛋白的表达。结果PWRN2在胶质瘤组织中的表达水平低于癌旁组织[(1.25±0.52)比(6.28±0.66),P<0.01]。PWRN2在胶质瘤细胞株(U-87 MG、LN382、C6、SNB-19、U251)中的表达水平均低于正常脑胶质HEB细胞(均P<0.05),在U-87 MG细胞株的表达水平最低(P<0.01)。LV-PWRN2慢病毒感染细胞后,PWRN2表达水平明显增加[(10.28±0.84)比(1.02±0.12),P<0.01]。上调PWRN2可明显抑制细胞增殖能力(P<0.05)和迁移能力(P<0.01)。上调PWRN2可明显促进Klotho基因的表达[(4.33±0.53)比(1.01±0.09),P<0.01],抑制TGF-β信号通路蛋白的表达。结论PWRN2在胶质瘤组织及细胞株中呈低表达,上调PWRN2可抑制U-87 MG细胞的增殖和迁移,其作用机制可能是上调PWRN2促进Klotho基因的表达,抑制TGF-β信号通路的转导。
- 马迎辉胡胜胡骁吴勇金杰
- 关键词：长链非编码RNA胶质瘤肿瘤增殖肿瘤转移
- 大鼠液压脑损伤后皮层微血管改变与脑水肿的关系被引量：5
- 2013年
- 目的探讨大鼠液压脑损伤后皮层微血管损伤情况及其与伤后脑水肿的关系。方法成年SD大鼠30只,随机分为正常组(n=6)、假手术组(n=6)、损伤组(n=18),其中损伤组分为伤后6h、24h、72h三亚组,每亚组6只。利用液压冲击法建立大鼠颅脑损伤模型,显微镜下观察直接损伤侧和非直接损伤侧皮层微血管损伤情况,CD34标记血管内皮细胞评价血管密度改变,干湿重法检测脑组织含水量的变化。结果大鼠皮层微血管损伤后6h可见血管支行迂曲、扩张、充血,伤后24h可见少量血栓形成,损伤后72h可见有较多血栓形成。损伤组CD34阳性细胞数明显低于假手术组和对照组(P<0.05),而脑组织含水量明显高于假手术组和对照组(P<0.05),而后两组无统计学差异(P>0.05)。损伤组直接损伤侧皮层微血管损伤较非直接损伤组严重,而且伤后24h较伤后6、72h严重。结论颅脑损伤后脑微血管损伤为全脑性血管损伤,这可能是伤后脑水肿形成的机制之一。
- 马迎辉刘绍明邢国祥
- 关键词：颅脑损伤脑水肿
- 厄贝沙坦对脑损伤大鼠神经细胞凋亡的影响
- 2016年
- 目的:研究血管紧张素I受体(AT1)抑制剂厄贝沙坦对侧位液压脑损伤模型大鼠神经细胞凋亡的影响。方法:利用改良的侧位液压损伤装置建立大鼠颅脑损伤(TBI)模型,术前及术后给予厄贝沙坦治疗,用激光多普勒测定局部脑区血流(r CBF)的变化,术前及术后1、3、5和7d利用神经功能评分评估大鼠神经功能损伤,利用TUNEL染色检测大鼠脑细胞凋亡情况,利用Western Blot检测大鼠脑组织损伤周围区域活性caspase 3的表达。结果:与正常值相比,TBI手术后损伤局部脑区r CBF下降至30%(P<0.05),神经功能评分显著降低(P<0.05),损伤区周围脑组织TUNEL阳性细胞明显增多,活性caspase 3的表达显著增加(P<0.05)。厄贝沙坦治疗组大鼠r CBF显著高于单纯TBI组,梗死区面积显著缩小,神经功能得到明显改善,损伤区周围脑组织TUNEL阳性细胞和活性caspase 3表达下降(P均<0.05)。结论:厄贝沙坦预处理能够通过抑制凋亡发挥神经保护作用。
- 修彬华魏敏邢国祥马迎辉闫志强
- 关键词：厄贝沙坦凋亡神经保护
