郭丽芬
- 作品数：8 被引量：67H指数：4
- 供职机构：湖北省新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 促红细胞生成素联合铁剂对舒张性心衰并贫血患者的疗效被引量：4
- 2015年
- 目的:观察促红细胞生成素(EPO)联合铁剂辅助治疗对舒张性心力衰竭(DHF)合并贫血患者心功能、运动能力及贫血的影响。方法:94例DHF合并贫血患者被随机分为:常规治疗组(46例)和联合治疗组(48例,在常规治疗基础上使用EPO联合铁剂治疗)。分别于治疗前及治疗6个月后进行6min步行试验,测定两组患者血红蛋白(Hb)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平,二尖瓣舒张早期峰速减速时间(DT)、舒张早期血流峰值(E)、舒张晚期血流峰值(A)、E/A值等指标,并进行比较。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者NTproBNP、DT值显著下降,E/A比值、6min步行距离显著增加(P<0.05或<0.01);且治疗后与常规治疗组比较,联合治疗组NT-proBNP[(368.4±110.7)pg/ml比(239±89.7)pg/ml]、DT值[(257.5±73.4)ms比(208.9±59.1)ms]下降更显著,Hb水平[(83.3±9.2)g/L比(122.1±13.6)g/L]、E/A比值[(0.87±0.3)比(1.07±0.27)]、6min步行距离[(367.54±21.08)m比(438.63±20.35)m]显著增加(P均<0.05)。结论:促红细胞生成素联合铁剂治疗对舒张性心力衰竭合并贫血患者能更好地改善心功能及运动能力。
- 郭丽芬胡晓军晏凯利
- 关键词：红细胞生成素贫血
- 胱抑素C对终末期肾病患者心血管事件的预测作用被引量：2
- 2014年
- 目的观察胱抑素C（Cys C）能否预测终末期肾病患者心血管事件的发生。方法收集终末期肾病患者67例,在其人选时测定Cys C、Scr、BUN、LDL-C、HDL-C、Hb、A1b和CRP,观察心血管事件发生情况。结果胱抑素C与血BUN（r=0.527,P〈0.05）,SCr（r=0.491,P〈0.05）呈正相关。与年龄（r=0.326,P=0.05）,eGFR（r=-0.499,P〈0.005）呈负相关。对心血管事件的Kaplan-Meier生存分析提示高,Cys C水平组（≥3.14mg/L）比较低Cys C水平组（〈3.14 mg/L）有更高的无事件生存率（P=0.028）。在单变量分析中,Cys C能有效预测心血管事件的发生（OR=2.622,95%CI 1.241~5.518,P=0.010）。结论血清Cys C可能成为终末期肾病患者的心血管事件的独立标志物。可能成为预测心血管事件的一个新角色。
- 郭丽芬胡晓军陈苏晏凯利
- 关键词：心血管疾病胱抑素C终末期肾病肾小球滤过率
- 芪苈强心胶囊辅助治疗对慢性心力衰竭患者血管紧张肽Ⅱ水平和心功能的影响被引量：26
- 2015年
- 目的观察芪苈强心胶囊辅助治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者血管紧张肽Ⅱ(AngⅡ)水平和心功能的影响。方法将80例CHF患者按随机数字表法分为两组,对照组38例,治疗组42例。对照组按《慢性心力衰竭治疗指南》给予常规治疗,治疗组患者在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗,每次4粒,每日3次。分别于治疗前及治疗8周后检测血浆AngⅡ、N-端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平并行心脏彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和每搏输出量(SV)。结果治疗组和对照组总有效率分别为92.9%和89.5%(P>0.01);显效率分别为38.1%,28.9%(P<0.01)。两组治疗后患者的AngⅡ、NT-pro BNP、LVEF、LVEDD和SV均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),且治疗组患者的改善水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论芪苈强心胶囊能有效降低CHF患者AngⅡ水平,并对患者的临床症状、心室重构、心功能有改善作用。
- 郭丽芬晏凯利
- 关键词：芪苈强心胶囊
- 血浆N末端B型利钠肽原对急性冠脉综合征患者住院病死率的预测价值被引量：1
- 2011年
- 目的:评价血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在预测急性冠脉综合征(ACS)患者住院病死率中的价值。方法:连续检测600例住院的ACS患者的血浆NT-proBNP水平。比较存活组和死亡组患者的血NT-proBNP水平。应用单因素和多元回归分析判断血浆NT-proBNP是否为ACS患者住院死亡的独立预测因素。结果:600例ACS患者中43例住院期间死亡,死亡组血浆NT-proBNP水平显著高于存活组[1512.5(1072.5～2321.0)pmol/L与672.3(305.9～1308.6)pmol/L,P<0.01]。回归分析表明,血浆NT-proBNP是ACS患者住院死亡的独立预测因素(P<0.01)。结论:入院时血浆NT-proBNP水平是ACS患者住院死亡的独立预测因素。
- 晏凯利刘汉华胡晓军孙跃玲陈苏郭丽芬
- 关键词：急性冠脉综合征住院病死率
- 曲美他嗪联合阿托伐他汀对老年缺血性心肌病患者心功能和肌钙蛋白Ⅰ水平的影响被引量：22
- 2013年
- 目的探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀对老年缺血性心肌病(ICM)患者的心功能和血清肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。方法选取70例老年ICM患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者在常规抗心衰疗法基础上应用阿托伐他汀进行治疗,观察组患者在对照组疗法的基础上联合应用曲美他嗪进行治疗。对2组患者治疗前后心功能和血清cTnI水平的变化、治疗效果和不良反应进行观察和分析。结果经过治疗,2组患者的血清cTnI水平、LVEDD、LVESD、LVEF指标和6 min步行距离均较治疗前有显著改善,血清cTnI水平、LVEDD、LVESD显著降低(P<0.05),LVEF和6 min步行距离显著升高(P<0.05),且观察组患者上述指标的改善程度均显著高于对照组(P<0.05);观察组的治疗显效率为54.3%,显著高于对照组的20.0%(P<0.05);观察组的临床有效率为88.6%,显著高于对照组的65.7%(P<0.05);在治疗过程中,2组患者未见严重不良反应。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗老年ICM疗效显著,对心功能的改善作用更优,可以显著降低血清cTnI水平,且安全性较高,值得临床推广应用。
- 李峰郭燕超郭丽芬王艳红
- 关键词：曲美他嗪阿托伐他汀老年缺血性心肌病
- 血浆N末端B型利钠肽原对急性冠脉综合征患者近期预后的预测价值(英文)被引量：5
- 2012年
- 目的:评价血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对急性冠脉综合征(ACS)患者近期预后的预测价值。方法:连续检测600例住院的ACS患者的血浆NT-proBNP浓度。依据住院期间患者有无心血管事件(心源性死亡、心源性休克、充血性心力衰竭)分为事件组(108例)和无事件组(n=492例),比较两组NT-proBNP水平,并用回归分析法判断血浆NT-proBNP是否为ACS患者近期心血管事件的独立预测因素。结果:事件组血浆NT-proBNP浓度显著高于无事件组[1361.2(965.3,2088.6)pmol/L比605.7(274.5,1177.8)pmol/L,P<0.01]。Lo-gistic多元逐步回归分析表明,血浆NT-proBNP是ACS患者近期发生心血管事件的独立预测因素(OR=1.000,P=0.000)。结论:入院时血浆N末端B型利钠肽原是急性冠脉综合征患者近期预后的独立预测因素。
- 晏凯利胡晓军陈苏孙跃玲刘汉华郭丽芬涂远超
- 关键词：冠状动脉疾病预后
- 贫血对舒张性心力衰竭患者心功能的影响(英文)被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨舒张性心力衰竭（DHF）患者血红蛋白（Hb）含量的变化，贫血与左室功能的关系及对预后的影响。方法：176例DHF患者按照NYHA分级分为：Ⅱ级78例，Ⅲ级50例，Ⅳ级48例，分析各组Hb水平和贫血患病率。按照贫血诊断标准患者被分为贫血组（58例，占33.0％）与非贫血组（118例，占67.0），对两组患者左室舒张功能，随访期间的死亡率及再住院率进行比较分析。结果：贫血组随心功能分级（Ⅱ级～Ⅳ级）增加， Hb水平呈下降趋势[（130±6） g／L比（108±4） g／L比（96±12） g／L]，而贫血的患病率逐渐增加（8.97％比36.0％比68.8％）， P均＜0.05。与非贫血组相比，贫血组的冠心病患者比例（55.1％比65.5％）、肌酐[（87.6±39.2）μmol／L比（113.7±59.8）μmol／L]、N 末端 B型利钠肽原[NT‐proBNP ，（578.0±136.7） pg／ml比（886.0±174.8） pg／ml]水平明显升高，舒张早期峰速减速时间明显增加[（137±15） ms比（196±13） ms]，二尖瓣舒张早期／晚期峰值流速比值[E／A ，（0.87±0.32） 比（0.62±0.29）]明显减小（P均＜0.05）。随访期间与非贫血组比较，贫血组的死亡率（9.3％比20.7％）、再住院率（18.6％比32.8％） 明显上升（ P均＜0.05）。结论：DHF患者常伴有贫血，随着心衰严重程度的加重其贫血发病率增加，贫血可能加重心脏舒张功能不全，合并贫血的DHF患者其死亡率及再住院率增加。
- 郭丽芬胡晓军李峰晏凯利
- 关键词：贫血血红蛋白类
- 前列地尔脂微球载体制剂治疗心肾综合征临床观察被引量：4
- 2012年
- 目的观察在常规治疗基础上加用前列地尔脂微球载体制剂,对心肾综合征患者心肾功能的改善作用。方法将68例心肾综合征患者随机分为治疗组(36例)和对照组(32例)。对照组采用常规药物治疗,治疗组在此基础上加用前列地尔脂微球载体制剂10μg静脉滴注,每日1次,连续应用15 d。比较2组治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及血清B型脑钠肽(BNP)的水平;观察左室射血分数(LVEF)、肾动脉及其分支(叶间动脉)的收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)的变化。结果与治疗前比较,2组患者血浆Scr、BUN、BNP水平显著降低,Ccr水平升高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。LVEF、PSV均较治疗前提高(P<0.05),RI、PI较治疗前降低(P<0.05),且治疗组较对照组改善更显著(P<0.05)。结论常规治疗基础上加用前列地尔脂微球载体制剂可进一步提高心肾综合征患者的心肾功能。
- 郭丽芬晏凯利胡晓军陈苏
- 关键词：前列地尔心肾综合征B型脑钠肽超声心动图
