郭立华
- 作品数：22 被引量：136H指数：7
- 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液透析钝针穿刺100例体会
- 2014年
- 背景：动静脉内瘘是血液透析患者的生命线，同时也是这些患者的致命薄弱环节。血透患者中因血液径路并发症已占24％。钝针穿刺法在欧洲和日本应用已经30年，最初名字叫Constinous Site。即在皮肤表皮和血管壁间创建1个隧道，目的是长成1个悬垂的皮瓣进入血流，即皮肤，组织隧道＋血管皮瓣=扣眼部位，钝针即从此处穿刺。目的：浅谈血液透析钝针穿刺体会。方法：从2012年9月至2014年9月采用采用绳梯法钝针穿刺治疗内瘘患者100例，对照组100例采用尖针穿刺。结果与结论：对比100例尖针穿刺的患者，100例钝针穿刺的患者主诉针刺数量及疼痛减少。说明穿刺具有减少疼痛，能有效防止内瘘血管瘤形成，减少感染，减少渗出和血肿等优点。对比尖针穿刺，此法对延长内瘘寿命有着至关重要的作用，适合大面积推广。
- 钟雪飞王玉洁刘庆鑫李东锟郭立华
- 关键词：瘘道血液透析动静脉内瘘
- 心力衰竭患者再入院影响因素及干预措施的研究现状被引量：16
- 2017年
- 综述心衰患者再入院的影响因素及减少再入院干预措施,旨在降低心衰患者再入院率,提高心衰患者生存质量。
- 柳晓陆萍静郭立华史晨玉赵航笛
- 关键词：心力衰竭再入院影响因素干预措施
- 重症胰腺炎连续性血液净化的疗效观察及对炎症细胞因子的影响被引量：9
- 2016年
- 目的探讨重症胰腺炎采用连续性血液净化治疗的临床效果及对炎症细胞因子的影响。方法以68例重症胰腺炎患者作为研究对象,将其根据治疗方式不同分为两组,每组34例。对照组给予临床常规治疗,观察组在对照组的基础上给予连续性血液净化治疗,对比分析两组治疗前后白细胞介素(IL-1、IL-6、IL-8)以及肿瘤坏死因子(INF-α)的变化情况。结果两组治疗前IL-1、IL-6、IL-8、INF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后IL-1、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低,但观察组优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异显著(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗重症胰腺炎的临床效果显著,可有效缓解患者临床症状,改善其炎症细胞水平,减少炎症因子的刺激作用,缩短住院时间,促进患者尽快恢复健康,具有较高应用价值。
- 郭立华张静邢艳丽王艺璇
- 关键词：重症胰腺炎连续性血液净化临床疗效
- 心理干预应用于老年病护理过程中的保健功能评价被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨心理干预应用于老年病护理过程中的保健效果.方法 选择我院２０１５年８月~２０１６年８月期间收治的老年病患者１３０例,随机分成对照组(常规护理)和实验组(在常规护理的基础上行心理护理干预),对比两组患者焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)评分和护理满意度.结果 出院时实验组患者焦虑自评表评分(SAS)和抑郁自评表(SDS)评分明显优于对照组,对比有统计学意义;实验组患者护理满意度明显优于对照组,对比有统计学意义.结论 对老年疾病患者在基础治疗的基础上加强心理护理,对消除患者不良情绪和提高护理满意度有重要意义,值得推广应用.
- 邢艳丽崔顺锦郭立华
- 关键词：心理干预老年病护理抑郁
- 血液透析患者胃肠道症状与高磷血症的临床研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨血液透析患者胃肠道症状与高磷血症的临床价值。方法选取2013年7月至2015年8月行血液透析患者72例,观察血液透析患者胃肠道症状、不同证候的胃肠道症状情况、不同的血磷水平胃肠道症状情况以及不同血磷水平的患者的中医证候情况。结果 72例患者均存在不同程度的胃肠道症状,主要有消化不良、胃食管反流、腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、便秘等。脾虚湿浊型的患者出现的胃肠道症状均高于非脾虚湿浊型;高磷血症组患者出现的胃肠道症状均高于非高磷血症患者。其中高磷血症组出现的脾虚湿浊型和非脾虚湿浊型分别为26例、34例,均高于非高磷血症组的4例、8例。结论血液透析患者胃肠道症状发生率较高,与高磷血症有着密切关系,合并有高磷血症的患者胃肠道症状较非高磷血症患者严重,临床上应控制磷的摄入以减少高磷血症发生。
- 郭立华张静邢艳丽王艺璇
- 关键词：血液透析胃肠道证候高磷血症
- 多重耐药定植菌与医院感染的关系及去定植措施的效果研究被引量：18
- 2018年
- 目的分析多重耐药定植菌与医院感染的相关性,并评估去定植措施的临床效果。方法选取2016年1月-2017年9月医院收治的重症患者186例为研究对象,分别采集所有患者的鼻拭子与肛拭子标本进行多重耐药菌定植检测,观察其多重耐药菌分布情况,并统计本组患者医院感染发生率。随机将88例定植患者分为对照组与试验组各44例,对照组患者均根据临床经验进行常规救治与隔离处置,试验组患者中存在多重耐药菌感染者在常规救治基础上给予去定植措施,比较两组患者的医院感染发生率。结果 186例患者中发生多重耐药菌定植88例,定植率为47.3%,其中包括入院时定植68株占77.3%、医院获得性定植20株占22.7%;多重耐药菌分布以产β-内酰胺酶细菌70株为主,其次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌9株、多重耐药鲍氏不动杆菌8株;发生多重耐药菌定植患者的医院感染发生率为23.9%(21/88),高于未发生多重耐药菌定植患者的医院感染发生率11.2%(11/98)(χ2=5.200,P=0.023);试验组患者的医院感染发生率为6.8%(3/44),低于未行去定植措施的对照组患者的27.3%(χ2=6.510,P=0.011);试验组患者经去定植处理后的多重耐药菌定植14例少于对照组患者的38例(χ2=7.138,P=0.003)。结论多重耐药菌定植主要以产β-内酰胺酶细菌为主,发生定植患者存在较高的医院感染风险,通过对危重患者开展多重耐药菌早期筛查,及时明确定植情况并给予合理的去定植措施有助于全面避免医院感染的发生,从而提高患者临床治疗成功率与安全性。
- 郭立华沈秀丽刘锋
- 关键词：医院感染
- 营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的临床应用被引量：10
- 2015年
- 目的探讨营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的临床应用。方法选取2010年1月至2013年12月我院收治的终末期肾病血液透析患者270例,并将其随机分为观察组与对照组。观察组患者进行营养护理,对照组患者进行常规护理,对两组患者生活质量的改善情况进行观察比较。结果观察组患者的生活质量明显高于对照组患者,两组患者生活质量评分差异显著,结果具有统计意义(P<0.05)。结论营养护理对改善终末期肾病血液透析患者的生活质量具有积极的临床作用,该种护理模式可在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益。
- 张静郭立华
- 关键词：营养护理常规护理生活质量
- 髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防性护理分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨行髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的有效护理方法。方法分析既往行髋关节置换术的病例,分析形成下肢深静脉血栓的影响因素。选择我院收治的84例实施髋关节置换术的患者,进行预防性护理,包括术前宣传教育、术后活动及抗凝治疗等预防下肢深静脉血栓的形成。结果接受实验观察的84例患者经积极的预防护理后,均未出现下肢深静脉血栓,有4例患者有局部肿胀或者血肿的现象,经及时治疗缓解。结论对行髋关节置换手术的患者进行早期宣传教育,并对术后对患者进行抗凝治疗和功能锻炼,可以有效预防下肢深静脉血栓的形成。
- 郭立华王春昕李容杭
- 关键词：髋关节置换术下肢深静脉血栓预防性护理
- 基于医学影像技术专业能力导向的临床医学概要课程改革应用研究被引量：4
- 2018年
- 目的:面向医学影像技术专业学生,建立有效的临床医学概要课程实施方案,探讨基于职业能力导向课程改革的应用价值。方法:通过对北京市22家医院放射科专家访谈和调研,设计教学项目及案例;按照入学时间将2013级高职班45名学员纳入对照组,将2014级高职班50名学员纳入实验组,对照组采用传统教学模式,实验组采用案例式教学模式;建立信息化资源及多元化评价体系,进行两种教学模式效果对比研究。结果:课程考核成绩分析显示,实验组优于对照组,其差异有统计学意义(t=2.070,P<0.05);后续专业核心课成绩实验组同样优于对照组,其差异有统计学意义(t=2.437,P<0.05)。结论:基于医学影像技术专业能力导向的临床医学概要课程改革有利于提高课程教学效果,同时对后续课程学习奠定基础,提高人才培养质量。
- 杜娟杨德武张晓丽郭立华
- 关键词：课程改革案例式教学
- miR-122靶向调控CREB1对膀胱癌细胞增殖、侵袭能力的影响及其分子机制被引量：2
- 2020年
- 目的观察微小RNA122(miR-122)通过靶向调控环磷腺苷效应元件结合蛋白1(CREB1)对膀胱癌细胞增殖和侵袭能力的影响,并探讨其可能的作用通路。方法TargetScan7.1软件预测程序显示,miR-122与CREB1启动子区存在连续的结合位点,双荧光素酶基因报告实验结果显示,在膀胱癌J82细胞中miR-122可靶向负调控CREB1。将J82细胞分为三组,共转染组采用Lipofectamine TM 2000转染miR-122 mimic及CREB1过表达质粒,miR-122 mimic组转染miR-122 mimic,对照组转染对照质粒,转染48 h。采用MTS法和平板克隆实验检测细胞增殖能力(分别以增殖OD值和克隆形成数表示),Transwell小室实验检测细胞侵袭能力(以穿膜细胞数表示),Western blotting法检测细胞CREB1及蛋白激酶B(Akt)、磷酸化Akt(p-Akt)、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化mTOR(p-mTOR)蛋白表达。结果与对照组比较,miR-122 mimic组和共转染组细胞增殖OD值、克隆形成数、穿膜细胞数均降低,且miR-122 mimic组降低更明显(P均<0.05)。与对照组比较,miR-122 mimic组和共转染组细胞CREB1、p-Akt、p-mTOR蛋白表达降低,且miR-122 mimic组降低更明显(P均<0.05)。与对照组比较,miR-122 mimic组和共转染组细胞Akt、mTOR表达均无明显变化(P均>0.05)。结论miR-122通过作用靶点CREB1负向调控Akt/mTOR通路,从而抑制膀胱癌细胞的增殖和侵袭。
- 王艺璇郭立华
- 关键词：膀胱癌MIR-122细胞增殖
