陈芬
- 作品数:12 被引量:23H指数:3
- 供职机构:新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 脓毒症患儿低钙血症与炎性指标及白蛋白的相关性分析被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨脓毒症患儿低钙血症与炎症指标及白蛋白的相关性。方法:收集2011年1月~2012年10月确诊为脓毒症患儿74例,依据病情轻重分为普通脓毒症组(50例)及严重脓毒症组(20例),检测脓毒症患儿急性期及恢复期的血钙水平并进行比较。根据急性期血钙水平将74例脓毒症患儿分为血钙正常组及低血钙组,比较两组WBC、CRP及白蛋白,并对3个指标与血钙水平进行相关性分析。结果:严重脓毒症组急性期血钙水平明显低于普通脓毒症组(P<0.05),恢复期两组血钙水平无统计学意义。两组脓毒症组急性期与恢复期的血钙水平相比较有统计学意义(P<0.05)。74例脓毒症患儿中,低血钙组WBC、CRP均高于血钙正常组(均P<0.05),而低钙血症组白蛋白水平明显低于正常血钙组(P<0.05)。低钙血症组器官功能受累的发生率较血钙正常组增高(P<0.05),且血清钙离子水平与WBC、CRP呈负相关,与白蛋白水平呈正相关。结论:脓毒症患儿血钙水平明显降低,且随病情的加重而进一步降低,血钙水平越低,预后越差。反应脓毒症的炎症指标WBC、CRP与血清钙离子水平呈负相关,与白蛋白水平呈正相关。
- 陈芬姚彤罗新辉
- 关键词:脓毒症低钙血症C-反应蛋白白蛋白
- 15例血液肿瘤患儿化疗后感染合并急性呼吸窘迫综合征回顾性分析被引量:2
- 2020年
- 目的分析探讨血液肿瘤患儿化疗后感染合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点、治疗及预后情况。方法回顾性分析2014年1月—2018年12月的15例化疗后感染合并ARDS患儿的病例资料、实验室检查、治疗效果及预后情况。结果 (1) 15例患儿化疗后感染:肺炎11例,脓毒症2例,脓毒症伴肺炎2例;(2)实验室检查:病原学阳性7例(细菌感染2例,真菌感染2例,病毒感染3例),CRP> 30 mg/L的患儿10例;(3) 15例患儿确诊ARDS时均在粒细胞上升期,其中13例粒细胞缺乏;(4)患儿轻、中、重度ARDS分别为5例、7例、3例;1例行无创机械通气,2例行有创机械通气,死亡4例。结论化疗后骨髓抑制合并ARDS患儿均有肺炎或脓毒症的诱因,ARDS在中性粒细胞开始恢复时发生,停用G-CSF并积极治疗原发病,大多数患儿ARDS症状很快得到改善。
- 陈芬安美玉姚彤罗新辉
- 关键词:血液肿瘤患儿化疗后感染急性呼吸窘迫综合征回顾性分析
- 不同病原体感染所致重症肺炎患儿的维生素A、D水平变化及其临床意义被引量:3
- 2020年
- 目的探讨不同病原体感染所致重症肺炎患儿的维生素A、D水平变化及其在病因鉴别中的作用,以及补充维生素A和维生素D对疗效的改善作用。方法(1)根据咽拭子或痰液病原学检测结果,将133例重症肺炎患儿分为细菌感染组40例、支原体感染组39例、病毒感染组54例,另取健康儿童42例为正常对照组。比较正常对照组与3组重症肺炎患儿治疗前的维生素A、D水平、不足发生率、缺乏发生率。(2)分别将细菌感染组、支原体感染组、病毒感染组随机分为常规治疗亚组和补充治疗亚组。所有患儿均给予抗感染及其他常规治疗,补充治疗组同时给予维生素A和维生素D补充治疗。比较常规治疗亚组和补充治疗亚组治疗前后的维生素A、维生素D、IgA、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平和CD4+/CD8+比值,以及肺炎的治疗总有效率。结果(1)治疗前,与正常对照组相比,3组重症肺炎患儿的维生素A和维生素D水平均下降,且病毒感染组、细菌感染组、支原体感染组的维生素A水平依次下降;3组重症肺炎患儿治疗前的维生素A和维生素D不足发生率均升高,细菌感染组和支原体感染组的维生素A缺乏发生率、支原体感染组的维生素D缺乏发生率均升高,且支原体感染组的维生素A缺乏发生率较病毒感染组高(均P<0.05)。(2)补充治疗-细菌感染亚组患儿治疗后的维生素D及IgA水平均高于治疗前及常规治疗-细菌感染亚组,而CD8+T淋巴细胞水平低于治疗前水平及常规治疗-细菌感染亚组(均P<0.05);补充治疗-支原体感染亚组治疗后的维生素A、维生素D、IgA、CD4+T淋巴细胞水平及CD4+/CD8+比值均高于治疗前及常规治疗-支原体感染亚组,而CD8+T淋巴细胞水平低于治疗前及常规治疗-支原体感染亚组(均P<0.05)。各常规治疗亚组和对应的补充治疗亚组的肺炎的治疗总有效率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不同病原体感�
- 陈芬马悦姚彤罗新辉
- 关键词:重症肺炎维生素A病原学肺炎支原体
- 儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症13例临床特征分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床特点,提高诊治水平。方法方便2013年1月—2017年6月在该院确诊的13例朗格汉斯细胞组织细胞增生症患儿进行回顾性分析。结果单系统组LCH 6例,多系统组LCH 7例,两组的性别构成比差异无统计学意义,多系统组发病年龄显著小于单系统组。儿童多累及骨(61.5%)、皮肤(53.8%)、肺(46.2%)、肝(46.2%)、脾(23.1%)、耳(30.8%)等。结论 LCH临床表现多样,病情轻重不一,明确诊断规范治疗可改善预后。
- 许春华安美玉陈芬姚彤罗新辉
- 关键词:朗格汉斯细胞组织细胞增生症儿童骨骼皮肤
- 婴儿期结节性硬化症合并郎格汉斯细胞组织细胞增多症并继发噬血细胞性淋巴组织细胞增生症1例报告被引量:1
- 2017年
- 目的探讨结节性硬化症(TSC)合并郎格汉斯细胞组织细胞增多症(LCH),并继发噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)的诊断。方法回顾分析1例婴儿期诊断为TSC和LCH,且继发HLH患儿的临床资料。结果男性,1岁4个月,维吾尔族,生后4个月起病,以婴儿痉挛为首发症状,1岁时基因检测证实TSC2基因3-10号外显子杂合缺失,确诊为TSC的同时,患儿出现全身皮疹、发热、肝脾肿大和骨质缺损,经皮肤活检确诊为LCH,且又并发HLH。结论TSC合并LCH并继发HLH罕见,临床表现复杂,需要鉴别。
- 陈芬孙岩罗新辉
- 关键词:结节性硬化症噬血细胞性淋巴组织细胞增生症
- 结节性硬化症并郎格汉斯细胞组织细胞增多症、噬血细胞综合征1例报道并文献复习
- 陈芬孙岩
- HBB基因移码缺失致β地中海贫血合并自身免疫性溶血1例报道
- 冯瑞华陈芬罗新辉
- 儿童急性白血病化疗后骨髓抑制期感染的临床分析被引量:6
- 2013年
- 目的:分析急性白血病(AL)患儿化疗后骨髓抑制期感染的临床特点及血培养刚性细菌对抗生素的敏感性,探讨其防治措施。方法:回顾性分析住院AL患儿化疗后进入骨髓抑制期其感染的发生率;血培养刚性细菌对抗生素的耐药性及敏感性;血培养阳性与血培养阴性患儿在骨髓抑制期的时间及抗生素使用时间的差异。结果:AL患儿骨髓抑制期感染的发生率为75.8%(72/95),其中血培养阳性率为26.4%(19/72)。血培养阳性组以肠道感染较多(47.6%),其主要病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌属。三种病原菌对青霉素类、头孢三代抗生素、红霉素的耐药率均较高,葡萄球菌属对万古霉素和利奈唑烷相对较敏感,大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素敏感性较高。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素和哌拉西林/他巴唑较敏感,对复方新诺明耐约者较多。血培养刚性组患儿在中性粒细胞缺乏持续时间为(9.37±5.20)d,抗生素使用时间为(16.53±6.29)d,两项指标在血培养刚性组与阴性组之间的差异有显著性。结论:AL患儿骨髓抑制期易发生感染,如考虑革兰阴性菌感染可选择碳青霉烯类,如考虑革兰阳性菌感染可选择万古霉素及利奈唑烷,必要时根据细菌药物敏感试验调整抗生素。
- 陈芬姚彤罗新辉
- 关键词:儿童急性白血病
- 儿童弥漫性血管内凝血的临床特点及预后分析
- 陈芬
- 脑脊液流式细胞术在儿童中枢神经系统白血病早期诊断中的意义被引量:3
- 2016年
- 目的探讨脑脊液流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)在诊断儿童中枢神经系统白血病(Central Nervous System Leukemia,CNSL)中的意义。方法采用单克隆抗体双重直接免疫荧光素标记法对2015年1月—2016年3月期间该院收治的45例可疑中枢神经系统浸润患儿的脑脊液进行细胞免疫表型分析,同时进行脑脊液细胞形态学(Conventional Cytology,CC)检测,比较两种方法的差异。结果 45例患儿中,FCM有15例发现异常免疫表型,阳性率为33.33%,CC发现9例存在原始幼稚细胞,阳性率为20%,两者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论脑脊液FCM在儿童CNSL的诊断中具有重要的临床意义。
- 安美玉陈芬
- 关键词:流式细胞术细胞形态学脑脊液中枢神经系统白血病