邓梓谦
- 作品数:26 被引量:82H指数:5
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- aVR导联ST段偏移性急性下壁心肌梗死的犯罪血管判断及预后分析被引量:2
- 2009年
- 目的研究aVR导联ST段偏移对急性下壁心肌梗死(IAMI)犯罪血管的判断及预后分析。方法收集2000~2008年IAMI(包括同时伴右心室梗死)76例,按入院时aVR导联ST段有否偏移分为aVR导联ST段偏移组37例,无ST段偏移组39例,全部患者行冠状动脉造影术(发病后8小时内),根据冠状动脉造影及临床资料,分析患者冠状动脉病变部位及临床预后。结果①ST段偏移组37例患者中,aVR导联ST段抬高26例,其中右冠状动脉(RCA)闭塞24例,左回旋支(LCX)闭塞2例;aVR导联ST段下移11例,其中RCA闭塞1例,LCX闭塞10例。②无ST段偏移组39例患者中,RCA闭塞37例,LCX闭塞2例。③ST段偏移组合并有糖尿病、并发症、心肌梗死后心绞痛的发生率及住院病死率均明显高于无ST段偏移组;ST段偏移组PCI后心肌缺血再灌注损伤的发生率明显高于无ST段偏移组。结论aVR导联ST段偏移情况对预测IAMI的犯罪血管、判断病情预后有较好的参考价值,是梗死相关动脉成功再通后心肌缺血再灌注损伤的强力预测因素。
- 陈青萍黄学成邓梓谦张凤玲黄宁
- 关键词:心肌梗死心电描记术冠状血管造影术
- 急性心肌梗死墓碑形ST段抬高的临床意义被引量:4
- 2008年
- 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)墓碑形ST段抬高的临床意义。方法将86例AMI患者以ST段抬高的特征分为两组,墓碑形抬高组36例、其他形抬高组50例。观察两组的一般临床资料(年龄、有否合并糖尿病),并比较两组AMI的发生部位、PCI前心梗后心绞痛、并发症及死亡的发生率、首次CK值、各项心电指标及PCI后心肌缺血再灌注损伤的发生率。结果两组各项临床指标及心电图指标差异均有统计学意义;墓碑形ST段抬高组PCI后心肌缺血再灌注损伤的发生率亦明显高于其他形ST段抬高组。结论墓碑形ST段抬高患者梗死部位特殊而广泛、并发症多、死亡率高、易出现心肌缺血再灌注损伤,对此类患者应高度重视并积极预防心肌缺血再灌注损伤的发生。
- 陈青萍黄宁邓梓谦张凤玲
- 关键词:急性心肌梗死心肌缺血再灌注
- 重症肺炎患者肺康复治疗的临床应用进展
- 2024年
- 近些年,随着重症肺炎的发病率提升,人们对患者病发后的肺康复治疗关注度也逐渐提高。肺康复治疗的主要作用即帮助患者减轻症状,降低其功能障碍程度,从而提高生活质量。其中呼吸肌训练、营养支持、抗阻训练等,均为重症肺炎患者的常用肺康复治疗手段。本文对肺康复概念、重症肺炎患者肺康复前评估、康复内容、展望等进行综述,以期为后续肺康复方案的制定提高参考。
- 邓梓谦
- 关键词:重症肺炎肺康复
- 老年急性心肌梗死墓碑形ST段抬高的临床意义被引量:1
- 2010年
- 目的探讨老年人急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)墓碑形ST段抬高的临床意义。方法收治AMI患者468例,依据心电图ST段抬高特征,其中有墓碑形42例,根据年龄分墓碑形老年组30例,墓碑形非老年组12例,另随机选择其他形态ST段抬高50例为对照组进行多项指标分析。结果墓碑形老年组100%合并有基础疾病,经皮冠脉介入治疗(PCI)前心梗后心绞痛、并发症及死亡的发生率、心电图ST段抬高及出现病理性Q波的导联数、振幅明显高于墓碑形非老年组;而墓碑形组的以上各项临床及心电图指标亦明显高于其他形态组;且PCI后心肌缺血再灌注损伤的发生率亦是墓碑形老年组明显高于非老年组。结论墓碑形ST段抬高是AMI近期预后险恶的独立指标,尤以老年墓碑形ST段抬高者为甚,提示对此类患者应高度重视并积极预防心肌缺血再灌注损伤的发生。
- 陈青萍黄学成邓梓谦张凤玲黄宁
- 关键词:急性心肌梗死心肌缺血再灌注老年人
- 心电图R_(aVL)+S_(aVR)+S_(v3)诊断左心室肥大的价值
- 2009年
- 陈青萍黄学成袁智萍李少春刘宇田黄宁邓梓谦张凤玲
- 关键词:心电图左心室肥大甲状腺机能亢进性心脏病心肺疾病
- 浅谈心电学诊断科临床实习带教质量的提高被引量:1
- 2009年
- 陈青萍邓梓谦张凤玲黄宁
- 关键词:带教质量心电图学在校期间感性认知
- 平板运动试验致R波电压降低及T波增高的临床意义被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨平板运动试验(TET)过程中引起R波电压降低(R波低)或T波增高(T波高)的临床意义及其与冠状动脉(冠脉)病变的关系。方法:分析30例在TET中出现R波低或T波高患者的冠脉造影结果。结果:20例在TET中出现R波低,同时伴ST段水平压低(≥1mm,持续2min以上)4例,出现在V4~6导联16例,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联4例;10例在试验中出现T波高,同时伴ST段压低2例,出现在V2~4导联8例,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联2例;运动中发生心绞痛5例;30例冠脉造影结果显示:左前降支病变20例,回旋支4例,右冠脉2例,左前降支加右冠脉4例。行经皮腔内冠脉成形术30例,支架置入术26例。结论:TET诱发R波低或T波高是判断冠脉病变的可靠阳性指标。
- 陈青萍黄学成张凤玲邓梓谦黄宁
- 关键词:冠状动脉造影
- 高血压合并2型糖尿病患者心率震荡的研究被引量:1
- 2010年
- 目的探讨窦性心率震荡(HRT)、静息心率(RHR)和心率变异性(HRV)时阈指标(SDNN)在单纯高血压及高血压合并2型糖尿病中的变化及相互关系。方法选择单纯高血压46例、高血压合并2型糖尿病22例和健康人50例,分别为单纯高血压组、高血压合并2型糖尿病组和对照组。根据24h动态心电图记录,分别计算各组HRT的两个参数震荡初始值(TO)和震荡斜率值(TS)以及HRV的全部NN间期的标准差(SDNN)和6:00时的RHR,比较各组间的差别,分析TO、TS与SDNN、RHR之间的相关性。结果高血压合并2型糖尿病组TO、TS、TO+TS、SDNN的阳性检出率均高于单纯高血压组及对照组,组间比较差异有显著意义;RHR值明显高于单纯高血压组及对照组,组间比较差异有显著意义。高血压合并2型糖尿病组TO与SDNN呈负相关,与RHR呈正相关;TS与RHR呈负相关,而与SDNN呈正相关。结论高血压患者特别是合并有2型糖尿病者,HRT减弱及HRV异常,RHR增加,提示HRT及RHR可以作为早期发现高血压或合并2型糖尿病患者心脏自主神经功能紊乱的一个有效的可靠无创指标。
- 陈青萍黄学成邓梓谦张凤玲黄宁陈颖
- 关键词:高血压2型糖尿病窦性心率震荡
- S_(aVR)+∑R_(aVL、aVF)+∑S_(V_(1~3))(C值)诊断左心室肥大的价值被引量:5
- 2009年
- 目的探讨心电图(ECG)新标准C值在诊断左心室肥大(LVH)中的价值。方法以超声心动图(UCG)结果为诊断LVH标准,对有LVH者100例(A组)、无LVH者100例(B组)及正常人200例(C组)的各项心电指标进行分析。计算C组SaVR及C值的均数及标准差,用统计学方法获取C值,并与传统标准[1]、张氏等标准[2]比较。结果①C组SaVR及C值的电压均值(mm)分别为9.25±2.65及39.6±8.1;正常范围4~14及23~55。②SaVR、C值、传统标准及张氏等标准诊断LVH的敏感性分别为37%、88%、52%和77%;特异性为99%、92%、70%和89%;准确性为68%、90%、60%和83%。③C值>55mm同时有QRS波电轴左偏或ST-T改变者诊断LVH的敏感性、准确性、特异性为96.6%、96.1%、94%;C值>55mm无QRS波电轴左偏或ST-T改变者的敏感性、准确性、特异性为75%、86.1%、91%。④C值在成人各年龄组及不同体型者的诊断价值无差异。结论SaVR标准的特异性较好,但敏感性差;而C值可弥补其他标准的某些不足,是诊断LVH的理想新指标。
- 陈青萍黄学成尚晓斌袁智萍李少春刘宇田黄宁张凤玲邓梓谦
- 关键词:左心室肥大C值心电图
- 运动试验中R波及T波振幅变化对诊断冠心病的意义被引量:4
- 2009年
- 目的探讨平板运动试验(TET)过程中引起R波电压降低或T波增高的特征、临床意义及其与冠状动脉病变的关系。方法通过对672例行TET检查患者的心电图进行分析,筛选出R波电压降低或T波增高患者,对其心电图特征进行分析并与冠状动脉造影检查进行对比观察。结果22例患者在试验中出现R波电压降低,其中17例开始于运动中2~8min,5例发生于运动结束后2~6min;R波电压降低持续4~6min;出现在V4~V6导联16例,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联6例。11例在试验中出现T波增高,其中9例开始于运动中2~8min,2例发生于运动结束后2—4min;T波增高持续2~6min;出现在V2~V4导联9例,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联2例。33例患者冠状动脉造影显示均有管腔狭窄病变,其中左冠状动脉前降支病变20例,左冠状动脉回旋支病变4例,右冠状动脉病变4例,左冠状动脉前降支+右冠状动脉病变5例。结论TET检查诱发R波电压降低或T波增高是判断冠状动脉狭窄病变较为可靠的指标。
- 陈青萍黄学成张凤玲邓梓谦黄宁
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉血管造影术