陈春芳
- 作品数：15 被引量：414H指数：11
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PICC异位至奇静脉8例的识别与处理被引量：4
- 2015年
- 总结8例经外周静脉置入中心静脉导管异位至奇静脉的识别与处理方法。通过胸部正侧位片的影像对比、使用阅片工具＂直线测量＂法、送管过程异常的判断分析及再次置管患者与前次置管信息对照等方法识别导管是否异位至奇静脉。处理方法为将导管拉出15-20cm,改变患者体位或置管侧肢体位置,操作者边用等渗盐水冲管边缓慢送管,至预测量长度时抽回血通畅。8例患者经调整后导管头端均位于上腔静脉中下段理想位置。
- 申屠英琴赵锐祎李爱萍江南陈春芳
- 关键词：经外周置入中心静脉导管奇静脉
- 锁骨下静脉导管拔除困难的处理与分析被引量：4
- 2011年
- 报告了1例因锁骨与第一肋骨夹闭致锁骨下静脉导管拔除困难患者的处理。经过胸部X线片定位、科学分析、两次调整体位、加大第一肋骨和锁骨之间的夹角后顺利拔管。
- 赵锐祎李爱萍申屠英琴江南陈春芳
- 关键词：护理
- 1例植入型心律转复除颤器患者行心脏巨大脂肪瘤切除术后护理被引量：1
- 2007年
- 报告了1例植入型心律转复除颤器患者行心脏巨大脂肪瘤切除术后的护理。患者术后发生数次心室颤动,除颤器未能感知复律,经胸外心脏按压成功复律。护理重点为:加强心律失常的观察、抢救,确保除颤器的有效运行;维持最佳血钾、血镁浓度,纠正心律失常的诱发因素;监测血流动力学指标,防止低血容量性休克和心脏压塞;实施心理支持和健康教育。患者术后在ICU经严密监护、治疗和护理,恢复良好。
- 陈春芳宋剑平
- 关键词：心室颤动脂肪瘤护理
- 心内心电定位法在神经科置入PICC导管患者中的应用与分析被引量：18
- 2014年
- 目的探究心内心电定位法置入PICC导管在神经科患者中的应用效果及导管相关并发症。方法选取符合入组标准的患者100例,应用心内心电定位法置入PICC导管。心电图定位结果与胸片结果进行对照,观察导管留置期间并发症的发生情况。结果以胸片结果为金标准,心内心电图判断PICC导管头端进入上腔静脉的灵敏度为95.79%、特异度为100%。导管留置期间发生渗血11例、导管脱出3例、出口部位感染5例、可疑导管相关血流感染4例、导管堵塞2例、导管破裂2例。结论心内心电定位法判断PICC导管头端位置具有很高的灵敏度和特异度。
- 江南赵锐祎陈春芳申屠英琴李爱萍
- 关键词：并发症
- 护士在健康教育中存在的问题及干预研究进展被引量：76
- 2008年
- 陈春芳俞申妹
- 关键词：健康教育干预对策
- 19例群体重度烧伤患者静脉通路的护理管理被引量：25
- 2015年
- 报告19例群体重度烧伤患者静脉通路的护理。19例患者全身大面积烧伤,外周静脉穿刺困难,中心静脉导管敷料易污染且难固定,其中5例患者静脉穿刺点距烧伤创面小于5cm。烧伤13d出现16例次导管培养阳性,9例次导管相关性血流感染,7例次导管堵塞等问题。通过专人管理,在循证护理的基础上开展多学科合作,应用纱布绷带及缝线联合固定导管,经腋下、腹壁、肩胛下等部位行外周静脉穿刺,经腋静脉中心静脉置管,用肝素和尿激酶预防和处理堵管等方法,成功救治19例患者,导管相关性血流感染维持在11.11%。
- 赵锐祎金静芬陈春芳华海平申屠英琴李爱萍江南
- 关键词：烧伤输注静脉内护理工作
- 22例经外周静脉穿刺置入中心静脉导管应激反应临床分析与处理被引量：12
- 2015年
- 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheters,PICC）以其操作简单、留置时间长、利于患者血管的保护等优势被广泛应用于临床[1],但也存在一定的置管风险.PICC置管过程中,由于患者情绪紧张,疼痛刺激,操作者送管、冲管速度过快,以及导管结构等因素,在置管完成时会出现一过性应激反应,持续时间约3 ～5 min,能自行缓解,通过相应的干预措施能够预防发作,不必盲目拔除导管.现对22例PICC应激反应的临床分析与处理报道如下.
- 申屠英琴金静芬赵锐祎江南李爱萍陈春芳
- 关键词：经外周静脉穿刺中心静脉导管应激反应PICC置管留置时间情绪紧张
- PICC相关性血栓形成后保留导管患者的观察与护理被引量：46
- 2012年
- 总结了17例PICC相关性静脉血栓形成后保留导管患者的观察与护理。护理重点包括:严格按医嘱溶栓,严密观察局部症状与体征、继发性出血和肺栓塞等并发症,定期监测出凝血功能和血管超声影像,同时做好血栓肢体的护理,并主动与患者及家属做好沟通,减轻患者心理负担。本组患者均成功保留导管至治疗结束拔管,留管时间为67～189d,无一例血栓再发或加重。
- 赵锐祎申屠英琴陈春芳李爱萍江南
- 关键词：导管插入术外周血栓形成护理
- 心内心电图用于PICC头端定位的效果被引量：19
- 2013年
- 美国静脉输液护理学会（INS）推荐PICC头端应该位于患者的上腔静脉内[1]，最佳位置是上腔静脉的中下1／3、上腔静脉与右心房交汇处上方3～4cm[2-3]。由于静脉瓣、置管时静脉痉挛、所需跨越的血管行程长、血管分又弯曲等原因，很容易发生导管异位。研究显示PICC头端异位发生率为9％～27％[4-7]。导管位置异常时会延误患者治疗甚至引起心律失常、猝死等严重并发症旧q0。
- 赵锐袆江南申屠英琴陈春芳李爱萍陈桂英
- 关键词：PICC头端上腔静脉导管异位严重并发症
- 27例PICC穿刺部位渗液的原因分析及护理对策被引量：104
- 2011年
- 目的探讨PICC穿刺部位渗液的原因及护理对策。方法由PICC专业护士对全院PICC置管患者的并发症进行会诊处理和跟踪随访,观察临床效果及预后。结果 PICC穿刺部位渗液与患者自身疾病、穿刺方法和过程、导管维护、纤维蛋白鞘形成等因素有关。结论为减少PICC穿刺部位渗液的发生,置管前应全面评估患者的病情,积极治疗原发病;置管过程中合理选择静脉,掌握穿刺及送管技巧,尽可能做到穿刺置管一次成功;置管后规范化维护,出现PICC渗液时切忌盲目拔管,少量持续渗液但无局部不良反应者可继续使用导管。
- 申屠英琴赵锐祎陈春芳
- 关键词：护理
