- 腹腔镜下手术治疗老年结直肠癌21例临床体会被引量:5
- 2011年
- 自1990年Jacobs等在美国完成第一例腹腔镜右半结肠切除术后,短短数年内所有类型的结直肠手术均在腹腔镜下得以成功施行。结直肠癌在中老年人群中呈现常见、多发的特点,由于老年人多伴有其他基础疾病,使得手术及治疗风险明显加大。
- 胡天平郭吕朱景元黄永刚顾喜明华尚伯顾卯林
- 关键词:结肠肿瘤直肠肿瘤老年腹腔镜
- 柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床效果观察被引量:6
- 2018年
- 目的观察柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床效果。方法选取医院收治的肝胆湿热型慢性胆囊炎患者118例,随机分为观察组和对照组,每组59例。对照组患者予消炎利胆片治疗,观察组患者予柴芩清胆汤治疗。观察、比较2组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为91. 5%,高于对照组的76. 3%(P <0. 05);观察组不良反应总发生率3. 4%,低于对照组的20. 3%(P <0. 01)。结论柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎疗效显著,能够有效改善患者临床症状,促进胆囊功能恢复,值得临床推广应用。
- 顾喜明朱景元王杰
- 十二指肠间质瘤10例临床分析
- 2018年
- 目的探讨十二指肠间质瘤(GIST)的诊断与治疗方法,分析影响预后的因素。方法收集2013-06—2018-02间昆山市中医院收治的10例十二指肠GIST患者的临床资料,进行回顾性分析。结果所有患者均经病理检查确诊,1例因高龄未行手术治疗,其余9例均进行择期手术。其中行十二指肠肿瘤局部切除5例,十二指肠部分切除术2例,胰十二指肠切除术2例。术后3例患者口服伊马替尼(格列卫)治疗。术后均恢复顺利,随访至今未复发。结论十二指肠GIST的预后取决于肿瘤直径、核分裂象及肿瘤是否破裂。服用伊马替尼靶向治疗,以减少术后复发率、延长生存期。
- 黄永刚顾卯林郭吕朱景元王恒杰顾喜明王杰
- 关键词:胃肠道间质瘤十二指肠肿瘤外科手术伊马替尼
- 腹腔镜疝修补术后腹腔粘连程度分析3例报告被引量:1
- 2012年
- 腹腔镜全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal prosthesis,TEP)、经腹腹膜前腹腔镜疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)、腹腔内网片植入术(intraperitoneal onlay mesh,IPOM)在临床应用已近二十年。但腹腔镜疝修补术后腹腔粘连方面的研究多限于动物实验,临床研究甚少。我院自开展腹腔镜疝修补术后,3例患者再次行腹腔镜探查,现报道如下。
- 黄永刚顾卯林郭吕朱景元胡天平顾喜明王杰
- 关键词:腹腔镜疝修补术术后腹腔粘连腹腔镜探查MESH修补术后
- 腹腔镜腹股沟疝修补术132例临床分析被引量:4
- 2011年
- 目的:总结腹腔镜疝修补术的手术经验及技巧。方法:回顾分析2005年1月至2010年12月为132例、140例次施行腹腔镜腹股沟疝修补术的临床资料。结果:3例手术由完全腹膜外疝修补术中转为经腹膜前疝修补术,无一例中转开放手术。术后平均住院(5±2.3)d,经腹腹膜前疝修补术和全腹膜外疝修补术手术时间分别为(57.1±18.6)min(、60.0±12.6)min;术后并发症包括6例血清肿3,例暂时性腹股沟区神经感觉异常或轻微疼痛,1例暂时性肠麻痹、不全性肠梗阻,无死亡病例及内脏损伤、切口感染、腹腔感染等并发症发生。术后随访1~3年,无一例复发。结论:腹腔镜疝修补术是安全有效的无张力疝修补术,具有术后复发率、并发症发生率低等优点,适于绝大部分腹部疝的治疗,但术者需具备丰富的腹腔镜手术经验。
- 朱景元郭吕顾喜明王春生
- 关键词:腹股沟疝修补术腹腔镜检查
- 腹腔镜结直肠癌手术38例临床体会及分析被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜结肠癌手术的临床运用。方法:回顾性分析38例腹腔镜结直肠癌手术的临床资料。结果:本组行右半结肠切除术6例,横结肠切除2例,左半结肠切除术3例,乙状结肠切除6例(合并切除肿瘤浸润部分小肠1例),直肠癌前切除术(Dixon)19例(合并切除肿瘤浸润子宫、双侧附件1例,合并部分切除肿瘤浸润膀胱2例,其中1例行单侧输尿管再植),腹会阴联合切除(Mile's)2例(中转开腹1例)。随访6~30个月,盆腔复发2例,切口种植转移1例,结肠-肛管吻合口癌复发并狭窄1例。结论:腹腔镜下结直肠癌手术安全可行,具有微创优势,是治疗结直肠癌的重要手段,但术前评估疾病分期对手术方式选择仍具有重要意义。
- 胡天平郭吕朱景元黄永刚顾喜明王杰顾卯林
- 关键词:结肠癌直肠癌腹腔镜
- 中药对腹腔镜胆囊切除患者胃肠功能恢复的影响被引量:6
- 2007年
- 目的:探讨自拟中药方通腑理肠饮对腹腔镜胆囊切除患者在围手术期用药对胃肠功能恢复的影响。方法:60例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为中药组30例、西药组和空白组各15例。通过测定口盲肠传输时间、血浆胃动素胃泌素及肛门排气时间等指标进行比较研究。结果:患者术前口盲肠传输时间,中药组较西药组无明显差异性,与空白对照组有显著差异性;术后24h口盲传输时间中药组与西药组和空白组有均显著差异,传输时间明显缩短,西药组与空白组无显著差异性。3组术前胃动素、胃泌素无显著差异性,中药组及西药组术后24h胃泌素浓度较空白组明显升高,术后48h中药组浓度较西药组及空白组有显著差异。术后24h中药组胃动素浓度较西药组、空白组明显升高,48h中药组、西药组浓度较空白组有显著差异性。术后组肛门排气时间中药组较西药组、空白组均显著提前。提示:通腑理肠饮围手术期用药能促进腹腔镜胆囊切除患者胃肠功能的恢复。
- 郭吕顾喜明
- 关键词:胃肠功能胃肠激素
- 通腑理肠饮对腹腔镜胆囊切除患者胃肠功能恢复的影响
- 目的:探讨自拟方通腑理肠饮对腹腔镜胆囊切除患者在术前术后用药对胃肠功能恢复的影响方法:腹腔镜胆囊切除术患者分成中药组30例、西药组和对照组各15例,通过测定口盲肠传输时间、血浆胃动素胃泌素及肛门排气时间等指标进行比较研究...
- 顾喜明
- 关键词:胃肠功能胃肠激素
- 文献传递
- 胰十二指肠切除术后胰肠吻合口假性囊肿自发性破裂1例报道被引量:1
- 2016年
- 病例资料患者,男,67岁,因“胰腺癌术后18个月”入院。患者于18个月前诊断为胰腺癌,行胰十二指肠切除术,术后恢复顺利,于术后2周出院,术后行放疗。术后12个月因腹腔系膜多发转移及腹壁切口转移行吉西他滨、奥沙利铂化疗3个周期。病程中患者多次并发肠梗阻,第3次化疗结束后2 d,患者夜间出现中上腹持续性疼痛,程度剧烈,并伴有呕吐,
- 黄永刚顾卯林朱景元王恒杰顾喜明王杰
- 关键词:胰肠吻合自发性破裂假性囊肿中上腹空肠黏膜
- 原发性肝癌术后肱骨转移自发性骨折1例
- 2018年
- 病例资料患者,女,58岁。因“反复右上腹痛不适3年余”收入笔者所在医院外科治疗。
- 黄永刚顾卯林王恒杰王杰顾喜明
- 关键词:自发性骨折原发性肝癌术后病例资料右上腹痛