钱小毛
- 作品数：140 被引量：1,224H指数：20
- 供职机构：绍兴第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金南京医科大学科技发展基金资助浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学更多>>
- 洁净手术室动态空气细菌密度影响因素及预防措施的研究
- 钱小毛沈郁陈小娣郭华芹冯惠娟钱晓琴金海勇施晓风
- 简要技术说明及主要技术性能指标：手术室是发生医院感染的高危区域，良好的环境质量是降低术间感染，保证手术成功的重要因素。手术间的空气在术前都是经过严格的消毒处理，但在手术期间由于各种原因，可能降低室内空气质量。中国对手术室...
- 关键词：
- 关键词：手术室
- 烧伤创面鲍曼不动杆菌感染现状及其耐药性分析被引量：2
- 2008年
- 目的了解烧伤患者创面鲍曼不动杆菌（ABA）感染的现状，并对其耐药性进行分析。方法对55例创面检出ABA的患者细菌培养结果进行分析，同时用K—B法检测55株不重复ABA苗对13种常用抗生素的体外敏感性。结果55例患者共检出ABA132株，其它细菌115株。药敏结果表明，ABA除对头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星和哌拉西林／他唑巴坦有较好的敏感性外，对其余10种抗生素的耐药率均在50．0％（56．4％～81．8％）以上。结论ABA已成为本院烧伤科院内感染最重要的病原菌，且耐药性非常高。增强患者自身防御功能，规范侵入性医疗操作，严格无菌操作制度，提倡合理使用抗生素，是减少创面感染的有效措施。
- 董国君孙建平钱小毛
- 关键词：烧伤创面鲍曼不动杆菌耐药性
- 剖宫产孕妇手术切口感染危险因素及预防措施探讨被引量：13
- 2013年
- 目的分析剖宫产手术切口感染的危险因素,为制定有效的预防措施提供科学依据。方法对2010年1月-2011年12月行剖宫产术的1285例孕妇进行回顾性分析,收集手术产妇的基本信息、血压和空腹血糖、手术时间、切口感染和细菌培养等情况,并作分类统计。结果确诊手术切口感染58例66例次,感染率4.5%例次感染率5.1%;共分离病原菌54株,其中革兰阴性菌33株,占61.11%,革兰阳性菌15株,占27.8%,真菌6株,占11.1%,排名前3位病原菌依次为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、白色假丝酵母菌,分别占38.9%、27.8%和11.1%;58例感染最多见的是切口局部红肿痛和渗出液增多,分别占54.6%和36.4%;生殖道感染、妊期高血压疾病、急诊手术、手术时间较长、职业及不良个人卫生习惯等是切口感染的危险因素。结论强化各项无菌操作制度,制定和落实剖宫产术临床护理途径,在手术前向产妇及其亲属宣讲围手术期的保健知识,治疗已有的生殖道感染,控制产前血压和空腹血糖水平,缩短手术时间,术后加强护理巡视,合理处理局部感染,有助于降低剖宫产手术切口感染率。
- 龚巧丽钱小毛
- 关键词：剖宫产手术切口感染预防措施
- 腹部手术切口感染调查分析被引量：27
- 2011年
- 目的调查腹部手术切口感染现状,探讨相应的预防措施。方法采用回顾性调查方法,对2007-2009年953例腹部手术患者病历进行调查,包括术后切口愈合情况,患者体征和细菌培养的结果。结果共发生术后切口感染87例,总发生率9.1%,不同年份感染率比较,差异无统计学意义;切口感染发生率较高的是急性阑尾穿孔、结肠破裂穿孔修补术、结肠癌切除术,分别为20.5%、16.1%、12.5%;共检出病原菌114株,其中革兰阴性杆菌占82.5%,革兰阳性球菌占14.0%,真菌占3.5%。结论规范各项手术操作规程,严格无菌操作技术;术中注意对切除病灶的保护,防止肠道内容物外泄;对已穿孔导致腹膜炎的手术,必须彻底清洗腹腔,恢复术野无菌化,可减少术后切口感染的发生。
- 张永成钱小毛
- 关键词：腹部手术切口感染病原学预防措施
- 妊娠期妇女生殖道感染的临床分析被引量：12
- 2013年
- 目的了解妊娠期妇女生殖道感染(RTI)的现状及其易感因素,为制定有效地预防措施提供科学依据。方法按统一的调查表,由妇科接诊医护人员和检验科分别完成,于2009年1月-2011年12月共获有效患者839例,调查结束后进行分类统计。结果共有337例发生生殖道感染,感染率为40.2%,其中两种不同疾病混合感染74例,累计例次感染率49.0%;感染病种最多的是外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、支原体属感染和细菌性阴道病,分别占45.0%、34.8%和16.8%,淋病、衣原体属感染和滴虫性阴道炎合计感染率为3.4%;外来打工文化程度较低者、有人流及泌尿道感染史及个人卫生习惯不良的妊娠期妇女是RTI易感人群。结论妊娠妇女生殖道感染率较高,应加强对妊娠妇女的卫生宣传教育,养成科学的卫生保健习惯,以降低妊娠妇女生殖道感染率。
- 王晓钱小毛王芬娟孙定苗
- 关键词：妊娠期妇女生殖道感染易感因素
- 糖尿病患者医院感染的临床特征与危险因素分析被引量：26
- 2011年
- 目的探讨糖尿病(DM)患者医院感染危险因素及预防措施。方法对2007年1月-2009年12月收治的2520例DM患者发生医院感染的相关资料进行回顾性统计分析。结果 3年医院感染总发生率为9.8%;DM合并医院感染最常见的部位是呼吸道、泌尿道和胃肠道,检出病原菌依次为革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌,分别占59.9%、29.6%、10.5%,高龄患者,较长的病程和住院时间,实施侵入性操作,长期使用抗菌药物、血糖控制不佳、存在其他并发症等是易发医院感染的危险因素。结论糖尿病患者医院感染发生率较高,必须加以重视,预防与控制危险因素可降低糖尿病患者医院感染发生率。
- 毛齐彬钱小毛李成江
- 关键词：糖尿病医院感染
- 临床分离的肠杆菌科细菌中超广谱β-内酰胺酶细菌的调查
- 2001年
- [目的 ]了解医院内临床分离的肠杆菌中产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌的分布与药物敏感性 ,为预防和控制该类菌株在医院的发生和传播提供科学依据。 [方法 ]对 1998～ 2 0 0 0年绍兴第二医院临床分离的 496株肠杆菌 ,采用纸片扩散法进行ESBLs检测 ,并对产ESBLs的细菌用K B法进行常用抗菌药物敏感性检测。 [结果 ]ESBLs总检出率为 17 94% ,3年分别为 11 2 3 %、18 3 7%和 2 0 0 0 % ,呈逐年上升趋势 (P >0 0 5 ) ;产ESBLs细菌的检出率 ,大肠埃希氏菌、肠杆菌属和克雷伯氏菌属细菌分别为 2 0 83 %、2 0 0 0 %和 18 2 4% ;烧伤、重症监护病房 (ICU )、中医和大内科分别为2 8 0 0 %、2 6 92 %、2 5 0 0 %和 2 5 0 0 % ,尿液、痰液和感染性创面标本分别为 2 8 15 %、2 6 92 %和 2 5 3 7% ;产ESBLs细菌对头孢类、喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类等常用抗菌药物普遍耐药。 [结论 ]产ESBLs的细菌已呈医院内流行的趋势 ,给抗感染治疗造成极大困难 ,应加强对产ESBLs细菌的监测工作 ,对重点病区进行监控 。
- 钱小毛赵仲农金恩美陈新华
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶肠杆菌科药物敏感性ESBLS
- 株多重耐药肺炎克雷伯菌耐药基因和整合子、转座子遗传标记研究
- 2008年
- 目的了解多重耐药肺炎克雷伯菌的耐药基因存在状况和遗传学背景。方法聚合酶链反应法对多重耐药的肺炎克雷伯菌进行β-内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因、质粒AmpC酶基因、qacE△1-sull耐消毒剂和磺胺基因、整合子遗传标记（整合酶基因）、Tn21／Tn501转座子遗传标记（汞离子还原酶基因）检测。结果TEM、SHV型β-内酰胺酶基因，DHA型质粒AmpC酶基因，aac（6’）-I型氨基糖苷类修饰酶基因，qacE△1-sull耐消毒剂和磺胺基因，整合子遗传标记（intIl整合酶基因），Tn21／Tn501转座子遗传标记（merA汞离子还原酶基因）检测阳性。结论多重耐药肺炎克雷伯菌存在多种耐药基因和I类整合子、Tn21／Tn501转座子。
- 王继东盛光杰钱小毛糜祖煌周丽珍
- 关键词：肺炎克雷伯菌多重耐药基因整合子转座子
- 胆道感染大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的耐药性分析被引量：8
- 2011年
- 目的对胆道感染大肠埃希菌（ECO）和肺炎克雷伯菌（KPN）的耐药性进行调查分析,为合理使用抗菌药物提供依据。方法共78株ECO和36株KPN,均来自医院2007-2009年接受胆道手术患者的胆汁标本,采用K-B法测定12种常用抗菌药物的敏感性,用纸片协同法检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）。结果胆道感染ECO和KPN的耐药性普遍较高,对第二-四代头孢菌素耐药率,ECO在53.8%-65.4%,KPN则在47.2%-61.1%;磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率分别为70.5%和72.2%,环丙沙星分别为57.7%和47.2%;所有菌株对碳青霉烯类全部敏感,对含酶抑制剂复合药和阿米卡星的耐药率也较低;ESBLs检出率ECO为43.6%,KPN为41.7%。结论 ECO和KPN是胆道感染的主要病原菌,术前过早、过多使用广谱抗菌药物是产酶菌株增多和耐药性增强的主要原因。
- 孙海燕王亚玲肖美英钱小毛
- 关键词：胆道感染大肠埃希菌肺炎克雷伯菌耐药性
- 鲍曼不动杆菌氨基糖苷类修饰酶基因型的研究
- 钱小毛王亚玲金海勇金伟颖
- 一、简要技术说明技术说明：鲍曼不动杆菌（ABA）是一种条件致病菌，近年来，随着ABA在临床各类感染症中检出率的日趋上升，已成为医院内感染最主要的致病菌，而且ABA的耐药性普遍很强，使临床选择抗菌药物的余地受到极大的限制。...
- 关键词：
- 关键词：鲍曼不动杆菌氨基糖苷类
