陈桦
- 作品数：57 被引量：124H指数：6
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾移植受者霉酚酸血浆药物浓度监测及C0与AUC的相关性研究
- 【目的】通过监测肾移植受者服用麦考酚酸酯(MMF)后霉酚酸的血浆药物浓度,探讨霉酚酸谷值浓度(C0)与曲线下面积MPA-AUC0-12h之间的相关性,为指导临床个性化使用免疫抑制剂提供参考依据。【方法】应用西门子公司的S...
- 李留洋陈剑荣钱俊赵明李民郭颖陈桦石向华胡建敏
- 国际标准化心脏死亡捐献肾移植受者的预后分析被引量：4
- 2011年
- 目的探讨国际标准化心脏死亡捐献(DCD)肾移植受者的预后。方法对14例接受DCD肾移植患者术前和术后的诊疗及随访情况进行回顾性分析。结果 14例受者中,3例术后早期肾功能恢复正常(IGF),7例肾功能缓慢恢复正常(SGF),4例肾功能延迟恢复(DGF)。发生急性排斥反应(AR)4例,慢性排斥反应(CR)3例。1、3、5年人存活率为92.9%、85.7%、85.7%,1、3、5年肾存活率为92.9%、78.6%、78.6%。结论 DCD是解决我国器官移植面临的器官短缺的一个非常有潜力的办法,长期效果有待进一步观察。
- 魏亚非刘永光陈桦郭颖李留洋范礼佩岳良升李民赵明
- 关键词：肾移植肾功能
- 硼替佐米联合利妥昔单抗和血浆置换治疗高致敏等待肾移植患者被引量：2
- 2013年
- 背景:高致敏是肾移植成功的障碍,目前肾移植脱敏治疗方法有静注免疫球蛋白、血浆置换、兔抗人淋巴细胞球蛋白等,但治疗效果常不满意。目的:通过利妥昔单抗和硼替佐米进行肾移植后脱敏治疗,寻求效果满意的治疗方案。方法:1例高致敏等待肾移植患者接受脱敏治疗,接受血浆置换2次后,立即给予利妥昔单抗500mg静滴,2d后开始分别在第1,4,8,11天给予硼替佐米1.3mg/m2,随访观察群体反应性抗体等变化。结果与结论:随访的9个月中,患者群体反应性抗体从92%下降到17%,患者对利妥昔单抗和硼替佐米有良好的耐受性。初步经验表明:硼替佐米联合利妥昔单抗和血浆置换三联脱敏治疗方案可快速持久降低循环抗体水平,硼替佐米可能成为脱敏治疗方案中的重要要素。
- 胡建敏赵明李民郭颖陈桦刘永光
- 关键词：肾移植群体反应性抗体脱敏硼替佐米慢性肾小球肾炎利妥昔单抗
- 61例婴幼儿单肾供肾移植受者的临床观察被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨婴幼儿单侧供肾给成人后移植肾生长发育及移植肾存活的状况.方法 回顾分析婴幼儿单侧供肾给61例成人肾移植的临床资料,受者分为婴儿供肾受者组（供者年龄≤1岁,24例）和幼儿供肾受者组（1＜供者年龄≤3岁,37例）,收集两组受者术后血清肌酐、多普勒B型超声波测量移植肾长径等资料,随访登记肾移植受者术后移植肾功能恢复延迟（DGF）、血管并发症、尿路并发症、尿蛋白、急性排斥反应及感染发生等并发症.结果 在1个月时婴儿供肾受者组血肌酐高于幼儿供肾受者组[（350.67±35.57） μmol/L与193.70±86.76） μmol/L];婴儿供肾受者组的移植肾长径小于幼儿供肾受者组[（78.29±4.68） mm与（93.62±5.57） mm];在3个月、6个月、1年、3年时两组血肌酐和移植肾长径比较,差异无统计学意义.婴儿供肾受者组发生DGF 16例（66.67％,16/24）,幼儿供肾受者组发生DGF14例（37.83％,14/37）,婴儿供肾受者组DGF发生率高于幼儿供受者肾组（P=0.037）;婴儿供肾受者组1个月、3个月、6个月、1年及3年采用彩色多普勒B型超声波检查测得移植肾长径分别为（78.29±4.68） mm、（91.21±5.34） mm、（96.21±7.69） mm、（100.30±7.42）mm及（102.35±8.54） mm;幼儿供肾受者组1个月、3个月、6个月、1年及3年彩色超声检查检查下测得移植肾长径分别为（93.62±5.57） mm、（97.27±7.50） mm、（101.89±7.51） mm、（103.52±8.19） mm及（100.86±5.51） mm,婴儿供肾受者组血管并发症发生率与幼儿供肾受者组比较,差异无统计学意义（P=0.652）;婴儿供肾受者组与幼儿供肾受者组尿路并发症比较,差异无统计学意义（P=0.554）;婴儿供肾受者组急性排斥反应4例（16.6％,4/24）,幼儿供肾受者组急性排斥反应7例（18.9％,7/37）;两组比较,差异无统计学意义（P=1.000）;婴儿供肾受者组发生肺部感染5例（20.8％,5/24）,1例为细菌感染,
- 刘永光胡建敏陈桦李世超李民郭颖赵明
- 慢性移植肾肾病肾间质非特异性细胞浸润的意义
- 2013年
- 目的探讨不同类型慢性移植肾肾病组织非特异性细胞浸润的意义及其预后。方法回顾性分析2007年6月至2009年6月间83例肾移植受者的资料，受者均经移植肾穿刺证实为慢性移植。肾。肾病（CAN）。按照Banff2009标准，病例分为3组：慢性活动性T淋巴细胞介导的排斥反应（CTMR）组、慢性活动性抗体介导的排斥反应（CAMR）组和无特异性的间质纤维化和肾小管萎缩（NOS）组。检测并分析移植肾组织中肾小管和肾间质病变程度，CD4＋、CD8＋、CI）20＋和CD3＋细胞浸润以及补体CAd染色情况。随访2年，记录移植肾存活率。结果CTMR组受者为34例（40．9％），CAMR组为12例（14．6N），NOS组为37例（44．5％）。3组间质炎症浸润范围、管周毛细血管炎和管周CAd沉积的差异均有统计学意义。CTMR组肾间质CD4＋和CD8＋细胞数高于CAMR组和N0s组。CTMR组移植肾存活率为73．5％，NOS组为78．4％，CAMR组为41．7％；CAMR组预后最差（P〈0．05）。结论CAMR预示肾功能预后不良，CD4＋和CD8＋细胞浸润是CTMR较特异性的指标，可能有助于CTMR的诊断。
- 胡建敏李民陈桦郭颖刘永光赵明
- 关键词：移植物排斥T淋巴细胞
- 间α胰蛋白酶抑制剂水平反映肾移植慢性排斥反应被引量：1
- 2013年
- 背景:目前,肾移植病理学检查仍为移植肾慢性排斥反应的"金标准",但肾移植程序性活检在中国尚难以普及,且存在一定的风险;由于诸多原因,使患者慢性排斥反应早期因未及时发现而错失治疗时机。目的:观察肾移植慢性排斥反应大鼠血浆中间α胰蛋白酶抑制剂的水平。方法:实验以正常雄性Wistar大鼠为供体,正常雄性SD大鼠为受体进行肾移植。移植后分为慢性排斥反应组和正常肾移植组。慢性排斥反应组受体于移植前3d起,每日给予腹腔注射环孢素A微乳化剂2mg/kg,正常肾移植组则每日给予环孢素A微乳化剂腹腔注射5mg/kg。结果与结论:移植后4,6,8,10,12周,Westernblot检测结果显示,与移植前1周相比,正常肾移植组和慢性排斥反应组间α胰蛋白酶抑制剂蛋白表达量明显降低(P<0.01)。移植后第4,6周,慢性排斥反应组间α胰蛋白酶抑制剂蛋白表达高于正常肾移植组(P<0.01),而在8,10,12周低于正常肾移植组(P<0.01)。慢性排斥反应组血浆间α胰蛋白酶抑制剂呈时间依赖性下降(P<0.01)。结果证实,大鼠肾移植后出现慢性排斥反应时,血浆α胰蛋白酶抑制剂水平显著下调。间α胰蛋白酶抑制剂水平变化与肾移植慢性排斥反应关系密切,可为肾移植后慢性排异反应的预测提供参考依据。
- 黄金球张建强胡建敏陈传宝胡玉香陈桦李留洋范礼佩赵明
- 关键词：肾移植慢性排斥反应环孢素AWISTAR大鼠腹腔注射
- 泌尿系结石合并肿瘤109例诊治体会被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨泌尿系结石合并肿瘤的正确诊断和治疗。方法:总结分析了泌尿系结石合并肿瘤109例的临床资料及其诊治中的有关问题。结果:109例中,先有泌尿系结石后有肿瘤47例(占43.1%);首次就诊确诊泌尿系结石合并肿瘤36例(占33.0%);健康体检发现泌尿系结石与肿瘤并存26例(占23.9%)。手术治疗73例;确诊太晚失去了手术治疗机会,放、化疗加综合治疗36例。肿瘤治愈57例(占52.3%),好转33例(占30.3%),未愈11例(占10.1%),死亡8例(占7.3%)。需要认真吸取诊治中的经验与教训。结论:加深认识泌尿系结石合并肿瘤的特点及其有关问题,才能及时正确诊断与治疗。
- 陈桦胡建敏
- 关键词：泌尿系结石泌尿系肿瘤
- 老年人血尿137例病因分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨老年人血尿的病因和相关资料,及时诊断、正确的治疗。方法对我院门诊老年人血尿137例的资料,进行病因分析及其误诊、漏诊情况小结。结果引起老年人血尿的疾病有:泌尿系结石44例(占32.1%)、泌尿生殖系肿瘤33例(占24.1%)、泌尿系结石与肿瘤并存7例(占5.1%)、前列腺增生合并结石11例(占8.0%)、前列腺增生合并感染、泌尿系感染各10例(各占7.3%)、尿路邻近器官肿瘤6例(占4.3%)、痛风肾4例(占2.9%)、多囊肾、药物性肾损害各3例(各占2.2%)、高血压性肾病、糖尿病性肾病、泌尿系结核各2例(各占1.5%)。误、漏诊情况:误诊为泌尿系结石的有:泌尿生殖系肿瘤8例、尿路邻近器官肿瘤引起的血尿4例、痛风肾3例、多囊肾、药物性血尿、泌尿系结核各2例。泌尿系结石与肿瘤并存7例,肿瘤被漏诊。结论加深认识老年人血尿的病因、特点及其漏、误诊情况,才能及时诊断与正确治疗。
- 陈桦胡建敏许立庭肖国金
- 关键词：老年人血尿病因
- 肾移植患者抗人类白细胞抗体配型与术后急性排斥反应及移植肾存活的关系(英文)
- 2008年
- 背景:群体反应性抗体可介导超急性排斥反应,导致群体反应性抗体阳性致敏患者肾移植成功率和移植物存活率均低于非致敏患者。目的:根据人类白细胞抗原交叉反应组配型标准为群体反应性抗体阳性致敏肾移植患者选配合适供者,观察移植后急性排斥反应发生率及移植肾存活情况。设计:病例观察。单位:南方医科大学珠江医院。对象:选择1997-01/2003-12在南方医科大学珠江医院器官移植科施行肾移植136例群体反应性抗体阳性的致敏受者,男41例,女95例,年龄(45±9)岁。初次肾移植115例,2次移植18例,3次移植2例,4次移植1例。所有受试对象均对检测项目知情同意,实验经过医院伦理委员会批准。LAT莱姆德抗原板和LAT-Mix混合抗原板购自美国OneLambda公司。SMT72R抗人类白细胞抗原-Ⅰ类单克隆抗体湿板和人类白细胞抗原-Ⅱ类DNA分型试剂购自美国OneLambda公司。方法:以酶联免疫吸附试验动态监测患者手术前后IgG型抗人类白细胞抗原抗体水平及其特异性。应用抗人类白细胞抗原-Ⅰ类单克隆抗体湿板进行供、受者人类白细胞抗原-Ⅰ类抗原分型,微量序列特异性引物法进行供、受者人类白细胞抗原-Ⅱ类基因分型,根据美国器官共享网制定的人类白细胞抗原交叉反应组配型标准和Ⅱ类抗原可接受性错配原则进行供、受者选配。评估抗原交叉反应组配型原则下患者移植术后急性排斥反应发生率及移植肾1,3,5年存活率进行评价。主要观察指标:①致敏患者手术前后抗人类白细胞抗原抗体水平及特异性。②供受者人类白细胞抗原组织配型。③肾移植术后急性排斥反应发生率及移植肾存活率。结果:纳入136例PRA阳性致敏患者均进入结果分析,无脱落者。①致敏患者中104例存在抗人类白细胞抗原-Ⅰ类IgG抗体,76例存在抗人类白细胞抗原-Ⅱ类IgG抗体,44例同时存在抗人类白细胞抗原-�
- 李留洋陈剑荣钱俊李民孙尔维郭颖岳良升范礼佩陈桦赵明
- 关键词：肾移植群体反应性抗体排斥反应人类白细胞抗原
- 亲属活体肾移植伦理审查的实践及分析
- 在我国,亲属活体肾移植作为家庭自救的方式之一,已成为肾脏供体来源的重要补充部分,但也存在较多的伦理学问题,我院严格根据《人体器官移植条例》和《关于规范活体器官移植的若干规定》等相关法律法规实施亲属活体肾移植伦理审查,本文...
- 胡建敏陈桦范礼佩刘永光李民郭颖赵明黄立农
- 关键词：亲属活体肾移植伦理审查利他主义
