郭王
- 作品数：49 被引量：328H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 影响血液透析患者促红细胞生成素抵抗的相关因素研究被引量：11
- 2016年
- 目的了解血液透析患者的促红细胞生成素抵抗情况,对其相关因素进行分析,为促进患者贫血治疗达标提供依据。方法选取北京友谊医院血液净化中心的307例规律血液透析的尿毒症患者,记录患者基本情况、相关实验室检测指标以及透析参数,计算促红细胞生成素抵抗指数(ERI),应用统计软件进行分析。结果相关性分析显示女性患者ERI(13.51±9.41)高于男性(9.18±7.10)(P<0.05)。原发疾病为狼疮性肾炎和慢性间质性肾炎的患者的ERI分别为21.91±17.40和15.69±22.50,高于慢性肾小球肾炎(11.01±8.64)(P<0.05),而其他原发疾病与慢性肾小球肾炎相比无统计学差异。可变因素包括血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血清叶酸、血清维生素B12与促红细胞生成素抵抗指数相关(P<0.05)。患者的年龄、透析龄、KT/V、i PTH与ERI不存在相关性。结论性别、原发性疾病、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、叶酸、维生素B12含量与透析患者的ERI存在相关性,提示更早更积极地给予血液透析患者补充造血原料可能具有临床益处。
- 刘旭刁宗礼郭王刘文虎
- 关键词：血液透析促红细胞生成素抵抗影响因素
- 不同缓冲剂碳酸盐透析液对维持性血液透析患者血压及血钙的影响被引量：4
- 2014年
- 目的比较枸橼酸碳酸氢盐透析液和醋酸碳酸氢盐透析液对维持性血液透析患者血压及血钙的影响,为临床选用最佳透析液提供理论依据。方法 16例透析患者进行自身前后对照研究,前3周使用枸橼酸透析液,透析液钙浓度依次是1.75mmol/L(DCa1.75)、1.5mmol/L(DCa1.5)和1.25mmol/L(DCa1.25)。后3周使用醋酸透析液,依次是DCa1.75、DCa1.5、DCa1.25。比较使用不同透析液透析前后患者血清总钙(tCa)、离子钙(iCa)及平均动脉压(MAP)的变化。结果 1DCa1.75时,2种透析液均使患者透析后tCa、iCa升高,对透析后MAP无影响。2DCa1.5时,醋酸透析液使透析后tCa、iCa升高,枸橼酸透析液对透析后tCa、iCa无影响,二者对透析后MAP无影响。3DCa1.25时,枸橼酸透析液使透析后tCa、iCa降低,MAP由(97±16)mmHg降至(86±21)mmHg(P<0.05)。使用醋酸透析液患者透析后tCa降低,而iCa、MAP无变化。结论 DCa1.5的枸橼酸透析液对透析患者血清tCa、iCa水平及MAP影响最小。
- 韩雪丁嘉祥郭王刘静刘文虎
- 关键词：枸橼酸碳酸氢盐血压血液透析
- 血液透析患者甲状旁腺激素的靶目标值研究进展被引量：1
- 2017年
- 目前主要的国际指南对血液透析患者的全段血清甲状旁腺激素（iPTH）的推荐靶目标值不完全一致,而且这些指南所基于的临床研究的证据等级普遍偏低,主要是观察性研究.在不同的研究中所得出的iPTH靶目标值不同,甚至有些研究表明iPTH指标和临床事件没有直接的因果关系.本文从以下三个方面对iPHT靶目标值进行再评价：①主要国际指南的iPTH靶目标值的比较;②大型研究对最佳iPTH靶目标值的争议;③各研究中iPTH水平靶目标值不同的原因.
- 刁宗礼郭王刘莎刘文虎
- 关键词：甲状旁腺激素
- 肾病综合征1077例肾脏活检病理分析被引量：14
- 2017年
- 目的探讨肾病综合征患者年龄、性别、病理/病因构成的时间变化。方法收集2008~2011年和2012~2015年两个时间段收治的肾病综合征患者的资料,进行回顾性分析,比较患者的年龄、性别、肾脏病理诊断情况,进一步分别比较各年龄段患者前后两个时间段的肾脏病理诊断情况,并进行统计学分析。结果共记录肾病综合征患者1 077例,平均年龄45.6±16.0岁,男性56.2%。对比两时间段,青年患者比率由42.0%下降至31.2%,老年患者比率由8.7%上升至14.2%。膜性肾病构成比由43.6%大幅上升至62.2%,系膜增生性肾小球肾炎构成比由23.9%下降至12.8%,轻微病变性肾小球肾炎构成比由21.8%下降至16.8%,狼疮性肾炎比率亦有所提高。各年龄段的组内比较,在青年患者组中,系膜增生性肾小球肾炎的比率有所下降,膜性肾病与狼疮性肾炎的比率有所上升;中年患者组中,系膜增生性肾小球肾炎比率由16.5%下降至7.9%,膜性肾病比率由54.3%大幅上升至70.8%;在老年患者组中,同样观察到膜性肾病比率由57.6%大幅升高至75.8%。结论近年来肾病综合征患者的病理/病因构成正在发生改变,膜性肾病发病率升高应引起重视。
- 刘旭张启东姜群郭王王刚刁宗礼刘文虎
- 关键词：肾病综合征肾脏病理膜性肾病
- 醋酸钙在维持性血液透析患者中的降磷作用被引量：2
- 1998年
- 在慢性肾功能不全的患者中，高磷血症非常多见，单纯控制饮食常无法使血磷降到一个满意的程度。氢氧化铝虽然降磷效果显著，但其严重的副作用也限制了它的应用。我们在３７例透析患者中试用醋酸钙代替碳酸钙治疗，并与自身对照，结果发现，血磷由试验前的（６．６８±１．...
- 郭王王质刚
- 关键词：醋酸钙维持性降磷慢性血液透析高钙血症
- 基于维持性血液透析患者常规透析数据预警容量低负荷的发生被引量：2
- 2023年
- 目的尝试构建基于维持性血液透析患者常规透析中临床数据的容量低负荷早期预警方法。方法选取2022年7—9月首都医科大学附属北京友谊医院血液透析室的维持性血液透析患者共324例,收集其透析常规数据,以同一次透析中,同时出现实际超滤不达标、透析中低血压等情况作为1次预警事件,将短期内出现2次者纳入预警组。采用倾向性匹配方法建立对照组(共14对相匹配的患者)。采用生物电阻抗分析法检测透析前容量状态,并收集相关化验检查。结果预警组水分超负荷值(overhydration,OH)和容量状态相对百分比(hydration status,HS)显著低于对照组,而血红蛋白、白蛋白、血钙、血磷、血钠等两组之间差异无显著性。结论基于透析中常规临床数据可以简便、有效地早期发现处于容量低负荷状态的血液透析患者。
- 郭王刘旭刁宗礼
- 关键词：维持性血液透析
- 蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的多中心研究
- 目的 比较静脉用铁剂蔗糖铁(维乐福)、口服铁剂琥珀酸亚铁(速力菲)分别与基因重组人红细胞生成素(EPO)联合应用,治疗伴有缺铁的维持性血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性.方法 采用前瞻性、随机、对照的多中心研究.120...
- 袁群生郑法雷丁峰姜筠郭王黄峰先王质刚余学清谌贻璞顾勇单渊东
- 关键词：红细胞生成素血液透析肾性贫血
- 体检发现血尿,该去哪个科看
- 2016年
- 老刘参加体检,尿常规化验单提示他尿潜血有1个加号,尿镜检为阴性,老刘开始担心自己是不是尿血了。欧阳阿姨也在体检时发现尿中有红细胞,体检医生建议她到医院复查,但该看肾内科还是泌尿外科呢？这让她很为难。66岁的王大爷反复尿频、尿急、尿痛,伴有血尿,按尿路感染治疗总是不好,这究竟是什么原因呢？要回答这些疑问,须先了解什么叫血尿。人体的泌尿系统从上至下包括肾上腺、肾脏、输尿，
- 郭王
- 关键词：尿常规化验尿潜血红细胞形态尿红细胞内科病肾穿刺
- 计算机在血液透析临床上的应用
- 1997年
- 王质刚郭王马清
- 关键词：血液透析计算机透析患者并发症诊断透析治疗病因诊断
- 环磷酰胺与环孢素A联合激素治疗膜性肾病的远期疗效观察被引量：17
- 2014年
- 目的：比较环磷酰胺（CTX）与环孢素 A（CsA）与糖皮质激素联合应用，治疗成人特发性膜性肾病（IMN）的近期疗效和远期疗效。方法：选择表现为肾病综合征，且肾脏活检确诊为 IMN 的患者。随机分为两组，分别予 CTX 联合糖皮质激素治疗（CTX 组）或 CsA 联合糖皮质激素治疗（CsA 组）。其中 CTX 累积剂量为16-18 g，CsA 组血药浓度维持在80-120 ng/ ml，维持治疗，不停药。观察比较在治疗3、6、12、24、36、48及60个月时各组患者的缓解率（包括完全缓解和部分缓解）及复发率。结果：共105例患者完成观察。两组的总体缓解率差异无统计学意义（CTX 组84．31%，CsA 组89．13%，P ﹥0．05）。在长期随访中，CTX 组患者复发率4．76%，CsA 组复发率35．00%，差异存在统计学意义（P ﹤0．001）。结论：与 CsA相比，CTX 联用糖皮质激素对 IMN 治疗12个月的总体疗效相当，但就远期疗效而言，CTX 复发率明显低于 CsA。
- 解娟郭王张启东刘文虎
- 关键词：膜性肾病环磷酰胺远期疗效
