郝莉霞
- 作品数：26 被引量：164H指数：8
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- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 肺表面活性物质两种气管内给药方式治疗重症胎粪吸入综合征疗效比较被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨肺表面活性物质气管内注入与灌洗给药治疗重症新生儿胎粪吸入综合征(MAS)临床疗效及安全性。方法:选取我院儿科2013年3月至2014年3月收治的重症MAS患儿共140例,采用随机数字表法分为A组和B组各70例,A组给予肺表面活性物质原液气管内注入治疗,B组给予肺表面活性物质稀释液气管内灌洗治疗,比较两组患儿治愈率、病死率、有创机械通气时间、治疗前后氧合指数(OI)、动脉/肺泡氧分压比值和并发症发生率。结果:B组患儿治愈率高于A组,病死率低于A组(P均<0.05);B组患儿有创机械通气时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患儿治疗后OI和动脉/肺泡氧分压比值均高于治疗前和A组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患儿治疗后并发症发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺表面活性物质稀释液气管内灌洗给药治疗重症MAS可提高治疗效果,改善肺部通气功能,并有助于降低病死率和并发症发生率,其疗效和安全性均优于气管内注入给药。
- 郝莉霞王飞马晓鹏
- 关键词：肺表面活性物质灌洗胎粪吸入综合征
- 香叶木素对胎粪诱导的新生大鼠急性肺损伤的作用及其机制探讨被引量：2
- 2020年
- 目的探讨香叶木素对胎粪诱导的新生大鼠急性肺损伤的作用及其分子机制。方法48只1日龄SPF级雄性SD大鼠由气管插管注入胎粪1.5 mL/kg,建立胎粪肺损伤模型。大鼠随机分为4组:对照组、模型组、甲强龙组和香叶木素组。全自动血气分析仪检测各组大鼠的动脉氧合指数。HE染色检测大鼠肺组织病理损伤程度,并进行肺损伤病理评分。肺损伤模型建立24 h后,切除肺组织,称取其质量;酶联免疫吸附测定法检测炎性因子如肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)和IL-6水平;蛋白质印迹法检测含pyrin结构域的NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor with pyrin domain 3,NLRP3)炎性小体、剪切型半胱天冬酶1(cleaved caspase-1,c-caspase-1)和IL-1β蛋白水平。结果与模型组相比,甲强龙组与香叶木素组大鼠的平均动脉氧合指数明显降低(均P<0.05),病理损伤程度及肺损伤病理评分明显降低(均P<0.05),炎性因子TNF-α、IL-1β和IL-6水平明显降低(均P<0.01),NLRP3、c-caspase-1和IL-1β蛋白表达明显下调(均P<0.01)。结论香叶木素通过降低动脉氧合指数及炎性因子表达水平,并下调NLRP3、c-caspase-1和IL-1β蛋白表达水平,对胎粪诱导的新生大鼠急性肺损伤具有一定的治疗作用。
- 郝莉霞卢蓉马霞霞樊书娟
- 关键词：胎粪吸入性肺炎SD大鼠
- 胎盘早剥早产儿脐血心肌型脂肪酸结合蛋白水平与心肌损伤的关系研究被引量：1
- 2020年
- 目的探究胎盘早剥(PA)早产儿脐血血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平与心肌损伤的关系。方法选取本院2016年8月~2020年7月诊治的PA早产儿125例进行研究,按患儿出生14d内有无心肌损伤将其分为心肌未损伤组(56例)和心肌损伤组(69例)。比较两组基本资料;利用胶乳增强免疫比浊法、免疫抑制法、化学发光法分别检测脐血血清H-FABP、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;Pearson法分析PA并发心肌损伤早产儿脐血血清H-FABP水平与CK-MB、cTnI的相关性;应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价脐血血清H-FABP、CK-MB、cTnI水平对PA早产儿心肌损伤的诊断价值;Logistic回归分析PA早产儿发生心肌损伤的影响因素。结果心肌损伤组早产儿超声心动图异常比例、心电图异常比例、心音减弱比例、心律失常比例、早产儿脐血血清H-FABP、CK-MB、cTnI水平均明显高于心肌未损伤组(P<0.05);PA并发心肌损伤早产儿脐血血清H-FABP水平与CK-MB、cTnI均呈正相关(P<0.05);脐血血清H-FABP诊断PA早产儿心肌损伤的曲线下面积(AUC)为0.868,截断值为23.44 ng/mL,灵敏度为84.1%,特异度为91.1%;血清H-FABP与CK-MB、cTnI联合诊断PA早产儿心肌损伤的AUC为0.926,其灵敏度、特异度分别为91.3%、89.3%;H-FABP、CK-MB、cTnI均是影响PA早产儿发生心肌损伤的危险因素(P<0.05)。结论发生心肌损伤的PA早产儿脐血血清H-FABP水平明显升高,检测脐血H-FABP对PA早产儿心肌损伤有一定诊断价值,且H-FABP与CK-MB、cTnI联合可更好地筛查PA并发心肌损伤早产儿。
- 杨慧王芳会郝莉霞朱航李怡凡赵奇萍
- 关键词：胎盘早剥脐血心肌损伤早产儿心肌型脂肪酸结合蛋白
- 以学生为中心理念下雨课堂+BOPPPS模式的解剖学课堂教学创新被引量：21
- 2020年
- 以互联网技术为代表的信息技术引发第4次教育教学革命,给传统课堂教学和管理带来挑战和机遇[1]。解剖学是1门经典而又充满活力的重要医学核心课程,其教学改革显得尤为重要。课堂教学是教学改革的最终落脚点,其创新性体现在以学生为中心的教学理念,有效的教学活动设计和学生高参与度的教学实施。课堂导言(bridge,B)、学习目标(objective,O)、前测(pre-assessment,P)、参与式教学(participatory learning,P)、后测(post-assessment,P)以及教师和学生共同总结(summary,S),这6个环节教学模式为BOPPPS教学模式,BOPPPS被公认为是有效的教学组织模式[2],雨课堂是一款能够提升课堂教学体验,智慧、高效、便利的教学工具[3]。
- 王璐王飞程延娜赵开胜雷侠郝莉霞
- 关键词：教学组织模式课堂教学创新教学活动设计参与式教学以学生为中心
- 儿童支原体肺炎CT定量分析与CRP相关性研究被引量：8
- 2021年
- 目的基于肺部感染辅助诊断对儿童支原体肺炎CT定量分析,并探讨血清C反应蛋白(CRP)与影像学定量指标相关性,寻找影像学定量分析的敏感指标。方法回顾性收集85例儿童支原体肺炎患者临床及影像资料,其中CRP正常组43例及CRP升高组42例。利用计算机肺部感染辅助诊断分析软件对儿童支原体阳性患者胸部CT进行定量分析。采用独立样本t检验或非参数检验比较2组患者临床一般资料与CT定量参数的差异。Pearson或Spearman相关性分析CRP与CT定量指标的相关性。绘制ROC曲线分析CT定量指标在儿童支原体肺炎中的预测价值。均以P<0.05为差异有统计学意义。结果2组间患儿发病年龄、体温、住院时间差异具有统计学意义,CT定量参数:LeV、LeV%、MLeD及LQ差异具有统计学意义(P<0.05)。CRP与CT定量指标均成正相关,LQ相关性最高(r=0.397,P<0.01)。ROC结果显示:CT定量指标LeV、LeV%、MLeD及LQ可以鉴别CRP升高组与CRP正常组(P<0.01)。结论计算机肺部感染辅助诊断工具能够早期准确识别与定量分析儿童支原体肺炎,各CT定量指标与CRP具有较好的相关性,可以用于鉴别CRP升高支原体肺炎患儿。
- 热孜万古丽·阿不力克木郝莉霞雷禹呼甜任园园何思怡李佳颖黄晓旗郭佑民
- 关键词：支原体肺炎C反应蛋白
- 儿童咳嗽变异性哮喘112例临床分析被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点及误诊原因。方法:对112例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料进行分析,寻找其误诊原因。结果:咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要表现,缺少肺部体征,临床极易误诊,本组病例在本院确诊前均被误诊,误诊为反复呼吸道感染49例,占43.8%;支气管炎25例,占22.3%;支原体肺炎17例,占15.2%;慢性咽炎9例,占8.0%;百日咳8例,占7.1%;原发性肺结核4例,占3.6%。结论:儿童咳嗽变异性哮喘缺乏典型哮喘症状,详细询问病史,进行必要的辅助检查,全面分析病情是减少误诊的关键。
- 师冬琳郝莉霞卢蓉
- 关键词：咳嗽误诊儿童
- 新生儿呼吸窘迫综合征研究进展
- 2024年
- 新生儿呼吸窘迫综合征(Neonatal Respiratory Distress Syndrome, NRDS)是由于肺表面活性物质缺乏所致的一种广泛肺泡萎陷损伤渗出的急性呼吸衰竭。肺表面活性物质能降低肺泡表面张力,改善肺顺应性,防止肺泡萎陷。NRDS多见于早产儿,但近年来随着剖宫产率上升,晚期早产儿及足月儿发生NRDS的比例也显著升高。该病常表现为生后不久出现进行性呼吸困难、呻吟、吐沫等,胸片提示两肺透亮度减低甚至出现白肺,通过合适的氧疗及PS替代治疗及后可改善。由于产前预防性糖皮质激素的使用和及时的治疗,NRDS的病死率及并发症发生率逐渐下降。本文将从NRDS的病理生理和发病机制、流行病学、发病相关因素、辅助检查及防治这五个方面进行综述。
- 陈丹郝莉霞
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质
- 一种幼儿眼睛用冲洗装置
- 本实用新型公开了一种幼儿眼睛用冲洗装置，涉及到医疗设备领域，包括水箱，水箱的一侧固定安装有电机箱，电机箱的内侧壁上固定安装有抽水泵，抽水泵的抽水口固定安装在水箱内，水箱的一侧设置有安装槽二，安装槽二的内侧壁上固定安装有连...
- 王飞郝莉霞
- 文献传递
- 不同方式治疗儿童轻中度哮喘的疗效及安全性观察被引量：4
- 2016年
- 目的探讨规范使用舒利迭、孟鲁司特及不规范用药治疗儿童轻中度哮喘的疗效及安全性。方法选取2013年6月至2014年6月收治的轻中度哮喘患儿120例。按照随机数字表法分为A、B、C 3组,每组40例。A组和B组分别按照全球哮喘防治创议(GINA)制定标准进行规范化舒利迭和孟鲁司特治疗,C组仅在有症状时,短期吸入丙酸氟替卡松。观察治疗后6、12、18个月肺功能和气道高反应性改善情况、症状控制情况、治疗费用及安全性。结果 A组和B组治疗后6、12、18个月肺功能指标均较基线值明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、18个月,A组的气道高反应性明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组各项指标均较基线无明显改善(P>0.05);A组和B组的轻度咳喘发作、急诊输液及住院人次所占比例均显著低于C组(P<0.05);治疗18个月后A组急诊输液和住院人次所占比例显著低于B组(P<0.05)。3组在身高增长速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论规范化使用舒利迭和孟鲁司特均可有效控制儿童哮喘症状,减轻气道高反应性,改善肺功能。舒利迭在减轻气道高反应性方面优于孟鲁司特。
- 马晓鹏郝婷婷郝莉霞刘世平
- 关键词：哮喘儿童舒利迭孟鲁司特
- 氨溴索联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察被引量：15
- 2019年
- 目的研究盐酸氨溴索注射液联合枸橼酸咖啡因注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取2017年3月-2019年3月延安大学附属医院收治的60例呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患儿输液泵静脉注射枸橼酸咖啡因注射液,首剂量为20 mg/kg,缓慢静脉输注(30 min),24 h后给予维持量5 mg/kg,1次/d;治疗组患儿在对照组治疗的基础上注射器泵静脉注射盐酸氨溴索注射液,30 mg/(kg·d),注射时间至少5 min,4次/d。两组患儿持续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善情况、血气指标、颅内出血和支气管肺发育不良(BPD)发生率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿总吸氧时间、呼吸暂停次数、1剂肺表面活性剂使用率均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患儿总吸氧时间、呼吸暂停次数、1剂肺表面活性剂使用率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿二氧化碳分压(p CO2)水平显著降低,氧分压(p O2)和酸碱度(pH)值均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患儿血气指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组患儿颅内出血发生率分别为6.67%、10.00%,BPD发生率分别为3.33%、6.67%,两组比较差异无统计学意义。结论盐酸氨溴索注射液联合枸橼酸咖啡因注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征具有较好的临床疗效,能改善临床症状和血气指标,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。
- 孙瑞雪姜泓李兴珍张宁梅郝莉霞
- 关键词：盐酸氨溴索注射液新生儿呼吸窘迫综合征血气指标支气管肺发育不良
