边帆
- 作品数：48 被引量：150H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 体外膜肺氧合相关急性肾损伤研究进展被引量：2
- 2017年
- 体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）正在被越来越多地应用于心肺功能衰竭的患者,ECMO期间并发的（acute kidney injury, AKI）与患者死亡率相关,是ECMO辅助中除血栓和出血以外的常见和高危并发症,但其相关机制及其早期检测和预后预测等却未得到明确.本文就ECMO辅助时肾损伤的病理生理变化、相关检测方法和连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）等研究进展作一综述.
- 边帆戚宇岸葛勤敏
- 关键词：肾疾病氧合
- 糖化终末产物对人腹膜间皮细胞氧化应激的影响
- 2008年
- 目的研究不同浓度糖化终末产物（AGEs）对人腹膜间皮细胞（HPMC）氧化应激的影响。方法通过胰酶消化法从非。肾脏疾病腹腔手术患者的大网膜中得到HPMC，进行原代培养和传代，免疫组化法对培养的细胞进行鉴定。不同浓度的AGEs干预HPMC一定时间后，采用活性氧（ROS）捕获剂双氢-乙酰乙酸二氯荧光黄（DCFH-DA）孵育细胞，通过流式细胞仪检测细胞内的平均荧光强度测定细胞内ROS水平，观察不同浓度的AGEs对HPMC干预后细胞内ROS的变化。结果AGEs明显抑制HPMC活力（P〈0．05），随着浓度和时间的增加，抑制率上升。AGEs干预HPMC后，细胞内的ROS水平明显升高。结论AGEs导致细胞发生氧化应激，其对细胞的损伤作用可能与氧自由基生成过多、ROS蓄积有关。
- 边帆葛勤敏
- 关键词：糖化终末产物间皮细胞腹膜氧化应激活性氧
- 微小RNA在急性肾损伤诊断、治疗及预后判断中的意义被引量：3
- 2018年
- 急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）是重症患者的常见并发症,其发病率逐年增高,在普通住院患者中AKI的发病率为3%-5%,在ICU中则高达20%-50%,住院患者发生AKI后病死率上升近4倍。其病因包括脓毒症、手术、创/烧伤以及各种肾脏毒性药物如对比剂等。AKI的诊断时间窗为48 h,而早期诊断、早期干预对于AKI的预后至关重要，但目前根据尿量和肌酐变化，改善全球肾脏病预后组织（kidney disease improving global outcomes，KDIGO）定义仍限制了AKI的早期准确诊断。
- 齐文旗葛勤敏边帆
- 关键词：急性肾损伤微小RNA预后
- 肝脓肿致脓毒血症的危险因素及早期诊断被引量：31
- 2019年
- 目的分析化脓性肝脓肿(pyogenic liver abscess,PLA)患者的临床特征和微生物特征,确定PLA致脓毒症的危险因素及早期诊断生物标志物。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月上海交通大学医学院附属新华医院住院治疗的198例肝脓肿患者的人口学资料及临床资料。排除非细菌性肝脓肿、入院当天死亡及肿瘤转移患者,将198例肝脓肿患者根据病情进展分为脓毒症组及非脓毒症组,分析两组患者的一般资料,探讨肝脓肿致脓毒症的危险因素及早期诊断生物标志物及两组患者的预后。进一步将培养阳性的患者分为肺炎克雷伯杆菌组和非肺炎克雷伯杆菌组,分析两组患者的一般临床资料。在培养阳性的PLA患者中80.0%为肺炎克雷伯杆菌,其次是大肠杆菌。采用SPSS 19.0进行统计学分析,通过单因素和logistic多因素回归分析确定PLA致脓毒症的危险因素,通过受试者工作特性曲线(ROC曲线)分析入院时白细胞、中性粒细胞百分比及降钙素原(procalcitonin,PCT)的对肝脓肿进展为脓毒症的诊断价值。结果肝脓肿致脓毒症患者病死率20.8%,入院时白细胞计数、中性粒细胞百分比及PCT可预测PLA患者进展为脓毒症,AUC分别为0.76(95%CI:0.623~0.898)、0.818(95%CI:0.691~0.945)和0.869(95%CI:0.765~0.974)。合并糖尿病的患者发生肝脓肿后易进展为脓毒症。脓毒症组及非脓毒症组患者微生物特点差异无统计学意义(P>0.05)。合并脓毒症患者住院时间(length of stay,LOS)明显延长[(19.6±12.5)d vs(16.0±9.3)d,P=0.033]。结论糖尿病为肝脓肿进展为脓毒症的独立危险因素,肺炎克雷伯杆菌是目前肝脓肿的首位病原体。血糖控制不佳(糖化血红蛋白≥9.9%)患者易进展为脓毒症。肝脓肿患者白细胞≥12.55×109/L、中性粒细胞百分比≥84.8%及PCT≥6.96 ng/mL提示患者进展为脓毒症,进展为脓毒症后患者住院时间明显延长,病死率明显增加。
- 齐文旗黄椿媚边帆葛勤敏
- 关键词：肝脓肿脓毒症
- 沉默信息调节因子1在脂多糖诱导胰岛素瘤细胞-1线粒体损伤中的作用被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨沉默信息调节因子（silent mating type information regulation 2 homolog1，SIRT1）在脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）诱导胰岛素瘤细胞-1（insulinoma cell lines-1, INS-1）细胞线粒体损伤中的作用。方法 将对数生长期的INS-1 细胞分为5 组：正常对照组、1 mg/L LPS组（LPS 干预细胞24 h）、白藜芦醇（resveratrol，RSV）＋LPS 组（10 μmol/L RSV 预处理1 h 后，加入1 mg/L LPS 干预24 h）、EX527＋LPS 组（20 μmol/L EX527 预处理1 h 后，加入1 mg/L LPS干预24 h）、EX527＋RSV＋LPS 组（20 μmol/L EX527 预处理1 h 后，加入10 μmol/L 的RSV 和1mg/L LPS 干预24 h）。检测细胞活力和ATP 生成；提取INS-1 细胞总蛋白、胞质蛋白和线粒体蛋白，Western-blot 法检测SIRT1、TLR4、乙酰化FoxO1、细胞色素C（cytochrome C，CytC）、线粒体融合蛋白1（mitofusion1，Mfn1）、线粒体融合蛋白2（mitofusion2，Mfn2）、线粒体分离蛋白1（fission1，Fis1）蛋白的表达； Real-time PCR 方法检测SIRT1、FoxO1、Mfn1、Mfn2、Fis1 基因水平的变化。多组间比较采用单因素方差分析，用LSD-t 法进行组间两两比较。结果 1 mg/L LPS 作用于INS-1 细胞24 h 后，细胞活力降低（n=4，F=13.98，P〈0.01），ATP 生成减少（n=4，F=27.92，P〈0.05），RSV 预处理后促进ATP 生成（P〈0.01），但不能逆转EX527 预处理后ATP 生成的降低（P〉0.05）。RSV 可以促进SIRT1、Mfn1、Mfn2 蛋白表达和基因上调，降低TLR4 和Fis1 蛋白表达，下调其基因水平，减少CytC 在细胞质中的释放（P〈0.01），而各组间FoxO1 蛋白表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 白藜芦醇可能通过改变SIRT1 的活性，调控FoxO1 的乙酰化，部分参与调节LPS 诱导的INS-1 细胞线粒体的损伤。
- 莫兴兴王晓葛勤敏边帆
- 关键词：沉默信息调节因子TOLL样受体4氧化应激
- 反复发热伴气促
- 2018年
- 病历摘要患者男，41岁、因“反复发热4d，气促2d”于2016年12月13日入院。入院前4d无明显诱因出现畏寒发热，自服退热药后体温反复升高，在37．0～39．0℃，伴全身乏力，无咳嗽、咳痰、咯血，无胸闷、胸痛，尤头晕、头痛、呕吐，无腹痛、腹胀，无黑蒙、晕厥，无尿频、尿急、尿痛等。入院前2d出现气促，无意识不清，遂于我院急诊就诊。
- 齐文旗边帆葛勤敏
- 关键词：反复发热气促畏寒发热全身乏力意识不清退热药
- 高糖对人腹膜间皮细胞氧化应激的影响
- 【目的】研究不同浓度葡萄糖对人腹膜间皮细胞(HPMC)氧化应激的影响,进一步探讨长期腹膜透析患者腹膜纤维化的发病机制。【方法】按文献方法培养 HPMC,免疫组化鉴定,取第二代用于实验。分别用1.5%、2.5%、4.25%...
- 边帆葛勤敏苏青
- 文献传递
- 留置导管长期血液透析的应用被引量：2
- 2006年
- 目的 介绍长期留置血液透析（下称血透）导管的置入方法、透析效果以及并发症。方法 采取带皮下隧道长期留置导管置入术建立血透通路15例，观察其透析效果与并发症的发生情况。结果 15根长期留置血透导管共使用2820d，平均每根留置时间188d，其透析效果优于人造血管和临时性血透导管，但不及动静脉内瘘。长期留置血透导管常见的并发症为血流不畅和感染。经干预均可控制。结论 长期留置血透导管对于老年人、心功能不全或造瘘困难者是较好的选择，其透析效果较好，并发症较少。
- 张翀边帆温莉萍陆玮吴谷奋蒋更如
- 关键词：血液透析并发症
- 尿IL-17水平检测对评估IgA肾病病情和治疗疗效的价值被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨尿白细胞介素-17(IL-17)检测对评估IgA肾病(IgAN)病情严重程度和治疗疗效中的价值。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测79例原发性IgAN患者治疗前后的尿IL-17水平,分析患者治疗前尿IL-17水平与临床指标、牛津病理分型[系膜细胞增生(M)、内皮细胞增生(E)、节段硬化或黏连(S)和肾小管萎缩/间质纤维化(T)]的相关性;比较不同治疗方案下患者治疗前后尿IL-17水平的变化以及与疾病转归的关系。结果:IgAN患者治疗前尿IL-17的水平较正常对照显著升高并且与尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的水平和24 h尿蛋白呈正相关、与eGFR呈负相关。根据牛津病理分型,E1组患者的尿IL-17水平显著高于E0组,T1组和T2组患者的尿IL-17水平分别显著高于T0组,M0组与M1组、S0组与S1组、T1组与T2组的尿IL-17水平差异均无统计学意义。治疗6个月后,在单用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗的患者中治疗显效组的尿IL-17水平较治疗前显著下降,而治疗无效组的尿IL-17水平较治疗前无显著下降;ACEI联合糖皮质激素治疗的患者中治疗有效组和无效组在治疗后的尿IL-17水平较治疗前均显著下降。结论:尿IL-17水平在评估IgAN患者的病情和疗效预判方面具有潜在的临床实用价值。
- 林芙君蒋更如邹军边帆姚瑶
- 关键词：IGA肾病白细胞介素-17生物学标记
- 血浆置换在急诊危重病中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的:评价急诊危重病患者中血浆置换(PE)的应用及对患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院急诊重症监护室(EICU)2009年3月至2012年11月收治的13例行血浆置换治疗的病例,观察和比较生化指标和临床疗效。结果:13例患者平均ICU住院时间为(26.9±18.9)d,脓毒症组ICU住院时间短于非脓毒症组(P<0.01),平均病死率为46%,脓毒症组病死率高于非脓毒症组(P>0.05)。PE治疗后,血生化指标和炎症指标得到改善(P<0.05)。结论:PE可以作为急诊不同病种危重病患者尤其是脓毒症的辅助疗法。
- 葛勤敏边帆潘曙明王树云
- 关键词：血液净化血浆置换急诊危重病
