项和平
- 作品数:213 被引量:694H指数:14
- 供职机构:安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学环境科学与工程更多>>
- 胰腺损伤的诊断和治疗(附16例报告)
- 目的探讨胰腺损伤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析安徽医科大学第二附属医院急诊科收治的16例胰腺损伤的临床资料。结果16例病人结合B超、CT等影像学表现及手术探查证实胰腺均有不同程度损伤,按美国创伤外科学会(AAST)分类...
- 汪海平项和平葛魏巍洪磊张长乐
- 二种不同手术方式治疗慢性结石性胆囊炎术后出现胆囊切除术后综合征的比较被引量:10
- 2016年
- 目的比较二种不同手术方式治疗慢性结石性胆囊炎术后出现胆囊切除术后综合症(Post Cholecystectomy Syndrome,PCS)的发生率,进而探讨PCS发生的原因、预防及解决措施。方法选取安徽医科大学第二附属医院2008.10月~2016.4月慢性结石性胆囊炎行手术治疗病人共365例,分析总结患者临床资料。结果术后出现PCS的病人69例,开腹胆囊切除术28例,LC41例,二者相比无统计学差异(P〉0.05)。结论PCS的发生与多种因素有关,而与何种手术方式无关。正确的认识PCS,采取合理预防和治疗措施,有利于减少PCS的发生。
- 洪磊项和平
- 关键词:胆囊切除术后综合征
- 血清肾上腺髓质素前体在闭合性小肠破裂患者预后评估中的作用被引量:5
- 2016年
- 目的通过动态监测闭合性小肠破裂患者血清肾上腺髓质素前体(pro-adrenomedullin,pro-ADM)水平,探讨此类患者术前血清pro-ADM水平与术后继发腹腔感染之间的关系;以及术后血清pro-ADM水平对其术后腹腔感染严重程度的评估价值。方法选取安徽医科大学第二附属医院急诊外科2014年6月至2015年5月收治的85例闭合性小肠破裂患者;并依据患者术后是否发生腹腔感染,分感染组及无感染组;感染组依据其感染严重程度分为SIRS,脓毒症,严重脓毒症,脓毒症休克四组。分别于患者入院时及患者术后第1、3、5天检测血清prowADM、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平并行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。比较患者入院时各组指标之间的差异性及相关性,并通过对各指标预测患者术后发生腹腔感染进行ROC曲线阈值分析,比较各指标对此类患者术后发生腹腔感染预测价值。并对术后血清pro-ADM水平及APACHEⅡ评分结果进行相关性分析,比较两者对患者术后腹腔感染严重程度的评估价值。结果入院时及术后感染组血清pro-ADM(P=0.03,P〈0.01)、IL-6(P=0.02,P〈0.01)水平及APACHEⅡ评分(均P〈0.01)显著高于无感染组(P〈0.05);感染组术后血清pro-ADM水平及APACHEⅡ评分随感染严重程度增加而升高(r=0.924),且各组之间差异具有统计学意义(P〈0.05),而各组IL-6及CRP水平差异无统计学意义。结论(1)闭合性小肠破裂患者术前血清pro-ADM水平对预测患者术后继发腹腔感染有一定的预测价值。(2)患者术后血清pro-ADM水平对患者术后腹腔感染严重程度有一定的评估作用。
- 相亚伟项和平高明李贺王伟
- 关键词:闭合性小肠破裂白细胞介素-6C-反应蛋白
- 37例外伤性脾破裂合并胰尾部损伤的诊治分析
- 目的探讨外伤性脾破裂合并胰尾部损伤的临床特点及治疗效果。方法对收治的37例外伤性脾破裂合并胰尾部损伤患者的临床资料进行回顾性分析,其中5例行全脾切除+胰腺尾部切除术,17例行全脾切除+胰尾部损伤修补术,15例行全脾切除+...
- 程晓虎项和平张长乐王伟李贺
- 53例急性肠梗阻的手术治疗体会
- 目的探讨急性肠梗阻手术时机的选择。方法收集2009年3月至2010年9月间行手术治疗的急性肠梗阻53例,进行分析、总结。结果53例病人中,粘连性肠梗阻20例,肠道肿瘤11例,崁顿疝10例,肠扭转8例,先天性发育异常2例,...
- 姜大同项和平程俊洪磊
- 联合脏器切除治疗晚期胃癌80例临床分析被引量:1
- 2007年
- 目的探讨胃癌浸润周围脏器的联合脏器切除的适应证、手术方法以及并发症的防治。方法回顾性分析1995年4月至2005年5月我院80例胃癌直接浸润胰腺、脾脏、肝脏和横结肠而施行联合脏器切除治疗晚期胃癌病人的临床资料。结果1、3、5年总的存活率分别为70.1%(54/77),46.8%(36/77),20.7%(16/77)。主要并发症发生率为13.8%(11/80),手术病死率为2.5%(2/80)。手术并发症发生率和手术病死率与标准胃癌根治术相比差异无显著性(P>0.05),预后和标准胃癌根治术也相近。结论晚期胃癌的联合脏器切除术可以提高胃癌的切除率,改善患者的生活质量,提高5年存活率。
- 项和平罗智张长乐
- 关键词:晚期胃癌联合脏器切除胃癌浸润
- 严重肝破裂23例的诊治体会
- 目的探讨严重肝破裂的诊断和治疗方法。方法对本院收治的23例严重肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组23名患者,行单纯性肝破裂缝合修补术14例,清创性肝切除术或肝部分切除术7例,纱布填塞止血术2例,其中22例痊愈出...
- 程晓虎项和平李贺高明张长乐
- 脂联素、胰岛素抵抗在胆囊胆固醇结石形成中的作用被引量:4
- 2012年
- 目的进一步研究血浆脂联素水平、胰岛素抵抗在胆囊胆固醇结石形成的作用。方法应用酶联免疫分析法(ELISA)测定50例胆囊胆固醇结石患者(实验组)与30例对照组其血浆脂联素、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖水平,并计算出体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)。结果实验组血清中FINS、HOMA-IR、BMI较对照组高,而脂联素、ISI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂联素、胰岛素抵抗与胆囊胆固醇结石的形成关系密切。
- 尹纯林项和平洪磊李贺
- 关键词:脂联素胰岛素抵抗胆结石
- 外伤性脾破裂的外科诊治进展被引量:18
- 2017年
- 外伤性脾破裂易导致失血性休克,病情危急,需要早期诊治。腹部B超和CT检查是明确诊断脾破裂的主要依据,并能提示脾损伤的部位和程度。外科手术是救治外伤性脾破裂的方法之一,关键在于快速全面的诊断伤情,把握手术指征,正确安排救治的先后次序,采取合适的手术方式,实施个体化治疗。全脾切除术是各种脾破裂治疗方法的基本保证,但术后并发症较多,人体免疫功能受损;各类保脾手术和全脾切除+自体脾片组织移植术,能够保留全部或部分脾脏,从而保留脾功能;腹腔镜手术是一种微创的诊断与治疗脾破裂的方法,符合损伤控制性手术原则,具有重要的临床意义。
- 叶广坡项和平李贺高明
- 关键词:脾破裂脾切除术腹腔镜检查
- 创伤性腹膜后血肿的诊断与治疗体会被引量:7
- 2012年
- 目的探讨创伤性腹膜后血肿的诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院2009年3月~2012年2月收治的60例腹膜后血肿患者临床资料,男性42例,女性18例;年龄11~68岁,平均42岁。穿透性腹部损伤9例,钝性腹部损伤51例。单部位损伤12例,多发伤48例。合并颅脑损伤9例,胸部外伤15例,四肢骨折16例,共损伤腹盆腔脏器125例次。受伤就诊时间为20min~3d,平均2.2h。所有患者行剖腹探查手术45例(打开后腹膜血肿探查19例),非手术治疗15例。结果本组患者中治愈56例,死亡4例(死亡率6.7%),死亡原因分别为大血管损伤及严重骨盆骨折致失血性休克。术后并发症包括胃瘘1例,胆瘘2例,十二指肠瘘1例,经充分引流后痊愈。结论 CT检查和剖腹探查是确诊创伤性腹膜后血肿的有效手段,是否打开腹膜后血肿探查依据血肿的动态情况及位置,并结合相关实验室检验结果综合判定。
- 程俊项和平李贺
- 关键词:创伤腹部损伤血肿