邓哲
- 作品数：11 被引量：33H指数：4
- 供职机构：亳州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理更多>>
- 多节段颈椎压迫前路和后路术式临床比较被引量：1
- 2014年
- 目的:比较颈椎后路手术及前路手术治疗多节段颈椎压迫(3个节段以上包括3个节段)的临床效果。方法:102例颈椎手术患者,随机分为前路手术组及后路手术组。统计2组患者术前后JOA评分、手术时间、术中出血量、术后轴性症状出现的比例,分析影像学改善(椎管椎体比值、脑脊液通畅)情况。结果:2组术后JOA评分均较术前提高,且后路组优于前路组(P<0.01)。后路组手术时间少于前路组(P<0.01)。2组出血量差异无统计学意义(P>0.05)。后路组术后出现颈项部、肩背部肌肉酸痛、无力、僵硬、活动受限,查体有压痛点和肌肉痉挛者3例,前路组2例。后路组患者颈椎管与椎体的矢状径比值优于前路组(P<0.01)。后路组术后颈椎MRI显示脑脊液通畅率明显优于前路组(P<0.01)。结论:颈椎后路手术的临床效果优于前路手术。
- 赵辉邓哲
- 关键词：颈椎病后路前路JOA评分
- 一期经口松解后路固定治疗难复性寰枢椎脱位的远期疗效评价及分析
- 目的：通过长期随访来了解一期经口松解后路固定治疗难复性寰枢椎脱位的远期疗效，总结其优缺点并分析原因。方法：本研究纳入的13例病人均为难复性寰枢椎脱位，术中在全身麻醉状态下行颅骨牵引，确认脱位不能有效恢复后，行前路咽后壁切...
- 邓哲
- 关键词：环枢椎脱位远期疗效
- 脊柱内镜下经椎间孔腰椎椎间融合术和开放经椎间孔腰椎椎间融合术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效对比分析
- 2024年
- 探讨脊柱内镜下经椎间孔腰椎椎间融合术(ENDO-TLIF)治疗单节段腰椎管狭窄症患者的近中期疗效.方法 回顾性分析2020年4月至2021年5月期间我院脊柱外科ENDO-TLIF治疗的单节段腰椎管狭窄症患者的患者48例(A组),与同期传统开放经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)治疗的单节段腰椎管狭窄症患者的患者48例(B组)对比分析手术时间、术后住院期间第1次复查血红蛋白变化率(术前Hb-术后Hb/术前Hb)、住院时间、住院花费;术后3天及1、3、12、24个月腰痛视觉模拟评分(VAS)、欧式功能障碍指数(ODI),术后神经损伤、感染等并发症发生率,评定两种方法近中期疗效否具有差别。结果 两组患者手术均顺利完成。A组在术后第1次血红蛋白变化率、术后3天及1、3月腰痛视觉模拟评分(VAS)、欧式功能障碍指数(ODI),术后感染发生率方面均由于优于B组,且差异均有统计学意义(P<0.05);但住院时间、术后12、24个月腰痛视觉模拟评分(VAS)、欧式功能障碍指数(ODI)A、B组无统计学差异(P>0.05);且A组病例在手术时间、住院花费、术后神经损伤发生率均明显高于B组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ENDO-TLIF治疗单节段腰椎管狭窄症患者因腰背肌肉剥离较少,近期疗效由于传统TLIF手术,但开展初期必须严格控制并发症发生率,建议在成熟开展单纯内镜减压的基础上由易到难缓慢开展。
- 邹明邓哲胡伟张涛刘向阳
- 关键词：腰椎管狭窄症
- 脊柱骨盆矢状面形态与腰椎间盘突出症经椎间孔镜术后复发关系研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨腰椎间盘突出症患者经椎间孔镜治疗术后复发后脊柱、骨盆矢状面的关键参数,明确不同腰椎Roussouly分型与椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者术后复发的关系。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月我科收治的腰椎间盘突出症经椎间孔镜治疗患者的临床资料,手术节段术后复发为实验组(32例),其中男18例,女14例;年龄36~51岁,平均(41.2±9.8)岁;L_(4~5)21例,L_(5)S_(1)11例。随机抽取手术节段术后未复发为对照组(32例),其中男17例,女15例;年龄35~54岁,平均(46.3±10.6)岁;L_(4~5)21例,L_(5)S_(1)11例。在术前站立位全脊柱侧位片上,依据腰椎前凸顶点的位置将腰椎矢状位曲线分为四型(Roussouly分型),Ⅰ型:顶点位于L_(5)椎体或者L_(4~5)椎间隙;Ⅱ型:顶点位于L_(4)底部或者中部;Ⅲ型:顶点位于L_(4)上部或者L_(3~4)椎间隙;Ⅳ型:顶点位于L_(3)椎体及其以上。测量骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL),将两组间的参数和Roussouly分型的类型进行比较。结果实验组中PI为(31.5±3.3)°,PT为(11.7±2.7)°,SS为(25.1±4.2)°,LL为(31.6±2.5)°;对照组PI为(44.0±5.6)°,PT为(15.1±3.8)°,SS为(28.2±3.2)°,LL为(50.3±3.3)°;实验组均显著低于对照组(P<0.05)。实验组中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型所占比例分别为50%、40.6%、0、9.4%,对照组Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型所占比例分别为12.5%、15.6%、40.6%、31.3%。其中Ⅰ型、Ⅱ型实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ型、Ⅳ型实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低PI腰椎间盘突出症经椎间孔镜治疗术后更易复发。Roussouly分型Ⅰ型和Ⅱ型腰椎间盘突出症经椎间孔镜手术后复发概率较大,需谨慎选择椎间孔镜治疗,术后要注重防护。
- 周志化邓哲周晓吴建明胡伟
- 关键词：腰椎间盘突出症术后复发
- 片状超声骨刀头在颈椎后路单开门微型钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病术中的应用被引量：9
- 2020年
- 目的探讨片状超声骨刀头在颈椎后路单开门微型钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病术中的应用效果。方法回顾性分析自2015-01—2019-06采用颈椎后路单开门微型钛板内固定术治疗的58例多节段脊髓型颈椎病,25例术中使用片状超声骨刀头(观察组),33例术中未使用超声骨刀(对照组),比较2组术中开槽时间、手术时间、术中出血量、术后48 h引流量以及末次随访时JOA评分。结果58例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间6~24个月,平均12.3个月。观察组出现5例脑脊液漏,5例轴性症状,对照组出现4例脑脊液漏,7例轴性症状,5例共6个门轴断裂,对症治疗后治愈,未出现切口感染,内置物松动,C5神经根麻痹等并发症。观察组开槽时间较对照组少,术中出血量较对照组少,术后48 h引流量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时2组JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在颈椎后路单开门微型钛板内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病术中应用片状超声骨刀头可减少术中出血量,降低门轴断裂几率,安全性高,手术效果良好,值得临床推广。
- 邓哲吴建明邹明周志化梁大宝
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病咬骨钳
- 坐骨神经痛近十年文献中药用药规律探讨
- 目的 探讨近10年来中药内服治疗坐骨神经痛的用药规律，为临床上坐骨神经痛的辩证论治和遣方用药提供一些理论依据和借鉴。方法 选用2005年1月-2015年5月国内医学期刊公开发表的中药内服治疗坐骨神经痛的临床文献，检索近1...
- 邓哲
- 关键词：坐骨神经痛中药内服用药规律
- 活菌制剂联合莫沙必利对术后胃肠功能异常的疗效
- 2018年
- 目的:了解联合应用双歧三联活菌和枸橼酸莫沙必利是否有利于防治骨科术后患者胃肠功能异常。方法:选择骨科手术患者200例,根据围手术期用药不同分为联合用药组(联合应用双歧三联活菌和枸橼酸莫沙必利)、双歧组(仅应用双歧三联活菌)、枸橼酸莫沙必利组(仅应用枸橼酸莫沙必利)和对照组(不应用双歧三联活菌和枸橼酸莫沙必利),各50例,记录4组患者术后首次排气、排便的时间以及出现腹胀、腹痛、恶心的程度,将记录数据进行对比分析。结果:联合用药组首次排气、排便时间与其他三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组与其他三组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧三联活菌联合枸橼酸莫沙必利应用能够有效预防和改善骨科患者术后胃肠功能异常。
- 徐晓莉邓哲
- 关键词：骨科手术双歧三联活菌枸橼酸莫沙必利
- PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效评价被引量：7
- 2016年
- 目的评价经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的有效性和安全性。方法回顾性分析自2014-01—2015-12采用PKP治疗的31例老年骨质疏松性椎体压缩骨折。比较术前、术后3 d、术后6个月疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）。比较术前、术后3 d、末次随访时的伤椎椎体前缘高度。结果本组所有患者均获得随访,随访时间6~12个月,平均7.6个月。术后3 d所有患者VAS评分、ODI指数较术前明显降低;术后6个月随访时患者VAS评分、ODI指数较术前及术后3 d进一步降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后3 d的伤椎椎体前缘高度较术前明显增加,差异有统计学意义（t=-12.243,P〈0.001）;末次随访时伤椎椎体前缘高度与术后3 d比较差异无统计学意义（t=1.898,P=0.067）。结论 PKP不仅早期即可缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛,提高患者生活质量,明显恢复伤椎高度,而且长期随访观察到PKP也可进一步患解疼痛,较好地维持椎体高度。
- 胡伟张涛赵晖吴建明柴大起张猛呼国臣邓哲
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术老年
- 椎间孔镜下侧隐窝扩大成形髓核摘除射频消融术治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效分析被引量：12
- 2020年
- 目的比较椎间孔镜下侧隐窝扩大成形髓核摘除射频消融术与传统双侧椎板切除减压植骨融合内固定术治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2019-06诊治的46例退行性腰椎管狭窄症,21采用椎间孔镜下侧隐窝扩大成形髓核摘除射频消融术治疗(观察组),25例采用传统椎板切除减压植骨融合内固定术治疗(对照组),比较2组手术时间、住院时间、术后6个月疼痛VAS评分、JOA评分、ODI指数以及末次随访时改良MacNab评分标准疗效。结果 2组均顺利完成手术并获得随访,随访时间6~12个月,平均8.2个月。观察组手术时间、住院时间较对照组少,术后6个月疼痛VAS评分较对照组低,JOA评分较对照组高,ODI指数较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。末次随访时,观察组改良MacNab评分标准疗效较对照组优,差异有统计学意义(P <0.05)。结论椎间孔镜下侧隐窝扩大成形髓核摘除射频消融术较传统双侧椎板切除减压植骨融合内固定术治疗退行性腰椎管狭窄症短期疗效优,值得临床推广。
- 吴建明邹明胡伟邓哲周志化
- 关键词：退行性腰椎管狭窄症侧隐窝狭窄疗效分析
- 脊柱术后血沉、C-反应蛋白、白细胞计数早期班花及临床意义
- 目的了解术后感染对血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)早期变化影响以及不同手术创伤情况下上述指标在术后的正常变化范围及规律;探讨上述指标在脊柱术后感染诊断中的临床意义。方法取本院2010年1月-2...
- 邓哲
- 关键词：脊柱术后血液学检测
