邱红梅
- 作品数:9 被引量:104H指数:4
- 供职机构:南华大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的疗效观察被引量:7
- 2009年
- 目的研究聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法设观察组(接受聚乙二醇干扰素α-2a治疗,联合利巴韦林口服)36例,对照组(接受普通干扰素α-2a治疗,联合利巴韦林口服)32例,在治疗前、治疗中、48周治疗结束及随访24周后,分别检测丙型肝炎病毒(HCV)RNA、血清丙氨酸转氨酶(ALT),比较两组治疗效果。结果48周治疗结束时,观察组的病毒学应答率和生物化学应答率均为88.89%,对照组分别为75.00%、81.25%,两组治疗结束时疗效无明显差异(均P〉0.05)。观察组早期病毒学应答率、持续应答率分别为47.22%、81).55%,明显高于对照组的12.50%、31.25%(分别Χ^2=9.57,P〈0.05;Χ^2=16.84,P〈0.05);观察组复发率为8.33%,显著低于对照组的43.75%(Χ^2=11.33,P〈0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的疗效优于普通干扰素α-2a。
- 李红梅蒋孝华刘书香邱红梅邓绪乐
- 关键词:肝炎丙型慢性肝炎病毒丙型干扰素Α-2A聚乙二醇干扰素Α-2A
- 电话回访对慢性丙肝患者聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗的依从性观察被引量:3
- 2014年
- 目的探讨电话回访对聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合利巴韦林治疗慢性丙肝患者治疗依从性的意义。方法将90例采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗的慢性丙肝患者回顾性均分为观察组和对照组,48周后对两组患者在规范用药、定时复查方面的遵医行为及获得病毒学应答率方面进行比较。结果观察组在规范用药、定时复查方面的遵医行为明显优于对照组(P<0.05);观察组完全获得病毒学应答率高于对照组(P<0.05)。结论电话回访加大了对患者全程用药的监督力度,提高了患者的治疗依从性及疗效,值得推广。
- 邱红梅邓辛香李红梅彭忠田
- 关键词:电话回访丙肝依从性
- 乙型肝炎病毒基因型与拉米夫定疗效的相关性研究被引量:6
- 2008年
- 目的探讨衡阳地区慢性乙型肝炎患者HBV基因型、以及对拉米夫定疗效的影响。方法对170例慢性乙型肝炎患者进行HBV基因分型、血清标志物、HBVDNA含量、ALT水平以及YMDD变异检测。结果170例患者中检测出B基因型135例(79.41%),C基因型34例(20.00%),BC混合基因型1例(0.59%)。接受拉米夫定治疗前B基因型与C基因型患者血清HBeAg阳性分别为113例与28例(χ2=0.04,P>0.05),HBVDNA>107拷贝/mL分别为106例与29例(χ2=0.77,P>0.05),ALT>120u/L分别为86例与10例(χ2=13.02,P<0.05)。拉米夫定治疗24~48周时,B基因型和C基因型患者血清HBeAg阴转率各为24.78%和28.57%(χ2=0.20,P>0.05),抗-HBe阳转率各为14.55%和15.88﹪(χ2=0.31,P>0.05),HBVDNA阴转率各为73.33%和55.88%(χ2=3.93,P<0.05),ALT复常分别为77.04%和58.82%(χ2=4.61,P<0.05)。拉米夫定治疗32~144周时,77例患者发生YMDD变异,变异发生率为45.29%,其中rtM204V型变异35例(20.59%),rtM204I型变异25例(14.71%),rtM204V/rtM204I型变异16例(9.41%),并有35例伴rtL180M突变。B基因型与C基因型患者发生YMDD变异各为61例与16例(45.19﹪与47.06﹪)(χ2=0.04,P>0.05)。结论衡阳地区慢性乙型肝炎患者HBV基因型存在B型、C型以及BC混合型,B基因型为优势基因型并与肝脏疾病的活动性相关;B基因型与C基因型患者HBVDNA载量、HBeAg表达、以及HbeAg/HBeAb的转换率差异均无显著性;拉米夫定对B基因型患者的疗效优于C基因型;YMDD变异发生率与基因型无相关性。
- 李红梅刘映霞刘书香邱红梅蒋孝华
- 关键词:肝炎病毒乙型基因型拉米夫定
- 心理暗示干预对晕针患者的效果观察被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨心理暗示干预对预防门诊空腹静脉采血过程中出现晕针患者的作用及护理对策。方法:将门诊460例空腹静脉采血的患者,采用随机数字表法分为对照组和干预组各230例,对照组采取常规采血措施,观察组在此基础上进行心理暗示干预,比较两组患者晕针的发生率。结果:对照组晕针发生率为11.74%,干预组为4.35%,两组患者晕针发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对空腹静脉采血患者进行心理暗示干预,可有效避免晕针现象的发生,顺利完成采血过程。
- 邱红梅
- 关键词:心理暗示静脉采血晕针
- 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察及YMDD变异分析被引量:5
- 2006年
- 【目的】探讨拉米夫定(3TC)对慢性乙型肝炎(CHB)的治疗效果,以及乙型肝炎病毒(HBV)聚合酶酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸(YMDD)基序变异对3TC疗效的影响。【方法】检测分析58例接受3TC治疗的CHB患者治疗前后血清标志物HBVDNA、ALT、HBVM的变化,以及治疗后HBVYMDD变异情况。【结果】3TC治疗HBeAg阴转率为40.38%,eAg/抗-e血清转换率为28.85%,HBVDNA阴转率为74.14%,ALT复常率为77.59%。随着疗程的延长,有65.12%病例出现反跳。检测出23例患者发生YM-DD变异,变异发生率为39.66%,且以YVDD型变异为主要形式。YMDD变异与3TC治疗疗程相关;治疗前HBV病毒载量与治疗后YMDD变异的发生可能无相关性(P>0.05);HBeAg阳性与HBeAg阴性者YMDD变异发生率可能无明显差异(P>0.05)。【结论】3TC治疗CHB的短期疗效好,但随着疗程的延长,会出现病毒耐药,3TC耐药与YMDD变异密切相关。YMDD变异耐药株的产生可能与肝炎复发以及肝脏损害加重相关。在3TC治疗过程中,可能还存在HBV基因其他位点的变异而引起耐药。
- 李红梅刘映霞刘书香邱红梅蒋孝华唐武成
- 关键词:肝炎乙型
- 乙型肝炎病毒YMDD变异不同检测方法比较与评价
- 2009年
- 目的比较检测乙型肝炎病毒(HBV)YMDD变异的3种不同方法,评价其在监测拉米夫定抗HBV治疗中发生耐药突变的价值。方法对80例接受拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者,测定其治疗前后血清HBVDNA含量、ALT水平变化,分别用聚合酶链反应微板核酸杂交-酶联免疫吸附法(PCR-ELISA)、通用模板信号扩增(UT-PCR)技术、以及基因测序3种方法进行HBVYMDD变异检测,并分析结果。结果80例患者用基因测序法检测出34例发生YMDD变异,变异发生率为41.25%;用PCR-ELISA法检测出21例变异阳性,与基因测序检测出的阳性率差异有显著性(χ2=4.68,P<0.05),两者结果的符合率为61.76%;用UT-PCR法检测出33例变异阳性,与基因测序检测出的阳性率无统计学差异(χ2=0.03,P>0.05),两者结果的符合率为97.06%。结论基因测序和UT-PCR方法检测HBVYMDD变异非常可靠,是监测拉米夫定耐药株的非常有效的方法,UT-PCR方法更适合临床应用,而PCR-ELISA方法需提高其敏感性。
- 李红梅彭忠田刘书香邱红梅
- 关键词:肝炎病毒乙型YMDD变异基因测序
- 个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果评价被引量:79
- 2014年
- 目的:探讨个体化护理措施对乙肝肝硬化失代偿患者药物使用依从性的改善效果。方法:将我院治疗的乙肝肝硬化失代偿患者208例依据随机原则分为:研究组,予以个体化护理措施;对照组,予以常规护理措施,两组均为104例。比较两组的抗病毒药物治疗依从性、心理焦虑程度及生活质量评分的差异,并分析上述因素与药物使用依从性的相关性。结果:与对照组相比,研究组的药物治疗依从性及生活质量评分显著较高(P<0.05),而心理焦虑程度显著降低(P<0.05)。生活质量评分与药物使用依从性存在显著正相关关系(P<0.05)。结论:个体化护理措施通过改善乙肝肝硬化失代偿患者的生活质量来提高药物治疗依从性。
- 邱红梅邓辛香彭忠田
- 关键词:个体化护理依从性
- 慢性丙型、乙型肝炎合并感染者血清标志物检测及干扰素治疗的临床观察被引量:1
- 2005年
- 目的探讨慢性丙型、乙型肝炎合并感染者体内病毒间的相互关系,以及对干扰素治疗效果的影响。方法采用ELISA法进行血清肝炎免疫检测,用荧光定量法进行丙型肝炎病毒基因(HCVRNA)和乙型肝炎病毒基因(HBVDNA)检测,并观察比较HCV、HBV合并感染与单独HCV感染者接受干扰素治疗的效果。结果HBV、HCV合并感染者血清HCVRNA和HBVDNA阳性率明显低于单独HCV、HBV感染者(46.43%和3.57%/71.43%和66.73%),且合并感染者体内HBVDNA阳性率明显低于HCVRNA(3.57%/46.43%)。HCV、HBV合并感染者接受干扰素治疗后ALT复常率、治疗结束时病毒学应答(ETVR)率,持续病毒应答(SVR)率与单独HCV感染者无明显差异(P>0.05)。结论在慢性HCV、HBV合并感染者中,体内HCV和HBV间存在相互抑制作用,且以HCV对HBV的抑制占优势。HBV的合并感染对慢性丙型肝炎干扰素治疗效果影响不大。
- 李红梅刘书香邱红梅
- 关键词:丙型乙型慢性干扰素
- 拉米夫定治疗慢性乙肝患者耐药后的健康教育调查分析被引量:1
- 2014年
- 目的:了解慢性乙肝患者发生拉米夫定(Lamivudine,LAM)耐药后对健康教育内容及其方式的需求,为慢性乙肝患者提高治疗的依从性和促进预后提供指导。方法:横断面调查152例LAM单药抗病毒治疗耐药后的慢性乙肝患者,分析其对健康教育内容及方式的需求。结果:患者对健康教育内容的需求较多,其中耐药后续治疗及预后需求所占比例最高,均达100%。其次是再次用抗病毒药疗程、治疗费用、更换其他抗病毒药的不良反应所占比例较高,依次为89.47%、85.53%、81.58%。同时,孩子对健康教育方式的需求中希望与专科医务人员交流进行健康教育的人最多,达100%。其次选择固定时间向肝病专家咨询和专家健康讲座的患者所占比例较高,分别为90.79%和88.16%。结论:医务人员就慢性乙肝患者发生LAM耐药后对健康教育内容及其方式的需求,有针对的提供指导,可以提高患者对治疗的依从性,促进预后。
- 邱红梅李红梅彭忠田
- 关键词:慢性乙肝拉米夫定耐药健康教育