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赵疆

作品数:39 被引量:130H指数:7
供职机构:新疆医科大学更多>>
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作者

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  • 1篇2005
  • 1篇2004
39 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
颈椎前路减压人工颈椎间盘置换术与融合术治疗单节段颈椎间盘突出症的短期疗效比较被引量:9
2014年
背景:颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)能够为有症状的颈椎病患者提供较好的治疗效果,但颈椎融合可导致相邻节段椎间盘内部应力增加,加速邻近节段椎间盘的退变。颈椎人工椎间盘置换术(ACDR)作为最具代表性的颈椎前路非融合技术,为颈椎间盘突出症的治疗提供了另外一种外科手段。目的:比较ACDR和ACDF治疗单节段颈椎间盘突出症的临床效果。方法:2009年1月至2012年2月,61例单节段颈椎间盘突出症患者接受Discover人工颈椎间盘置换手术(置换组,26例)或ACDF手术(融合组,35例)。分别在术前,术后1周,术后3、6、12及24个月对患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本矫形外科协会(JOA)评分及影像学评估,同时记录患者并发症及二次手术情况。结果:最终,52例患者(融合组29例,置换组23例)获得平均15.3个月(12-24个月)随访。两组患者术后各随访时间点的颈痛、上肢痛VAS和JOA评分,较术前均有改善(P〈0.05),但两组间无显著统计学差异(P〉0.05)。置换组术后手术节段及邻近节段屈伸活动度与术前比较无统计学差异(P〉0.05)。融合组融合成功率为90.5%。置换组中2例患者术后6个月时假体有〈3 mm的前移,l例术后发生脑脊液漏。融合组中1例患者发生邻椎病并接受二次手术治疗。结论:单节段Discover人工颈椎间盘置换术和ACDF均可明显缓解颈椎间盘突出症患者的症状。间盘置换还能减少手术邻近节段代偿活动度的增加,有望预防相邻节段退变的发生。
卡哈尔.艾肯木楚戈王振斌陈继征顾文飞胡雅斌涂来勇赵疆项泽文
关键词:颈椎前路减压融合术颈椎间盘突出症
选择性神经根阻滞联合椎间孔入路经皮脊柱内镜手术治疗腰椎退行性疾病被引量:1
2023年
目的探讨选择性神经根阻滞联合椎间孔入路经皮脊柱内镜手术治疗腰椎退行性疾病的疗效及临床意义。方法回顾性分析自2018-01—2019-05诊治的影像学检查结果显示病变节段与临床表现不一致的42例腰椎退行性疾病,先进行选择性神经根阻滞明确责任节段,然后精准实施椎间孔入路经皮脊柱内镜手术。结果42例进行选择性神经根阻滞后明确了单一责任节段,责任节段:L_(2、3)2例,L_(3、4)2例,L_(4、5)30例,L5S18例。椎间孔入路经皮脊柱内镜手术中均未出现神经根及硬膜囊损伤,术后患者腰腿痛症状明显缓解。42例均获得随访,随访时间平均20.1(13~29)个月。末次随访采用改良MacNab标准评定临床疗效:优38例,良1例,可3例。术后第3天疼痛VAS评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月JOA评分与ODI指数较术前明显改善,术后6个月持续改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于临床表现与影像学结果不相符的多节段腰椎退行性疾病患者,可以先进行选择性神经根阻滞,确定导致临床症状的责任节段后再进行经皮脊柱内镜手术治疗,进而有效缓解患者症状并提高其生活质量。
胡铜田峰张恩丰单烁赵疆涂来勇
关键词:腰椎退行性疾病神经根阻滞椎间孔入路
经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的应用进展被引量:5
2018年
腰椎间盘突出症(LDH)是骨科临床常见病,其治疗方式有非手术治疗与手术治疗。许多文献报道了非手术治疗方法令人振奋的治愈率,但遗憾的是,其研究结果大多未经严谨科学的论证。在手术治疗方面,传统开放手术具有创伤大、并发症多、易复发等缺点;微创技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,使微创手术更受青睐。随着经皮椎间盘切吸术、经皮激光汽化椎间盘减压术、经皮低温等离子射频消融髓核成形术、臭氧髓核消融术、胶原酶溶解术、显微内镜椎间盘切除术等新方法的出现,腰椎间盘突出症手术治疗有了新的进步,但因以上方法的适应症较窄、疗效不确定等因素,以至于临床应用不甚广泛。随着脊柱外科微创和内镜技术的发展,经皮内镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床实践越来越多,本文从经皮内镜技术的发展史、临床应用、并发症等几个方面作一综述。
陈弘林夏波赵疆
关键词:腰椎间盘突出症
前路病灶清除、异体骨植骨融合、钛板内固定治疗下颈椎感染被引量:3
2017年
目的探讨前路病灶清除、异体骨植骨融合、钛板内固定治疗下颈椎感染的临床疗效。方法 2011年4月至2015年6月我院采用前路病灶清除、异体骨植骨融合、钛板内固定治疗下颈椎感染患者57例,其中结核性感染(A组)36例,布氏杆菌性感染(B组)13例,化脓性感染(C组)8例。男32例,女25例,平均(53.1±7.95)岁。术后严格随访至少12个月,现对已收集的临床资料进行回顾性分析。根据临床表现、实验室和影像学检查结果探讨3种颈椎感染的临床特点。采用颈痛VAS评分、颈椎JOA评分、脊髓损伤Frankle分级以及颈椎Cobb角评价手术疗效,并根据Bridwell融合标准评价异体骨植骨融合效果。结果所有患者均顺利完成手术,无脊髓、神经、血管损伤相关并发症。平均手术时间(102.5±28.8)min,平均出血量(112.2±48.7)mL。所有患者均获得随访,平均随访时间(22.7±8.1)个月。末次随访时,颈痛VAS评分从术前(6.43±1.64)分改善至(0.81±0.74)分,改善率87.4%;根据颈椎JOA评分进行疗效评价,优42例(73.7%),良11例(19.3%),中3例(5.2%),差1例(1.8%),优良率为93%;Bridwell融合标准:52例达到Ⅰ级融合,总的有效融合率达到91%;脊髓损伤Frankle分级:术前34例(59.6%)合并神经功能障碍,其中A组23例(63.9%),B组6例(46.2%),C组5例(62.5%),末次随访时除了3例Frankle分级D级外,其余均恢复正常。结核性感染组中,2例因假关节形成、1例因后凸畸形伴神经功能障碍进行二次手术。随访中,所有患者未发生切口感染,内固定或植骨块脱出及感染复发。结论对于结核性、布氏杆菌性及化脓性下颈椎感染性疾病,采用前路手术可达到彻底病灶清除,椎管减压的目的。术中植入异体骨和钛板等内置物安全、可靠,且能提高手术疗效。
王振斌涂来勇卡哈尔.艾肯木楚戈赵疆
关键词:前路手术钛板内固定
X线透视机引导下经皮椎体成形术治疗胸腰椎椎体转移瘤疗效分析
2010年
目的探讨X线透视机引导下经皮椎体成形术(PVP)治疗胸、腰椎椎体转移瘤的疗效。方法在X线透视机引导下,对81例胸、腰椎椎体转移瘤患者的101个椎体实施PVP,对比观察实施PVP前、后患者生活质量、骨痛评分、脊柱稳定性的改变以及并发症。结果 PVP治疗前、后生活质量及骨痛评分差异均有统计学意义(P<0.05)。PVP治疗后脊柱稳定。术后6例9椎发生骨水泥渗漏,但未出现临床症状。无骨水泥毒副反应、肺栓塞、感染和神经损伤等并发症的发生。结论 X线透视机引导下PVP是一种治疗胸、腰椎椎体转移瘤较为有效的方法。
王振斌赵疆卡哈尔.艾肯木
关键词:经皮椎体成形术椎体转移瘤
前路减压钛网植骨内固定治疗胸腰段脊柱爆裂骨折的疗效分析
2010年
赵疆王振斌卡哈尔胡雅斌陈继征
关键词:胸腰段脊柱爆裂骨折疗效分析前路减压钛网腰椎前凸胸椎后凸
带蒂组织瓣修复胫骨中下段创伤性骨髓炎骨外露
2005年
艾克拜尔.拜也都拉赵疆王振斌孟庆才
关键词:带蒂组织瓣皮瓣修复骨外露创面愈合
球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折被引量:1
2008年
目的:评价球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折的临床疗效。方法:对52例82个骨质疏松型压缩骨折的椎体,采用球囊扩张椎体成形术进行治疗。测量术前和术后椎体高度、Cobb′s角、术前和术后VAS评分并进行统计学分析。结果:平均随访9个月(37周,4~99周);椎体前柱和中柱分别增高了4.6、3.9mm(P<0.05);Cobb′s角增加了3.4°(P<0.05);VAS评分增加了7分(P<0.05);术后无不良反应和并发症;骨水泥外渗率为9.8%。结论:球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折安全有效,可恢复椎体高度,改善患者的生活质量。
楚戈买买提.吾斯曼王振斌赵疆项泽文陈继征卡哈尔.艾肯木方锐孟庆才
关键词:椎体压缩性骨折球囊扩张椎体成形术
生殖股神经腰大肌内段的形态特点及临床意义被引量:5
2008年
目的:为腰椎前路手术中避免或减少生殖股神经(GFN)损伤提供解剖学依据。方法:选择15具30侧成年男性尸体标本,研究GFN在腰大肌内的走行及分支形态特点,选择术中易于触及的骨性结构或突起作为标志,测量数据,进行统计学处理。结果:GFN腰大肌内段可分为由L1脊神经前支发出(Ⅰ型,6侧,占20%),L1~2前支联合发出(Ⅱ型,17侧,占56.7%)及从发出点分为生殖支和股支(Ⅲ型,7侧,占23.3%)3种类型。Ⅰ型、Ⅱ型GFN纤维及Ⅲ型的生殖支向前内下方穿越腰大肌,在L3/4椎间盘上或下方经腰大肌前腱膜穿出,Ⅲ型的股支从腰大肌腹穿出。GFN腰大肌出口毗邻腹主动脉、下腔静脉、输尿管及交感神经链等重要结构。结论:在显露L2~4椎体侧前方时容易损伤GFN。在注意避免损伤GFN时,经由腰大肌显露腰椎侧前方可减少大血管、输尿管、交感神经损伤等并发症。
赵疆白靖平项泽文锡林·宝勒日杜万福何祖胜
关键词:腰大肌
布鲁氏杆菌性脊柱炎治疗方式研究近况被引量:1
2019年
随着城镇一体化的发展,布鲁氏杆菌病发病呈上升趋势,但西药的肝肾损害及其耐药性是目前临床治疗亟待解决的难题。几种常见治疗方式在布鲁氏杆菌病治疗中均有一定临床疗效,其治疗在改善机体免疫、抑制炎性毒素释放、镇痛等方面均有明显作用。本文就几种临床常见治疗方式进行了综合归纳分析。
梅庭广刘毅马玉杰赵疆吕发明
关键词:布氏杆菌性脊柱炎
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