钟前进
- 作品数：243 被引量：890H指数：13
- 供职机构：第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市应用基础研究项目军队医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术生物学更多>>
- 新生儿完全性大动脉调转术后成功救治的临床分析
- 2006年
- 刘健肖颖彬陈林王学峰钟前进张南滨汪曾炜
- 关键词：新生儿救治
- 先心病心脏不停跳下心内直视手术(附555例报告)被引量：12
- 2001年
- 目的 :介绍浅低温体外循环心脏不停跳心内直视手术治疗先天性心脏病心内畸形的应用体会。方法 :5 5 5例先心病患者采用该手术 ,常规建立体外循环 ,置左心房引流管 ,降温至 32± 1℃并维持 ,仅阻断上下腔静脉 ,不阻断主动脉 ,维持灌注压在 6 0mmHg左右 ,心脏跳动下施行畸形矫正 ,方法同停跳手术。结果 :死亡 11例 (死亡率 2 .0 % ) ,其余均痊愈出院 ,随访 1～ 13个月 ,恢复良好。结论 :浅低温心脏不停跳心内直视手术 ,是一种有效的心肌保护方法 ,能减少并发症的发生 ,缩短体外循环时间。
- 陈林肖颖彬王学峰钟前进陈柏成陈进劲
- 关键词：先天性心脏病体外循环不停跳心内直视手术
- 左向右分流型肺动脉高压大鼠肺组织中microRNA的表达谱及初步分析被引量：5
- 2012年
- 目的检测晚期肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)大鼠肺组织中microRNA(miRNA)的表达,初步预测差异表达的microRNA调控的靶基因。方法 4～5周龄健康雄性SPF级SD大鼠20只,体质量90～110 g,按完全随机分组法分成分流组(n=10)和对照组(n=10)。分流组采用套管法行右侧颈总动脉-颈外静脉分流术以建立左向右分流型肺动脉高压模型,对照组行假手术,建立左向右分流型肺动脉高压大鼠模型。12周后,取大鼠外周肺组织,运用microRNA表达谱芯片检测分流组和对照组大鼠肺组织microRNA的差异性表达。运用Miranda、TargetScan、PicTar软件预测可能调控的靶基因,实时定量PCR验证miR-98、miR-130b和miR-127等的表达。结果平均肺动脉压(mPAP)、肺动脉中膜厚度百分比(MT%)及右心室肥厚指数(RVHI)均明显高于对照组(P<0.01),microRNA芯片结果提示:与对照组相比,在分流组大鼠肺组织中表达明显上调的miRNA有30个(miR-122、miR-130b、miR-146b等),明显下的miRNA有7个(miR-382、miR-192、miR-29c等),RT-PCR结果与芯片结果一致。结论 microRNA在左向右分流型肺动脉高压大鼠中表达存在差异,microRNA可能参与肺动脉高压大鼠肺血管的重构。
- 卢荣鑫钟前进
- 关键词：肺动脉高压MICRORNA肺血管重构
- 应用体外循环技术成功救治严重呼吸道梗阻3例体会
- 2012年
- 目的总结采用股-股体外循环技术成功救治严重呼吸道梗阻患者的体会。方法回顾性地分析了3例经体外循环辅助下解除呼吸道梗阻手术的临床资料。3例患者均通过右侧股动静脉建立体外循环,其中1例为袖式气管切除,1例为气管内异物取出,另1例为压迫气管肿瘤切除。结果 3例患者呼吸困难症状明显缓解,体外循环时间27～147 min,无围手术期死亡病例。结论通过体外循环解除严重呼吸道梗阻是可行的。围手术期保持呼吸道畅通有利于患者术后恢复。
- 廖祥丽范士志钟前进陈建明李志平沈诚胡义杰雷钧
- 关键词：体外循环
- 原发性心脏肿瘤的外科治疗48例报道被引量：1
- 2003年
- 目的 总结我科 1980年以来心脏肿瘤的外科治疗情况。方法 回顾性分析 1980～ 2 0 0 2年经手术切除的 4 8例心脏肿瘤病例。其中男 17例 ,女 31例 ,年龄 1～ 6 0岁 ;体重 9～ 6 2kg。粘液瘤 4 5例 (93 8% ) ,横纹肌瘤 2例 (4 17% ) ,脂肪瘤 1例(2 0 8% )。术前均经超声明确诊断。术中采用了冷晶体停搏液、冷血停搏液及不停跳技术等多种心肌保护方法。所有切除的肿瘤均经病理检查证实。结果 4 7例患者顺利康复出院 ,1例死于严重的室性心律失常。随访 3个月～ 5年 ,无复发者。结论 心脏肿瘤的早期发现与积极的手术治疗 ,直接影响其愈后。选择合适的手术路径与心肌保护方法 ,是手术成功的重要保证。而浅低温不停跳是一种有效的心肌保护方法。
- 陈柏成肖颖彬陈林钟前进王学锋陈劲进曾祥君郝嘉
- 关键词：心脏肿瘤粘液瘤脂肪瘤外科治疗
- Rh阴性先天性主动脉缩窄合并复杂心血管畸形1例被引量：1
- 2004年
- 马瑞彦肖颖彬钟前进郝嘉
- 关键词：RH阴性先天性主动脉缩窄合并症心血管畸形动脉导管未闭
- 改良超滤在婴幼儿体外循环中的应用
- 目的：体外循环可引起总体液量增多、组织水肿以及脏器特别是心肺功能不全,影响患者术后恢复。近年来使用的改良超滤技术被证明能减轻体外循环所带来的不利影响,本研究通过对比分析应用改良超滤的婴幼儿体外循环手术后的临床资料,为改良...
- 程伟肖颖彬钟前进王学锋刘梅彭莉胡卫杨宗英
- 文献传递
- 心血管外科综合教学模式的探索
- 2009年
- 本文对心血管外科学教学中的"以病例为中心,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导"的综合教学模式进行了多年的实践和探索,取得了良好效果,值得借鉴和推广。
- 马瑞彦肖颖彬钟前进陈林王学锋
- 关键词：临床教学教学模式外科学
- 快速心房起搏对家兔L型钙通道和钾通道Kv4.3 mRNA与蛋白表达的影响被引量：6
- 2007年
- 目的建立家兔快速心房起搏模型,探讨快速心房起搏早期心房超微结构变化和相关离子通道基因和蛋白表达的改变。方法 36只家兔给予600次/min 的频率进行心房起搏,按起搏时间分成6组,透射电镜观察心房肌超微结构变化,用反转录聚合酶链反应进行检测 L 型钙通道α1c、β1、α2亚单位和钾通道 Kv4.3的 mRNA 表达,Western bolt 检测 L 型钙通道α1c、钾通道 Kv4.3的蛋白表达。结果心房肌细胞超微结构的改变在起搏3 h 后出现,随着起搏时间的延长,出现线粒体空泡化、肌丝溶解和糖原聚集。L 型钙通道的α1c、β1的 mRNA 表达下调出现在起搏6 h 后;在24 h后并没有随着起搏时间的延长而进一步下降,钾通道 Kv4.3的 mRNA 表达在起搏24 h 后开始明显下降,α2亚单位的表达水平在起搏后没有改变。L 型钙通道的α1c、钾通道 Kv4.3的蛋白表达水平改变与相应的 mRNA 表达改变相平行。结论在快速起搏早期,L 型钙通道和钾通道 Kv4.3的基因和蛋白表达水平下降,心房肌细胞超微结构改变早于离子通道表达水平发生变化,主要的机制可能是与快速起搏引起的钙超载导致离子通道转录水平的下降有关。
- 马瑞彦杨宗英钟前进陈林王学锋肖颖彬
- 关键词：心脏起搏钙通道
- 完全性肺静脉异位引流的外科治疗被引量：7
- 2004年
- 目的 报道完全性肺静脉异位引流 ( total anomalous pulm onary venous drainage)的外科治疗疗效和体会。 方法 2 7例患者中 (心上型 19例、心内型 8例 ) ,18例采用全身麻醉体外循环心脏停搏下手术 ,9例采用心脏不停跳手术。心上型横切右心房和左心房后壁 ,纵行切开肺总静脉 ,切口 3.5～ 5 .0 cm,与左心房后壁吻合 ,用自体心包片修补房间隔缺损 ( ASD) ,停机后结扎垂直静脉 ;心内型切开 ASD与冠状静脉窦口之间的残余房间隔壁 ,以扩大ASD,自体心包修补 ASD,并将肺静脉异位连接口与冠状静脉窦一并隔入左心房。 结果 结性心律 4例 ,呼吸衰竭 3例 ,全身水肿 1例 ,大量胸腔积液 5例 ;早期死亡 1例 ,死亡原因为低心排血量综合征。其余患者均痊愈出院 ,随访 6个月～ 10年 ,恢复良好 ,无吻合口狭窄发生。 结论 完全性肺静脉异位引流手术治疗的关键在于左心房与肺总静脉吻合口应足够大 ,避免狭窄 ,该手术对早晚期病变疗效均良好。
- 陈林肖颖彬王学锋钟前进陈柏成陈进劲
- 关键词：完全性肺静脉异位引流外科治疗先天性心脏病
