郑中
- 作品数:16 被引量:57H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金全球变化研究国家重大科学研究计划更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教社会学经济管理更多>>
- 手术剥除子宫内膜异位囊肿对IVF-ET结局的影响被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨子宫内膜异位囊肿手术剥除与否对IVF-ET结局的影响。方法:回顾性分析接受IVF-ET第1周期治疗的305例患者,分成子宫内膜异位囊肿手术组(A组)、子宫内膜异位囊肿未手术组(B组)和管性不孕对照组(C组),采用长、短方案进行超促排卵,比较3组的IVF结局。结果:无论刺激方案如何,A组平均获卵数低于B组与C组(P≤0.001),而FSH用量高于C组(P<0.001),A组妊娠率低于B组,B组妊娠率低于C组(P<0.05)。B组与C组相比,除FSH用量较高(P<0.001)外,获卵数、总胚胎数、优质胚胎率、可利用胚胎数3组间比较无统计学差异。此外,在A组中,手术侧卵巢平均获卵数低于健侧卵巢(P<0.01),且术侧卵巢未获卵的比例达24%。结论:子宫内膜异位囊肿患者IVF结局不良;手术剥除子宫内膜异位囊肿并不能改善IVF结局,反而降低了卵巢反应性。
- 姬萌霞赵晓明孙赟洪燕高敏芝郑中
- 关键词:子宫内膜异位囊肿体外受精囊肿剥除术
- 夫精宫腔内人工授精临床妊娠率影响因素的分析被引量:7
- 2008年
- 目的探讨影响夫精宫腔内人工授精(IUI)临床妊娠率的各种因素。方法回顾性分析402例患者进行的726个IUI周期。对女性患者年龄、输卵管条件、子宫内膜厚度、卵泡直径,处理前、后精子密度,精子活力(a级+b级)和活动精子总数(PTMS)与临床妊娠率的关系进行分析。结果IUI共获89个临床妊娠周期,每周期临床妊娠率12.26%,每例临床妊娠率为22.14%。女方年龄>40岁、子宫内膜厚度<9mm且输卵管通畅而盆腔造影剂弥散差者,临床妊娠率降低。处理前精子密度<10×106/ml,PTMS<10×106;处理后精子密度<30×106/ml,精子活力<30%,活动精子总数<5×106的患者临床妊娠率明显降低。治疗周期数对临床妊娠率无影响。结论IUI中女性的年龄、子宫内膜厚度、输卵管情况和处理前后精子各项参数,尤其是PTMS是影响IUI临床妊娠率的直接因素。
- 茅琳洪燕金晶郑菊芬姚宁郑中叶梓
- 关键词:人工授精妊娠率精液参数内膜
- 手术剥除子宫内膜异位囊肿对IVF-ET结局的影响
- 目的探讨子宫内膜异位囊肿及手术剥除子宫内膜囊肿对IVF-ET结局的影响。方法回顾性分析在我中心接受IVF第一周期治疗的305个病例,分成子宫内膜异位囊肿手术组、子宫内膜异位囊肿未手术组、管性不孕对照组三组,采用长、短方案...
- 姬萌霞赵晓明孙赟洪燕高敏芝郑中
- 文献传递
- 超短方案在高龄体外受精患者中的应用被引量:2
- 2017年
- 目的探讨超短方案在高龄患者进行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)中的疗效。方法回顾性分析326例年龄>38岁女性的IVF-ET周期的临床资料,根据不同促排卵方案分为超短方案组和微刺激方案组。比较和分析2种促排卵方案的疗效。结果超短方案组的获卵数(5.8±0.3)、正常受精数(3.5±0.2)、优质胚胎数(2.5±1.8)和有效胚胎数(2.6±0.2)均高于微刺激方案组(2.4±0.1,1.5±0.1,1.0±1.0,1.7±0.1)(P<0.001);患者的卵裂率和优质胚胎率组间无统计学差异(P>0.05)。但超短方案组每取卵周期累积妊娠率(40.00%)和累积活产率(8.41%)均高于微刺激方案组(30.00%,7.52%)(P<0.001),新鲜胚胎移植取消率(47.00%)明显低于微刺激方案组(99.56%)(P<0.001)。结论对于高龄IVF患者进行促排卵时使用超短方案,可以获得更多的卵母细胞和有效胚胎,增加每取卵周期的累积妊娠率和活产率,并且通过降低新鲜胚胎移植取消率,减少患者的心理负担,对于高龄IVF患者是一种比较好的选择。
- 童婧郑中孙赟洪燕高敏芝赵晓明
- 关键词:高龄微刺激方案
- 辅助生殖技术周期中子宫内膜变化与妊娠关系被引量:4
- 2009年
- 在辅助生殖技术(ART)中,子宫内膜是成功妊娠的关键因素之一。内膜受到患者本身体质、激素水平及其他因素的影响而发生变化,子宫内膜的异常变化会导致胚胎的种植率和妊娠率降低。临床上希望通过超声下观察子宫内膜的厚度和形态来衡量内膜的容受情况,以期对成功妊娠作出指导。但是至今关于内膜变化与妊娠的关系还无确切定论。同时年龄、药物等多种因素都会对内膜的厚度及形态产生影响。对以上相关研究结果做综述。
- 郑中赵晓明
- 关键词:妊娠率辅助生殖技术
- 男性乙型肝炎病毒感染与IVF/ICSI妊娠结局的关系被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨男性在乙型肝炎病毒感染期及恢复期接受IVF/ICSI对妊娠结局是否造成影响。方法:回顾性分析首次接受IVF/ICSI治疗的496对不孕夫妇,术前进行血清HBV及乙肝5项检测,女方乙肝5项均为阴性或仅HbsAb阳性且HBV-DNA阴性。根据男方乙肝检查结果分成3组,A组(297对夫妇):男方乙肝5项均为阴性或仅HbsAb阳性且HBV-DNA阴性;B组(81对夫妇):男方乙肝大三阳且HBV-DNA阳性;C组(118对夫妇):男方乙肝小三阳且HBV-DNA阴性。统计分析3组第1次新鲜周期治疗情况及妊娠结局,并进一步比较3组中行ICSI周期的临床结局。结果:在IVF/ICSI周期中A、B、C组女方的临床妊娠率(40.1%vs47.9%vs 36.7%)、早期流产率(8.3%vs 8.6%vs 2.5%)无统计学差异;早产率、抱婴回家率(34.2%vs 42.5%vs 33.9%)和婴儿出生情况各组间亦相似。在ICSI周期中,3组的临床妊娠率、早期流产率、抱婴回家率及婴儿出生情况亦无统计学差异(P>0.05)。结论:男性在乙肝病毒感染期和恢复期无论采用IVF或ICSI方式授精,对妊娠结局及婴儿出生情况均无不良影响。
- 郑中赵晓明孙赟洪燕高敏芝茅琳徐冰
- 关键词:妊娠率
- IVF-ET后补充小剂量雌激素不改善妊娠率
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植黄体支持中补充小剂量雌激素对妊娠率的影响.方法:研究706周期行 IVF-ET 不孕症患者,分别测定 hCG 日及 ET 日 E水平,其中418周期(A 组)给予黄体酮80mg+补佳乐2mg/...
- 徐冰赵晓明李卫平孙赞洪燕郑中
- 关键词:体外受精-胚胎移植雌激素黄体支持临床妊娠率
- 文献传递
- 口服强的松对中、重度卵巢过度刺激综合征的预防作用被引量:4
- 2008年
- 目的研究口服强的松对卵巢过度刺激综合征(OHSS)高危患者的中、重度OHSS发病率的影响。方法回顾性分析接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的OHSS高危患者(在hCG注射日血雌二醇≥4000 pg/mL)415例,共432个治疗周期,将其分成服用强的松组(198个周期)和未服用强的松组(234个周期);服用强的松组患者取卵当日口服强的松5 mg tid×2 d,后改为5 mg qd×5 d;根据Golan分类标准,对两组中、重度OHSS的发病率及其他相关指标进行统计学分析。结果未服用强的松组中、重度OHSS的发病率为4.27%(10/234),而服用强的松组无1例发生中、重度OHSS,两组发病率有统计学差异(P=0.007)。服用强的松组和未服用强的松组在妊娠结局上无统计学差异(P>0.05)。结论口服强的松对中、重度OHSS的发生有预防作用,对体外受精临床妊娠率没有影响。
- 郑中赵晓明洪燕孙赟
- 关键词:体外受精卵巢过度刺激综合征
- 关于不孕夫妇生育态度和对辅助生殖技术接受性的调查被引量:5
- 2011年
- 目的:了解接受辅助生殖技术(ART)的不孕不育夫妇对生育以及对ART的看法。方法:以问卷调查的形式对接受ART的夫妇双方进行调查。问卷内容涉及夫妇双方基本情况、不孕情况、对生育以及ART的看法等。结果:共发放问卷866份,回收问卷866份,有效问卷837份。涉及不孕夫妇410对。平均不孕时间4.5±2.9年,其中57.7%来自城市,42.3%来自农村。城市居民就诊年龄大于农村居民。18.3%的被调查者有避孕史,城市居民避孕的比例高于农村居民(30.4%vs 6.7%),避孕目的以工作因素为主。希望生育的主要原因是喜欢孩子(51.4%),仅6.8%的患者认为是由于家庭和社会的压力。当得知患有不孕症时,仅有15.9%的被调查者首选ART;城市居民对ART的担忧比农村居民多(31.9%vs 17.8%,P<0.05);女方较男方对可能造成的自身影响更担心(P<0.05)。而超过半数的被调查者认为不会告知周围的人自己接受ART,接近50%的人在是否告知子代为ART儿问题上持不确定态度。同一对夫妇在选择解决不孕手段和对周围人告知上的一致性超过50%,而在对子代的告知方面一致性不高。结论:不孕夫妇生育的目的主要是出于对孩子的喜爱,然而对ART仍持谨慎态度。
- 郑中洪燕赵晓明陈珠宝
- 关键词:不孕不育流行病学调查
- 控制性超促排卵对黄体期子宫内膜胶原纤维表达的影响被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨IVF-ET妇女控制性超促排卵(COH)时着床窗期子宫内膜胶原纤维(collagen fibril,CF)对子宫内膜容受性(ER)的影响。方法:共对25个刺激周期(SC)和20个自然周期(NC)妇女分别在取卵后或排卵后的第7±1日行外周血雌、孕激素水平检测和子宫内膜活检术,常规HE染色确定组织学分期,采用透射电子显微镜观察CF增生情况和改良Masson染色进行CF定量分析。结果:SC组外周血雌、孕激素水平均显著高于NC组(P<0.05)。SC组分泌期较NC组提前1~2 d,内膜腺体扩张和间质水肿明显。SC组分泌早、中和晚期内膜间质中的CF较NC组显著升高(P<0.01,P<0.05和P<0.05),且SC组分泌早期SC明显高于分泌中期(P<0.05)。结论:COH过程中过高的雌、孕激素水平可使子宫内膜分泌期提前并刺激内膜CF的过度增生,这可能是导致COH周期ER下降和着床失败的原因。
- 高敏芝辛梅珍赵晓明郑中洪燕孙赟张慧琴
- 关键词:IVF-ET