韦能宝
- 作品数：7 被引量：20H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 醛固酮瘤研究进展被引量：1
- 2012年
- 原发性醛固酮增多症（Primary Aldosteronism，PA）是继发性高血压最常见的病因，约占高血压人群的11．3％。醛固酮瘤（Aldosterone—producingAdenoma，APA）作为原发性醛固酮增多症的常见I临床亚型，手术治疗可纠正98％以上患者低钾症状，高血压症状缓解率约为22．5％～77．3％，但仍有大部分患者术后仍需继续服用降压药控制血压。目前有关醛固酮瘤术后持续性高血压的原因尚不清楚。通过查阅近年来相关文献，综述近年来APA的研究进展，总结影响APA术后血压恢复的相关因素。
- 韦能宝姜永光
- 关键词：醛固酮增多症肾上腺肿瘤
- 醛固酮合成酶（CYP11B2）多态性与左心室肥厚——Meta分析被引量：3
- 2013年
- 目的通过Meta分析评估醛固酮合成酶CYP11B2（-344C／T）基凶多态性与左心室肥厚之间的相关性。方法查阅1992年1月至2011年12月发表的有关醛固酮合成酶CYP11B2（-344C／T）基因多态性与左心事肥厚关系的相关研究文献，数据库包括Embase、Pubmed、CNKI（中剧期刊全文数据库）、CBM（中国生物医学文献数据库）、VIP（维普中文期刊数据库）及万办数据库。以左心室肥厚组和正常对照组基因分布的Oil值为统计量，应用RevMan5．1软件对各研究结果进行异质性检验和相关数据的合并，最终入选6篇病例对照试验文献，为避免文献间的异质性，将纳入文献分为高血压与种族两个亚组进行分析。结果共入选左心室肥厚患者541例，对照组553例。左心室肥厚组与对照组CC／（CT＋TT），在i苗血压亚组中OR值1．15（95％CI：0．74—1．80），显著性检验z值为0．63，P=0．53；在种族亚组中OR值1．15（95％CI：0．74～1．80），显著性检验z值为0．63，P=0．53。左心室肥厚组与对照组C等位基因／T等位基因频率OR值1．15（95％CI：0．76～1．74）／0．87（95％CI：O．58—1．31），显著性检验z值为0．67，P=0．50。结论无论是高血压人群或是不同种族人群，醛固酮合成酶CYPI182（-344C／T）基因多态性与左心室肥厚无关。
- 刘冬来永强李进华韦能宝戴江姜文剑
- 关键词：META分析
- 局限高危前列腺癌患者接受全雄激素阻断联合近距离治疗后的PSA变化模式与其生存预后的临床关联分析被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨前列腺癌（PCa）患者治疗后PSA变化模式对其生存预后的临床影响。方法：回顾性总结近12年来114例接受全雄激素阻断（MAB）联合近距离治疗的PCa患者的临床资料，从PSA变化规律人手，初步分析患者生存预后的影响因素。结果：患者中位生存时间81（15-144）个月，1、3、5年生存率分别为91．23％、78．07％和68．42％。单因素分析显示：基线PSA水平、PSA最低值、PSA下降时间、PSA倍增时间以及PSA缓解幅度均是可能影响生存预后的临床因素。多因素分析显示：PSA最低值、PSA下降时间以及PSA缓解幅度是独立的预后因素，并分别提高了患者远期生存可能1．7、3．3和6．8倍。结论：局限高危PCa患者在接受MAB联合近距离治疗后，其PSA能否降至1μg／L以下、能否在3个月之内降至最低值，以及PSA最大缓解幅度能否达到96％等因素均是影响患者预后的独立风险因素。
- 罗勇韦能宝赵佳晖崔新浩李明川林云华侯铸韩毅力姜永光
- 关键词：前列腺癌全雄激素阻断前列腺特异性抗原预后
- 醛固酮瘤术后血压预测因素的系统评价
- 2012年
- 醛固酮瘤（APA）是肾上腺皮质（球状带）自主分泌醛固酮，以高血压和低血钾为主要临床表现的良性肿瘤，是原发性醛固酮增多症（PA）常见的临床亚型之一，约占PA的35％左右。女性多发，多发生于30-50岁的高血压患者。多项大样本多中心研究显示APA在高血压人群的患病率约1．5％-4．8％。APA首选治疗方式为手术治疗，手术可纠丘：98％以上患者低血钾症状，29．5％-773％患者术后血压恢复正常且无需服用降压药。其余患者仍需继续服用降压药控制血压或者血压控制不佳，这种情况称之为术后持续性高血压。术后持续性高血压可引起心血管系统功能紊乱，增加心血管不良事件的发生率。
- 姜永光韦能宝
- 关键词：高血压患者醛固酮瘤术后原发性醛固酮增多症持续性高血压心血管不良事件
- 肾上腺源性高血压——可手术治疗的高血压
- 2013年
- 年仅30岁的姚先生5年前因头晕、头痛被医生诊断为“高血压病”、他怎么也不相信，自己没有家族遗传迹象，怎么年纪轻轻的就得了高血压病呢？
- 姜永光韦能宝
- 关键词：高血压保健知识预防措施
- 近距离放射治疗对前列腺癌患者生存预后的影响被引量：4
- 2013年
- 目的 探讨影响前列腺癌（PCa）患者生存预后的临床因素,以及近距离治疗在改善PCa患者生存状况方面的临床意义.方法 回顾性总结近12年来289例PCa患者的临床病理资料及生存资料,分析可能影响患者生存预后的临床因素,并进一步比较单纯内分泌治疗方案与内分泌联合近距离治疗方案对患者生存率的影响.结果 全组患者中位生存时间73（7～144）个月,1、3和5年生存率分别为93.1%、81.0%和60.2%.单因素分析显示：前列腺体积、基线前列腺特异抗原（PSA）水平、Gleason评分、肿瘤分期、PSA下降时间、PSA最低值以及治疗分组（是否联用近距离治疗）是影响PCa患者生存时间的预后因素.多因素分析显示：Gleason评分、肿瘤分期、PSA最低值以及治疗分组（是否联用近距离治疗）是独立的预后因素.内分泌联合近距离治疗组患者的生存曲线与单纯内分泌治疗组患者的生存曲线相比差异有统计学意义,前组患者的5年累积生存率显著高于后组患者（68.7% 与41.8%,P=0.003）.结论 是否联合近距离治疗不仅与Gleason评分、肿瘤分期以及治疗后PSA最低值等因素一样,是PCa患者的独立预后因素;而且在内分泌治疗前进行近距离治疗能够显著延长PCa患者的生存周期.
- 罗勇韦能宝赵佳晖崔新浩李明川林云华侯铸韩毅力姜永光
- 关键词：前列腺肿瘤生存率前列腺特异抗原预后
- 平扫CT值在常见肾上腺肿瘤鉴别诊断中的应用价值被引量：5
- 2012年
- 目的:评价平扫CT值在肾上腺常见肿瘤诊断中的应用价值,并结合肿瘤大小优化选择肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别阈值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的肾上腺肿瘤209例(221个病灶),其中腺瘤137个,非腺瘤84个,分别测量肿瘤的大小及平扫CT值并计算不同CT值阚值鉴别腺瘤与非腺瘤的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果:137个腺瘤平扫CT值-12～59(13.19±12.84)HU,直径0.3～7.3cm,其中包括88个无功能性腺瘤,平扫CT值-12～59(15.04±13.01)HU;醛固酮腺瘤43个,平扫CT值-8～42(10.19±12.26)HU;皮质醇腺瘤6个,平扫CT值-4.6～18(7.58±10.16)HU。84个非腺瘤平扫CT值15～69(38.33±10.08)HU,直径1.5～11.6cm,包括:嗜铬细胞瘤43个,平扫CT值15～69(38.67±11.05)HU;节细胞神经瘤5个,平扫CT值18～39(29.60±8.65)HU;皮质癌28个,平扫CT值26～58(38.96±8.84)HU;转移癌8个,平扫CT值28～54(39.75±8.24)HU;腺瘤和非腺瘤的平均平扫CT值差异有显著性意义(t=-15.281,P=0.000)。使用CT值25HU且肿瘤大小≤4cm作为鉴别腺瘤与非腺瘤的阈值时诊断腺瘤的敏感度73.7%,特异度100%,准确度83.7%,阳性预测值100%,阴性预测值70%。结论:平扫CT值在肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断上有重要价值,以平扫CT值≤25且肿瘤大小≤4cm作为腺瘤的诊断标准是比较合适的,特异度高,敏感度及准确度均较高。但在进一步鉴别腺瘤及非腺瘤的组织类型及具体临床诊断中的作用有限,需结合临床其他检测手段及病理结果做出全面准确的判断。
- 陈雅童赵佳晖王永兴韦能宝姜永光
- 关键词：肾上腺腺瘤CT值
