闫石
- 作品数:65 被引量:378H指数:12
- 供职机构:承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金:河北省科技计划项目承德市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
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- 采用改良Smith-Petersen入路行股骨颈骨折保髋治疗的临床疗效
- 2020年
- 评价采用改良Smith-Petersen入路行股骨颈骨折保髋治疗的临床疗效。方法:收集2017年9月至2020年3月在承德医学院附属医院诊治有保髋需求的移位性股骨颈骨折患者44例,其中采用改良Smith-Petersen入路行切开复位的患者22例作为研究组,其中采用闭合复位的患者22例设为对照组,观察两组影像和临床疗效。结果:研究组手术时间长于对照组,研究组手术中出血量多于对照组差异均有统计学意义(P<0.05);骨折复位质量比较:研究组优良率强于对照组(P<0.05);骨折愈合时间及骨折术后完全负重时间,研究组均短于对照组(P<0.05);术后3个月、6个月、12个月以及末次随访髋关节Harris评分,两组评分都趋于升高趋势,研究组6个月、12个月以及末次随访强于对照组(P<0.05);研究组术后骨折不愈合率强于对照组(p>0.05),研究组股骨头坏死率低于对照组(P<0.05)。结论:通过采用改良入路Smith-Petersen行股骨颈骨折的治疗,该入路具有肌肉损伤小,骨折复位质量得到保证,骨折愈合时间短,术后并发症少等优点,远期疗效肯定,值得在临床推广。
- 杨帆闫帅闫石
- 关键词:股骨颈骨折内固定
- 保留鹅足肌腱的后内侧入路切开复位钢板内固定术治疗胫骨平台骨折被引量:4
- 2022年
- 目的比较胫骨平台骨折手术中切开与保留鹅足肌腱两种处理方式对手术疗效的影响。方法回顾分析2015年1月—2020年1月行后内侧入路切开复位钢板内固定术治疗且符合选择标准的40例胫骨平台骨折患者临床资料,其中18例术中保留鹅足肌腱(研究组),22例术中切开鹅足肌腱(对照组)。两组患者性别、年龄、患膝侧别、致伤原因、Schatzker分型、受伤至手术时间及合并韧带损伤情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、术中失血量、住院时间、骨折解剖复位率、并发症发生率及骨折愈合时间,术后2周、12个月膝关节屈伸活动度及术后3个月站立位膝关节伸直活动度;术后1、3、14 d采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患者术后早期疼痛改善情况;术后3、6、12个月采用美国特种外科医院(HSS)评分评价膝关节功能改善情况。结果两组患者均获随访,随访时间12~15个月,平均12.8个月。两组患者手术时间、术中失血量及骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组住院时间显著长于研究组(t=8.339,P=0.000)。术后对照组和研究组骨折解剖复位率(90.9%vs. 83.3%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.058,P=0.810)。对照组术后发生胫骨近端骨髓炎1例、切口皮肤坏死3例、创伤性关节炎3例、下肢深静脉血栓形成2例;研究组发生干骺端骨不连1例、创伤性关节炎2例、下肢深静脉血栓形成1例;两组并发症发生率(40.9%vs. 22.2%)比较差异亦无统计学意义(χ^(2)=1.576, P=0.209)。研究组术后3个月膝关节伸直活动度及术后2周、12个月膝关节屈伸活动度均优于对照组(P<0.05)。术后随时间延长,两组VAS评分及HSS评分均逐渐改善(P<0.05),而且术后各时间点研究组HSS评分及VAS评分均优于对照组(P<0.05)。结论与传统切开鹅足肌腱相比,保留鹅足肌腱能显著减轻患者术后早期疼痛,改善患者术后1�
- 章鑫隆慈文韬闫石罗开文闫帅张擎柱尹雪莲张义
- 关键词:胫骨平台骨折膝关节活动度
- 股骨颈中轴线尾端在股骨外侧定位点的放射学评价被引量:1
- 2012年
- 背景:股骨转子间骨折股骨颈中轴线尾端在股骨近端外侧定位点的确定是准确置入内固定物首要的最关键步骤。目的:对股骨颈中轴线尾端在股骨近端外侧定位点进行放射学印证。方法:在80根成人股骨标本上画出股骨颈前表面的顺股骨颈方向的中央线及股骨近端外侧面纵向中央线的交点。用细钢丝在股骨颈中部紧贴骨质环绕一周并将小钢珠分别粘放在定位点处(A)及在股骨近端外侧面纵向中央线上斜坡顶点以下1.0cm(B),2.0cm(C),3.0cm处(D),然后顺股骨颈方向分别拍X射线片,观察小钢珠显影点在铁丝圈的位置。测量小钢珠显影点中心与标记出的铁丝圈的中心点的间距,并记录显影点位于中心处的标本数量。结果与结论:小钢珠在定位点(A),斜坡顶点以下1.0cm处(B),2.0cm处(C),3.0cm处(D)显影点在位于铁丝圈中心的比例分别为85%,18.75%,81.25%,35%,B、D处的中心百分率与A点比较差异有显著性意义(P<0.05)。提示股骨颈前表面的顺股骨颈方向的中央线及股骨近端外侧面纵向中央线的交点可作为股骨颈中轴线尾端在股骨近端外侧定位点。
- 闫石刘振虹冯振赵景新张振华董彦君吴立新李成平
- 关键词:股骨颈放射学内固定
- 外固定架加压-牵开-再加压治疗非感染性骨折不愈合实验研究被引量:6
- 2016年
- 目的探讨外固定架加压-牵开-再加压技术治疗非感染性骨折不愈合的疗效及可能的生物学机制。方法建立新西兰大白兔股骨干非感染性骨折不愈合模型,将造模成功的87只兔按不同处理方法随机分为实验组、对照组、空白对照组各29只。将实验组骨折不愈合端复位后用外固定架进行加压-牵开-再加压治疗;将对照组的骨折不愈合断端复位后用外固定架加压,但不牵开;将空白对照组的骨折不愈合断端复位后用外固定架固定,保证骨折端接触,既不加压也不牵开。于处理后的第2、4、6、8、12周对3组进行X线片骨痂评定,对截取的骨样本进行组织学观察,采用免疫组织化学检查观察骨痂中VEGF的表达情况(着色细胞个数)。结果实验组的骨折愈合率高于其他2组(P均〈0.017)。处理后第8、12周时,实验组可见大量新骨形成,成骨细胞贴附于骨的边缘,且成骨过程基本完成;对照组未见软骨细胞及成骨细胞的增生,骨痂量也未见明显的增多;空白对照组断端为成熟的纤维结缔组织,有少量的软骨痂及骨痂。有关VEGF的表达情况,处理后2~4周时实验组和对照组着色细胞个数比较差异均无统计学意义(P均〉0.05),但均较空白对照组多(P均〈0.05);6~12周时实验组着色细胞个数均较对照组多(P均〈0.05)。结论外固定架加压-牵开-再加压技术治疗非感染性骨折不愈合有效,该法可能通过增加VEGF的表达达到治疗效果。
- 段建伟魏俊强张猛闫石
- 关键词:新西兰大白兔伊利扎罗夫技术外固定架
- 高脂血症患儿家长的认知干预
- 2009年
- 目的:调查高脂血症患儿家长疾病相关知识了解程度,探讨对患儿家长进行心理干预效果。方法:采用认知干预为主的方式,对65例高脂血症患儿家长进行心理干预。采用自编疾病防治知识调查表对干预前后进行调查。结果:高脂血症患儿家长对疾病防治知识缺乏,干预前,8项疾病相关知识了解率为23.08%~66.15%;干预后,家长对疾病相关知识了解率为95.38%~98.46%,均明显高于干预前(P〈0.01)。结论:心理干预可有效提高高脂血症患儿家长对疾病的重视程度及相关知识的了解程度。
- 闫晶张莹闫石付丽敏王凯华
- 关键词:血脂过多卫生教育心理干预
- 一种新型侧卧位牵引床的研制及其在下肢骨折中的应用
- 魏俊强刘利蕊王新宇李衡闫石王寅冯震孔庆柱王瑜
- 课题通过临床应用,比较了不同体位置入髓内钉治疗股骨干骨折患者和肥胖股骨干骨折患者的临床疗效,结果表明仰卧位组和侧卧位组患者手术时间平均分别为(139.9±46.8)、(75.5±18.1)min,术中出血量平均分别为(1...
- 关键词:
- 关键词:下肢骨折髓内钉治疗
- 中青年高血压前期病人的护理干预研究被引量:4
- 2009年
- 闫晶王海燕闫石
- 关键词:高血压前期护理干预模式持续性高血压正常血压生活节奏青年病人
- 应用股骨近端锁定钉板治疗老年股骨转子间骨折被引量:3
- 2014年
- 目的探讨应用股骨近端锁定钉板内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用股骨近端解剖型锁定钉板内固定手术治疗老年股骨转子间骨折56例。根据Harris髋关节功能评分进行疗效评价。结果手术时间平均(67.5±18.2)min,术中出血量平均(82.0±24.8)mL,术后发生DVT3例,1例术后13个月死亡。全部病例获骨性愈合,优良率94.6%。结论应用股骨近端解剖型锁定钉板内固定方法手术治疗老年股骨转子间骨折,手术操作简单,能以內支架力学方式为骨折的固定提供有效的稳定性,获得良好的临床疗效。尤其适用于有重度骨质疏松的高龄患者。
- 闫石刘振虹赵成亮赵景新孔庆柱冯震魏俊强
- 关键词:股骨转子间骨折内固定老年
- 不同体位髓内钉治疗肥胖患者股骨干骨折的临床疗效被引量:13
- 2016年
- 目的:比较仰卧位与侧卧位髓内钉治疗肥胖患者股骨干骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2007年6月至2014年5月应用髓内钉固定的58例肥胖患者股骨干骨折资料。根据术中体位不同分为仰卧位组(n=32)和侧卧位组(n=26)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中透视时间、转子近端切口长度、术后近期并发症、术后住院时间、骨折愈合时间及术后Klemm评分等。结果:手术时间、术中出血量、术中透视时间、切口长度,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后住院时间、骨折愈合时间,术后Klemm评分,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见近期并发症。结论:侧卧位闭合复位髓内钉固定治疗肥胖患者股骨干骨折具有手术时间短、创伤小、出血量少、切口短、接受辐射少等优点,较平卧位时行髓内钉固定具有明显优势。
- 魏俊强金宇闫石王新宇
- 关键词:侧卧位
- 股骨干骨折患者围手术期发生下肢深静脉血栓的特点被引量:29
- 2017年
- 目的了解采用股骨髓内钉固定治疗股骨干骨折的患者围手术期下肢深静脉血栓发生的时间分布特点。方法选取2010年10月-2016年10月208例在承德医学院附属医院创伤骨科采用手术治疗的股骨干骨折患者,根据患者术前是否采用预防性抗凝措施分为抗凝组和非抗凝组,两组患者分别于伤后第1、3、5及超过5天和术后第2、5、7及14天8个时间点分别进行下肢血管彩色多普勒检查,统计总的血栓发生例数和发生率,并对两组患者进行比较。统计不同时间点两组患者新发生血栓的病例数和发生率,通过频数分布表分析伤后和术后血栓发生的高峰时间。结果根据纳入标准共纳入208例患者,其中术前抗凝组115例,有16例发生血栓,发生率13.91%,术前未抗凝组93例,发生深静脉血栓27例,发生率29.03%。两组比较差异有统计学意义(χ~2=7.167,P=0.007)。两组患者血栓发生的高峰时间是伤后第3天和术后第1天。结论股骨干骨折患者围手术期,深静脉血栓发生的高峰时间是伤后前第3天和术后第1天。患肢深静脉血栓的预防应从伤后即开始实施,伤后就进行药物预防性抗凝可降低深静脉血栓的发生率。
- 孙灏魏俊强刘利蕊闫石赵佳林
- 关键词:股骨干骨折深静脉血栓