陈园
- 作品数:26 被引量:190H指数:8
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 半导体激光治疗良性前列腺增生的研究进展被引量:4
- 2021年
- 良性前列腺增生(BPH)是中、老年男性的常见疾病,也是引起下尿路症状的常见原因。目前主要治疗方法是观察等待、药物治疗、外科手术治疗,其中手术干预能快速缓解下尿路症状,提高生活质量而成为治疗中、重度BPH最有效的手段。近年来,随着各种激光技术的飞速发展及临床应用,被认为是"金标准"的经尿道前列腺电切术因较多的手术并发症及治疗大体积前列腺的局限性而饱受争议;各种激光技术也因其明显的治疗效果、安全性及并发症较少的优势,逐渐获得临床医生的青睐。本文主要介绍半导体激光微创技术治疗BPH的临床研究进展,期望在一定程度上为医生的临床治疗提供相关的理论依据。
- 尚毫杰李备刘畅庄乾元陈园
- 关键词:半导体激光良性前列腺增生
- 1例囊性肾癌的诊治被引量:1
- 2010年
- 王涛陈园王卫国李震胡道予杜广辉曾进刘继红叶章群
- 关键词:囊性肾癌诊治自觉疼痛无肉眼血尿腹痛腹泻阵发性
- 良性前列腺增生术后前列腺症状改善的相关影响因素分析
- 2023年
- 目的:探讨影响良性前列腺增生(BPH)患者经双极等离子前列腺电切术(BPRP)或前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗后前列腺症状改善状况的相关因素分析。方法:回顾性分析2018年10月—2021年10月期间武汉同济医院收治的240名诊断为BPH患者的术前、术后资料、部分患者术前尿流动力学检查结果、评估患者国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症(OAB)、生活质量评分(QoL),记录手术方式及围手术期相关资料,进行术后6个月的电话随访并记录相关随访资料。240例患者中有124例完善了尿流动力学检查,对所得数据进行统计分析,探讨影响BPH患者手术后前列腺症状改善状况的相关影响因素。以IPSS改善成功定义为(术后/术前)≤0.50,将患者分为改善组:A组(190例)与改善不佳组:B组(50例)。结果:所有符合纳入标准的240例患者手术均取得成功,其中178例患者接受了HoLEP术,62例患者接受了BPRP术。年龄、进展病程、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、血清肌酐(Scr)、肾小球率过滤(GFR)、术后IPSS、术前术后QoL、术前术后OAB、手术时长、留置导尿管时间、住院时间、术前尿潴留、心血管疾病史、脑梗史、糖尿病史、手术方式、Qmax、FDV、PVR、Pqmax、SDV、BOOI、BCI均不是BPH患者术后IPSS改善不佳的危险因素,病程延长(P<0.001)、前列腺体积(P=0.024)、总血清前列腺特异性抗原(TPSA)(P=0.002)、游离血清前列腺特异性抗原(FPSA)(P=0.006)、术前IPSS增高(P=0.015)以及血红蛋白(Hb)降低(P=0.016)是术后IPSS改善不佳的危险因素,其中术前IPSS(P=0.006)和PV增高(P=0.035)是独立的危险因素。结论:术前前列腺体积增大、术前IPSS评分高的患者经BPRP或HoLEP治疗后IPSS改善较差,要对此类患者进行术前沟通,告知患者术后存在前列腺症状不能改善的可能性较�
- 李备陈园张安
- 关键词:前列腺增生症前列腺体积尿流动力学前列腺特异性抗原
- 大鼠压力性尿失禁模型的尿动力学研究被引量:10
- 2009年
- 目的探讨将经尿道置管的尿动力学检测方法应用于大鼠压力性尿失禁模型尿动力学研究的可行性和有效性,并分析大鼠尿道括约肌功能障碍的尿动力学特征。方法12只成年雌性未育大鼠在模拟产伤致尿道括约肌损伤前及损伤后第14天经尿道置管行充盈期膀胱压力、漏尿点压力和静态尿道压力测定。结果10只顺利完成实验。损伤前平均最大膀胱容量、排尿压、腹压漏尿点压、最大尿道压、最大尿道闭合压分别为(0.88±0.46)ml、(26.50±6.42)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)、(25.65±5.47)cmH2O、(14.80±2.78)cmH2O和(13.10±2.60)cmH2O,损伤后分别为(1.47±0.69)ml、(17.10±6.74)cmH2O、(15.55±5.24)cmH2O、(12.10±3.07)cmH2O和(10.60±3.20)cmH2O,大鼠膀胱最大容量增加(0.60±0.40)ml(P<0.01),排尿压、腹压漏尿点压分别下降(9.40±8.74)cmH2O、(9.50±4.92)cmH2O(P<0.01),最大尿道压和最大尿道闭合压亦下降(2.70±3.37)cmH2O、(2.50±2.59)cmH2O(P<0.05)。结论模拟产伤可有效建立雌性大鼠压力性尿失禁模型,经尿道置管的尿动力学检测方法能客观评价大鼠尿道括约肌功能。
- 陈园杜广辉蔡丹胡卫锋章慧平谢冲陈忠袁晓奕杨为民叶章群
- 关键词:压力性尿失禁尿动力学
- P2X3受体在神经源性膀胱大鼠背根神经节及逼尿肌中的表达被引量:1
- 2008年
- 目的 探讨P2X3受体在不同平面脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠L6-S1背根神经节(DRG)和膀胱逼尿肌中的表达变化及临床意义。方法共选取健康雌性SD大鼠80只,将其随机分为骶上脊髓(胸腰段)损伤组、骶髓损伤组及对照组。采用脊髓横断法制备大鼠不同平面脊髓损伤后神经源性膀胱模型,于模型制作20d后采用Western blotting技术检测各组大鼠背根神经节和膀胱逼尿肌中P2X3受体表达情况,并进行组间比较。结果骶上脊髓损伤组大鼠背根神经节、膀胱逼尿肌中P2X3受体表达水平较对照组、骶髓损伤组明显增高(P〈0.01);骶髓损伤组背根神经节、膀胱逼尿肌中P2X3受体表达水平较对照组明显降低(P〈0.05)。结论结合本课题前期研究的尿流动力学检查结果,推测P2X3受体表达水平与膀胱尿道功能障碍程度密切相关,有望通过影响P2X3受体表达水平为临床治疗脊髓损伤后神经源性膀胱提供新途径。
- 章慧平陈忠叶章群熊承良朱长虹杜广辉陈园胡卫锋胡丽娟曾晓勇
- 关键词:P2X3受体背根神经节膀胱逼尿肌
- T—consling吊带治疗女性压力性尿失禁的早期疗效被引量:6
- 2012年
- 目的 评价T—consling吊带治疗女性压力性尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)的疗效。方法2010年5月至2011年9月我院收治女性SUI患者9例,年龄45~63岁,平均51岁。病程1~5年,术前尿动力学检查诊断为单纯性SUI,腹腔漏尿点压为75~103cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),平均87cmH2O,无明显阴道前壁膨出等盆腔脏器脱垂表现。均在硬膜外麻醉下行经阴道前壁切口T—consling吊带尿道中段悬吊术。结果9例手术均顺利完成,手术时间15~25min,平均17min;术中出血量5~30ml。术后3~4d拔除导尿管。术后随访1~17个月,平均9个月。8例尿失禁症状基本缓解,咳嗽等腹压增加时无明显漏尿发生;1例改善,腹部加压时仍有漏尿发生,但较术前明显好转。总的早期治愈率为89%。结论T—consling吊带治疗SUI安全、操作简单易行,近期疗效好。
- 胡嘏陈忠吴嘉张勇袁晓逸陈园杜广辉杨为民叶章群
- 关键词:压力性尿失禁女性
- 一种用于雌性大鼠尿动力学研究的新方法被引量:2
- 2008年
- 目的建立一种适用于雌性大鼠尿动力学研究的新检测方法,应用该方法测定成年雌性大鼠尿动力学各项参数正常范围。方法33只成年雌性大鼠乌拉坦腹腔麻醉,尿道内置入2根3F输尿管导管,分别连接尿动力学检查仪压力传感器及微量注射泵,同时由肛门置入直肠测压气囊管与腹压传感器连接。应用尿动力学检查仪测定大鼠充盈期膀胱压力变化和静态尿道压力图的各项参数。结果正常成年雌性大鼠尿动力学参数测定值如下:(1)充盈期膀胱压力参数:腹压漏尿点压(ALPP)、喷嚏漏尿点压(SLPP)、排尿压(VP)及膀胱最大容量(MBV)分别为(28.06±5.85)、(23.00±5.96)、(25.39±6.23)cmH2O及(1.21±0.52)ml;(2)静态尿道压力图参数:最大尿道压(MUP)、最大尿道闭合压(MUCP)及功能性尿道长度(FUL)分别为(17.13±4.55)、(14.87±3.77)cmH2O及(14.23±2.64)mm。结论这种新方法可方便地应用于雌性大鼠的尿动力学研究,更为接近临床所用的方法,因此更具可比性。
- 胡卫锋杜广辉蔡丹陈园章慧平袁晓奕杨为民叶章群
- 关键词:下尿路尿道尿流动力学
- T-consling悬吊带治疗女性压力性尿失禁早期报道
- 陈忠袁晓逸杨为民陈园杜广辉叶章群
- 2型糖尿病病程对良性前列腺增生临床进展的影响探讨
- 2024年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)病程对良性前列腺增生(BPH)患者临床进展的影响。方法选取2019年10月至2022年10月于华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的61名BPH合并T2DM患者的临床资料,根据T2DM病程将患者分为T2DM病程≤5年组(短病程组)和病程>5年组(长病程组);根据T2DM的初始发病年龄分为≤60岁(中年发病组)和>60岁组(老年发病组),探讨各亚组间国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(PV)、最大尿流率(Q_(max))、初始尿意容量(FDV)、强烈尿感容量(SDV)、最大尿流率时逼尿肌压力(PdetQ_(max))、残余尿量(PVR)和患者膀胱功能的影响。结果短病程组和长病程组在IPSS[(23.0±3.3)分vs(25.1±2.5)分]、FDV[(182.0±68.7)mlvs(225.6±45.3)ml]、SDV[(320.9±78.2)ml vs(387.2±69.6)ml]和PVR[(98.3±64.3)ml vs(176.3±123.0)ml]上差异有统计学意义(P<0.05),而在年龄、PV、Q_(max)、PdetQ_(max)上差异无统计学意义(P>0.05)。长病程组逼尿肌收缩无力发生率高于短病程组(P=0.017),膀胱感觉减退与膀胱稳定性下降的发生率差异无统计学意义。通过进一步对T2DM发病年龄分组的分析发现,T2DM中年发病组年龄小于老年发病组[(63.2±5.9)岁vs(72.3±6.6)岁]、IPSS大于老年发病组[(25.3±2.4)分vs(23.4±3.2)分],差异有统计学意义(P<0.05)。中年发病和老年发病组在PV、Q_(_(max))、FDV、SDV、PdetQ_(max)、PVR、膀胱功能障碍发生率上的均差异无统计学意义。结论T2DM病程延长存在加重BPH病情的风险,且T2DM中年发病人群风险更大,此类患者需要控制好血糖正常与平稳,重视BPH患者的长期随访,必要时行积极的干预措施。
- 李备张安陈园
- 关键词:良性前列腺增生前列腺体积2型糖尿病尿流动力学
- 尿道括约肌损伤修复过程中组织胰岛素样生长因子的表达
- 2009年
- 目的观察雌性大鼠尿道括约肌损伤修复过程中内源性胰岛素样生长因子表达。方法制作气囊扩张模拟产伤的SD大鼠尿道括约肌损伤模型,分别于损伤后2、4、6、8、14d处死大鼠取出尿道,逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)法测定IGF—Ⅰ和Ⅱ的mRNA表达,尿道括约肌无损伤大鼠为对照组。结果IGF—ⅠmRNA在损伤后4、6、8、14d表达,尤以第8天升高明显(P〈0.05);IGF-ⅡmRNA在伤后4、6、8d表达,以第6、8天升高明显(P〈0.05);未损伤组无明显IGF表达。结论内源性IGF—Ⅰ和Ⅱ参与尿道括约肌损伤修复过程,提示IGF对尿道括约肌损伤具有潜在治疗作用。
- 陈园杜广辉蔡丹胡卫锋章慧平谢冲陈忠袁晓奕杨为民叶章群
- 关键词:尿道括约肌胰岛素样生长因子