陈兴
- 作品数:94 被引量:777H指数:14
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:廊坊市科学技术研究与发展计划项目国家自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程电气工程更多>>
- 棘突截骨椎管成形术治疗单纯性腰椎管狭窄症被引量:8
- 2001年
- 目的 采用棘突截骨椎管成形术治疗单纯性腰椎管狭窄症 ,并进行临床与影像学评估。方法 手术方法为单侧椎板显露棘突基底截骨 ,将棘突 -韧带 -骶棘肌整体推离对侧椎板。切除椎板上下缘和黄韧带 ,潜式扩大椎管和摘除椎间盘。 35例退行性腰椎管狭窄症患者接受该手术 ,术后进行疗效评分 (Oswestry问卷 )和腰椎管直径测量。结果 术后 1年腰腿痛平均改善78.4% ,术后 4年平均改善 76 .3 % ,术后中期疗效下降不显著 (P >0 .0 5 )。术后CT显示椎管矢径平均增加 19.7% ,横径平均增加 17.5 % ,棘突截骨后原位愈合率为 91%。结论 棘突截骨椎管成形术操作简单 ,神经减压充分 ,手术并发症少 ,腰椎稳定性破坏轻。该术式治疗单纯性腰椎管狭窄症术后近。
- 郭立新马远征陈兴王全胜
- 关键词:腰椎管狭窄症手术疗法
- Mobi-C人工颈椎间盘置换术对颈椎曲度的影响被引量:5
- 2018年
- 目的探讨采用Mobi-C人工颈椎间盘置换术治疗颈椎退行性疾病术后对患者颈椎曲度的影响。方法回顾性分析自2009-01—2010-12经前路行椎间盘切除减压、Mobi-C人工颈椎间盘置换术治疗的25例颈椎退行性疾病,并进行了5年以上的随访观察。比较术前、术后即刻、末次随访时置换节段脊柱功能单位(FSU)曲度。结果 25例均获得随访,随访时间平均62.5(60~65)个月。术前FSU曲度为(0.28±4.69)°,术后即刻为(2.09±4.15)°,末次随访时为(1.97±4.10)°;手术前后FSU曲度差异有统计学意义(F=3.187,P=0.003),且术后即刻FSU曲度较术前明显改善(P=0.003),但末次随访时FSU曲度与术后即刻比较差异无统计学意义(P=0.044)。术前2例FSU后凸>10°(即FSU曲度<-10°),术后置换节段仍存在后凸畸形。结论采用Mobi-C假体行人工椎间盘置换术治疗颈椎退行性疾病可以部分矫正置换节段的后凸畸形,术后置换节段曲度维持良好,但对于术前FSU后凸>10°的颈椎退行性疾病患者不建议行该手术。
- 鲍达陈兴李力韬于龙马远征
- 关键词:人工椎间盘置换术脊柱后凸畸形
- 腰椎间盘人工髓核置换术及术后康复治疗
- 2004年
- 目的介绍人工髓核置换技术治疗腰椎间盘突出症及术后康复治疗措施。方法对接受人工髓核置换术的28例患者,进行短期随访观察,随访时间6个月~1年9个月,平均1年2个月,以总结术后康复治疗措施。结果所有患者复查X射线片后,术后椎间高度不同程度恢复,未见有髓核位置的明显变化,也未见有终板塌陷的现象。患者下腰椎活动度及腰痛均有改善。结论腰椎间盘人工髓核置换术是治疗腰椎间盘突出症的合理方法,是脊柱重建的一种趋势,术后合理的康复治疗有助于患者的康复,减少并发症的发生。
- 李宏伟马远征陈兴
- 关键词:康复治疗腰椎间盘突出症术后并发症
- 经口咽入路松解Ⅱ期后路器械融合治疗寰枢椎脱位被引量:6
- 2001年
- 目的 :评价经口咽入路松解、Ⅱ期后路器械融合治疗陈旧性寰枢椎脱位。方法 :经口咽入路寰枢椎前方松解颅骨牵引复位、Ⅱ期后路寰枢椎融合内固定治疗 6例陈旧性寰枢椎脱位患者 ,术后对脊髓功能和颈椎影像学进行评定。结果 :术后 2年脊髓功能改善 2级 3例 ,改善 1级 2例 ,无变化 1例。术后X线显示寰枢椎复位理想和后方融合满意 ,MRI显示脊髓压迫解除。结论 :经口咽入路行寰枢椎前方松解后颅骨牵引复位、Ⅱ期后路器械融合术治疗陈旧性寰枢椎脱位 。
- 郭立新陈兴马远征孙继恫
- 关键词:寰枢椎脱位口咽入路脊柱融合
- Mobi-C人工颈椎间盘置换术近期疗效观察
- 目的:探讨采用Mobi-C人工颈椎间盘假体在颈椎前路椎间盘切除减压、人工椎间盘置换术(artifcial disc replacement,ADR)中的临床应用价值.方法:2009年1月-6月,收治符合颈椎间盘置换指征的...
- 鲍达马远征陈兴
- 前路钢板加钛网融合金属置入物治疗颈椎骨折脱位23例:X射线及1年随访评价被引量:3
- 2009年
- 回顾性分析2005-01/2008-01解放军第309医院骨科收治的采用前路带锁钢板系统加钛质网笼内植骨融合置入治疗的23例外伤性颈椎骨折脱位患者,男16例,女7例;年龄25~65岁,平均41.9岁。评价前路带锁钢板系统加钛质网笼内植骨融合治疗颈椎骨折脱位的临床疗效及应用价值。以JOA评分系统分别评价患者置入前、置入后即刻、置入后随访情况,以评判手术减压效果;并分别摄置入前、置入后即刻、置入后随访X射线平片,以Cobb角测量融合节段的前凸(或后凸),以D值(齿状突到C7后下缘连线与C4后下缘垂直距离)评价颈椎的前凸(或后凸),评判重建和维持颈椎生理曲度的疗效。23例患者均获得随访,随访时间1~3年,平均20.5个月。所有病例均获临床稳定,置入前JOA评分、Cobb角及D值与置入后即刻,置入后随访相比,差异均有显著性意义(P<0.05);置入后即刻与置入后随访之Cobb角及D值差异无显著性意义(P>0.05),但置入后随访之JOA评分较置入后即刻仍有改善(P<0.05)。随访1年以上平均改善率为63%。提示应用前路带锁钢板系统加钛质网笼内植骨融合治疗颈椎骨折脱位,在恢复和维持颈椎生理曲度方面疗效满意。
- 李宏伟鲍达马远征陈兴
- 关键词:颈椎脊柱融合术内固定器
- 全膝关节置换术后78例半年疗效随访及影响因素分析被引量:2
- 2004年
- 目的观察全膝关节置换术后疗效及影响因素,总结全膝关节置换术后康复治疗措施。方法对78例人工全膝关节置换术患者术前的临床资料及术后随访6个月的疗效进行分析,采用膝关节恢复评分标准(HSS)进行功能评定。结果所有患者术后在疼痛、关节功能及活动度等方面均有改善,患者术前有无并发症、术前关节疼痛和功能评分值是影响术后疗效的主要因素(P<0.05),手术疗效与年龄、性别、病因诊断等无关。结论康复治疗会使高危患者近、远期疗效有进一步的提高。
- 李宏伟马远征陈兴
- 关键词:全膝关节置换术随访影响因素康复
- 前路椎体次全切除减压植骨融合内固定治疗交感型颈椎病被引量:25
- 2008年
- 目的:总结和分析前路椎体次全切除减压、植骨融合内固定治疗交感型颈椎病的临床效果。方法:2001年12月~2007年1月共收治经保守治疗无效、症状严重的交感型颈椎病患者23例,影像学资料显示患者均有颈椎间盘退变和骨质增生,8例伴有颈椎不稳,1例有先天性骨结构异常,均采用手术治疗,行前路单个或多个(≤3)椎体次全切除,彻底清除增生的骨赘和退变椎间盘,用充填有自体椎体碎骨的钛笼或自体髂骨椎间融合,钛板螺钉固定重建颈椎稳定性。根据术后X线片、JOA评分和临床交感神经症状改善情况综合评定手术治疗效果。结果:手术时间75~150min,术中出血量30~350ml,平均70ml。随访3~36个月,平均13.5个月,其中7例术后交感神经刺激症状全部消失,12例主要交感神经症状消失,3例症状改善,1例症状无变化,有效率为95.7%,优良率为82.6%。JOA评分术前平均10.2±1.1分,术后3个月时平均14.3±1.3分,二者有统计学差异(P<0.01),平均神经功能改善率为59.4%;13例术后10个月复查X线片示钛笼或髂骨块均与上下椎体达骨性融合,无钛板螺钉松动、断裂、移位和钛笼沉降等并发症发生。结论:对于保守治疗无效、症状严重的交感型颈椎病,采用前路椎体次全切除减压植骨融合内固定治疗可取得较好效果。
- 吴广森马远征陈兴
- 关键词:交感型颈椎病前路手术椎体次全切除稳定性
- 不同术式治疗下腰椎结核的疗效分析
- <正>目的:近十余年来,脊柱结核手术治疗方式有很大进步。但目前对脊柱结核的手术适应症、术式选择仍存争议。下腰椎结核临床并不少见,从我们的临床实践看,其发生率仅次于胸腰段结核,下腰椎结核往往不伴截瘫,后凸畸形亦不严重,是否...
- 薛海滨马远征陈兴才晓军李宏伟郭立新
- 文献传递
- 重视非典型脊柱结核的诊断与鉴别诊断被引量:4
- 2008年
- 非典型脊柱结核是指临床表现或影像学特点不典型的脊柱结核。由于其临床表现和影像学特点的特殊性,因此进一步提高对该病的认识具有重要的临床意义。
- 余方圆马远征李宏伟陈兴
- 关键词:非典型脊柱结核影像学特点