陈学金
- 作品数:11 被引量:57H指数:4
- 供职机构:湖南省血吸虫病防治所更多>>
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- 直肠全系膜切除及保肛术在直肠癌中的应用被引量:6
- 2007年
- 目的探讨中、低位直肠癌根治术中直肠全系膜切除后保留肛门的可行性、保肛术的适应证及维持术后肛门功能的可能性。方法回顾性总结了1998年10月~2004年10月保留肛门的中、低位直肠癌根治术72例,讨论保肛手术的可行性、术后直肠感觉及肛门功能恢复的可能性,提出保肛手术的适应证。结果98.6%(70/72)的病人下切缘无癌浸润。术后2年内局部复发率为2.8%(3/72)。90.2%(64/72)的病人恢复顺利,术后直肠感觉及肛门功能恢复较满意。结论保肛手术能提高术后生活质量,只要掌握好手术适应证及做到根治性切除,效果是良好的。
- 刘佳新陈学金王鹏潘舸范澍
- 关键词:直肠全系膜切除直肠癌
- 门静脉高压症术后近期并发症的分析被引量:17
- 2005年
- 目的探讨门静脉高压症患者术后近期并发症发生的相关因素,为预防术后并发症的发生提供理论依据。方法对近40年来各类门静脉高压症手术病例进行回顾性分析。结果在8240例患者中,术后1个月内并发症发生率为19.66%,病死率为15.31%。主要死亡原因为MDOS、腹腔内大出血、肝肾综合征、复发上消化道出血等。结论门静脉高压症手术近期是否发生并发症与产生门静脉高压症的病因、是否有过腹水、手术时机与术式的选择、肝功能级别(Child分级)等因素有关。
- 陈学金郭继雄刘佳薪丁建国潘舸王鹏
- 关键词:手术后并发症血吸虫病
- ER在门静脉高压症肝脏组织中的表达及其临床意义
- 2006年
- 目的探讨ER在门静脉高压症(PHT)肝脏组织中的表达及与临床病理特征的关系。方法应用免疫组化S-P法,检测42例PHT患者肝脏组织ER的表达,并结合临床资料、组织形态学进行观察。结果PHT患者肝脏组织ER表达阳性率为69.05%(29/42),正常肝脏组织ER不表达;ER表达与病程长短,肝纤维化程度呈正相关(P<0.05),与性别、病因无关。结论ER在PHT患者的肝脏组织中有较高表达,提示PHT患者肝脏的病理改变存在雌激素依赖的可能性。
- 陈栋良邓维成郭继雄李静陈学金刘佳新
- 关键词:门静脉高压症ER肝纤维化
- 巨脾型晚期血吸虫病肝脏超声图像与手术直视形态改变的病理价值比较被引量:1
- 2005年
- 目的评估巨脾型晚期血吸虫肝脏超声显像检查与手术直视所见的病理价值。方法41例晚血脾切除术前采用超声显像检查肝﹑脾脏及门﹑脾血管径线,并对肝脏表面﹑形态﹑质地﹑实质以及胆囊﹑腹腔等进行检查;脾切除术中对上述脏器形态作直视观察;取肝组织送病理诊断,将三者的结果进行比较﹑分析。结果超声显像检查显示肝﹑脾脏及血管径线值均增大,肝表面不光滑,形态不规则,质地硬,肝实质呈肝纤维化Ⅰ—Ⅲ级改变,胆囊前壁增厚(82.9%),伴有少量腹水7例。脾切除术中见肝脏形态及血管改变与声像图进行比较,结果相符,且与病理诊断一致。结论超声显像检查晚血巨脾型肝脏声像图的诊断价值与脾切除术中肝脏外观所见以及肝脏病理组织学检查,结果具有同样重要的诊断意义。
- 黄令霞赵小贡宗道明朱剑君陈学金刘佳新丁国建
- 关键词:晚期血吸虫病超声显像晚期血吸虫病直视手术超声显像检查
- 晚期血吸虫病门脉高压症术后近期再手术分析被引量:3
- 2009年
- 目的分析晚期血吸虫病门脉高压症术后近期再手术原因,探讨控制再手术率的措施。方法回顾性分析2004年9月至2009年9月湖南省晚期血吸虫病救助期间23例近期再手术病例资料。结果晚期血吸虫病门脉高压症手术589例,近期再手术23例,再手术率为3.9%。其中2次手术16例,3次手术6例,4次手术1例。再手术原因有腹腔大出血、消化道穿孔、胰尾部损伤、粘连性肠梗阻、切口感染、切口裂开、膈下脓肿。所有患者均痊愈出院,随访5~20月均无严重并发症出现。结论晚期血吸虫病术后近期再次手术原因与术前准备不充分,术中操作过失及术后处理不到位有关。加强围术期处理是提高手术质量和疗效、控制再手术率的关键。
- 邓维成丁国建王鹏李紫成潘舸陈学金刘佳新
- 关键词:门脉高压症晚期血吸虫病近期再手术
- 复方平阳霉素局部注射治疗大面积海绵状血管瘤被引量:2
- 2005年
- 目的探讨大面积海绵状血管瘤的治疗方法。方法回顾性分析5年来收治的病变直径超过15 cm的55例大面积海绵状血管瘤,采用复方平阳霉素液局部注射(其中4例结合手术)治疗的特点和方法。结果第一疗程20例治愈,治愈率36.36%;第二个疗程31例治愈,治愈率56.36%。另4例结合手术治疗均治愈。结论复方平阳霉素液局部注射治疗大面积海绵状血管瘤安全有效,可在临床使用。
- 陈学金刘佳新潘舸
- 关键词:海绵状血管瘤平阳霉素局部注射治疗治愈率疗程病变
- 胃肠手术后并发肠外瘘21例分析被引量:10
- 2004年
- 为探讨胃肠手术后肠外瘘的诊断和治疗 ,回顾性分析了 2 1例肠外瘘患者的临床资料。发生高位肠瘘 8例 ,低位肠瘘 1 3例 ;高流量肠瘘 9例 ,低流量肠瘘 1 2例。非手术治疗 4例 ,治愈 4例 ;手术 1 7例 ,治愈 1 4例 ,死亡 3例。结果提示采用控制感染、肠外营养及生长抑素等综合治疗措施 ,有利于降低肠外瘘患者的病死率 ,手术是治疗非手术疗法不能治愈肠外瘘的最后选择 ,把握手术指征和时机是十分重要的。
- 邓维成陈学金丁国剑刘佳新郭继雄
- 血吸虫病化疗依从性的家庭聚集性研究被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨居民化疗依从性的家庭聚集现象。 方法 在东、南、西洞庭湖区各选择一个血吸虫病高度流行村进行调查 ,然后统计分析居民化疗服药情况 ,并用二项分布配合适度χ2 检验 ,进行居民化疗依从性的家庭聚集分析。 结果 居民未服药率和户未服药率分别高达 50 .66%和 2 1 .65% ,并且化疗服药者在家庭中的分布显著地超越了二项分布的概率范围。 结论 居民化疗的依从性呈明显的家庭聚集趋向。在制定健教方案和实施健教干预措施时 。
- 贺宏斌彭喜松杨鲜明陈学金
- 关键词:血吸虫病化疗家庭聚集性
- 湖南省晚期血吸虫病医疗救助工作调查被引量:19
- 2009年
- 目的分析湖南省晚期血吸虫病救助病人资料,为晚期血吸虫病救助工作提供决策依据。方法收集2004年9月1日至2007年9月30日间湖南省26家晚期血吸虫病救助定点医院所收治的晚期血吸虫病病人资料,并进行统计分析。结果共救助晚期血吸虫病患者4903例,实际救助5929人次。外科救助508例,痊愈97.8%;内科救助4395例,痊愈26.69%。救助病人平均自付医药费用为16.7%,病人对救助满意度在98%以上。结论晚期血吸虫病救治工作是一项惠民工程,其救助工作包括业务管理、政策制定、医疗技术等,并且需要进一步规范。
- 邓维成郭继雄任光辉丁国建朱金华刘佳新陈学金荆群山孔国庆何永康谢木生李岳生
- 关键词:晚期血吸虫病医疗救助
- 瘤体周围缝扎加瘤内药物注射治疗肝海绵状血管瘤:附22例临床分析被引量:1
- 2005年
- 目的探讨瘤体周围缝扎加瘤内药物注射治疗肝海绵状血管瘤的效果。方法对22例肝海绵状血管瘤患者,在剖腹直视下行肝海绵状血管瘤体周围缝扎加瘤内药物注射治疗。结果全组无并发症及手术死亡。该法治疗肝海绵状血管瘤的显效率为76.19%,有效率达100%。22例获随访3个月至4年均无复发。结论肝海绵状血管瘤瘤体周围缝扎加瘤内药物注射治疗方法安全可靠,简单易行。
- 陈学金