赵永
- 作品数：8 被引量：62H指数：4
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- 3种手术方式治疗非小细胞肺癌的临床研究被引量：17
- 2011年
- 目的:探讨非小细胞肺癌全胸腔镜下根治术与胸腔镜辅助小切口、常规进胸根治术的治疗方法和效果。方法:本组1035例研究对象均为I～II期非小细胞肺癌患者,分别以3种不同手术方式行肺癌根治术,并对其临床资料进行回顾性分析。1035例肺癌根治术中,637例常规进胸,256例胸腔镜辅助小切口,142例全胸腔镜下手术。结果:本组1 035例均获成功,93例出现术后肺部并发症,37例出现心血管并发症,905例均未出现术后并发症。全组3种手术方法淋巴结均分组规范清扫,预后均无显著差异;全胸腔镜肺癌根治术中、术后出血少,术后并发症少,住院时间短,免疫力恢复较快。结论:全胸腔镜肺癌根治术对肺癌是一种完全可行并且安全的手术方法,具有创伤小、出血少、恢复快、切口美观等优点,全胸腔镜手还具有术后并发症少、免疫力恢复较快的优点,因此全胸腔镜手术有可能在肺癌手术中得到更广泛的应用。
- 孙振宇赵永顾敏威陈晓峰孙琦张卫民
- 关键词：全胸腔镜肺癌
- 术前CT引导下定位经全胸腔镜切除肺小结节105例临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的:评价肺小结节胸腔镜下切除术前CT引导下定位的临床意义。方法:肺小结节105例直径≤1cm在全胸腔镜手术前,行CT引导下Hook-wire定位和肺小结节局部注射美甲兰。结果:肺小结节105例患者,105个结节均直径≤1cm,行全胸腔镜下切除术。转行全胸腔镜下肺叶切除57例(54.29%),转常规开胸手术3例(2.86%)。术前CT引导下Hook-wire和美甲蓝定位成功率100%。结论:胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位和美甲蓝定位术可互补,减少了术中无法找到结节"误切"可能性,值得临床推广应用。
- 孙振宇孙琦顾敏威陈晓峰张勇赵永
- 关键词：肺小结节CT引导
- 肋骨爪形钢板内固定治疗多根多处肋骨骨折
- 目的探讨多根多处肋骨骨折的手术内固定治疗与急性成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的防治。方法:对21例多根多处肋骨骨折患者采用纯肽爪形钢板内固定治疗资料的回顾性分析。结果:21例肋骨骨折患者,其中12例引起浮动胸壁合并 AR...
- 孙振宇顾敏威张卫民孙琦赵永
- 文献传递
- 肺小结节全胸腔镜切除术前CT引导下Hook-wire定位的35例临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨和评价肺小结节胸腔镜下切除术前CT引导下定位的临床意义。方法:2009年1月～2010年12月直径≤1 cm肺小结节患者共35例,在全胸腔镜切除术前皆行CT引导下Hook-wire定位,总结分析该定位技术的成功率、并发症、胸腔镜手术的成功率、术后病理、住院天数等。结果:35例患者共35个直径≤1 cm结节,行全胸腔镜下切除术,19例转为行全胸腔镜下肺叶切除(54.29%),1例转为常规开胸手(2.86%)。术前CT引导下Hook-wire定位成功率100%。术后病理证实为原发性肺癌的占54.29%。结论:胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位技术极大减少了术中无法找到结节"误切"的可能性;并发症发生率低,并且绝大部分均适宜进行全胸腔镜下肺癌根治术,从而减少了患者的痛苦,避免了误诊、漏诊的可能性。因此对于直径≤1 cm肺小结节微小病变的诊治具有很好的临床价值。
- 孙振宇顾敏威孙琦陈晓峰赵永张勇
- 关键词：肺小结节HOOK-WIRE电视胸腔镜手术
- 非体外循环冠状动脉搭桥术临床分析——附21例报告
- 2007年
- 目的评价非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术的临床价值及意义。方法回顾分析21例非体外循环冠状动脉搭桥术的临床资料,对手术方法及围手术期治疗进行分析总结。结果全组无术中需转体外循环,无围手术期急性心肌梗死,无死亡病例。术后心绞痛全部缓解,住院天数12-21d,平均14.53d。结论非体外循环冠状动脉搭桥术安全可行,且可减少输血,减轻手术创伤与并发症。远期效果有待观察。
- 孙振宇赵强顾敏威张卫民孙琦赵永
- 关键词：冠状动脉搭桥术非体外循环
- 食管贲门癌术后胸内吻合口狭窄的临床分析被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨食管癌、贲门癌切除术后发生胸内吻合口狭窄的原因及其预防和治疗方法。方法:对2676例食管癌、贲门癌切除术胸内吻合的临床资料进行回顾性分析。2676例术后发生胸内吻合口狭窄133例,保守治疗130例,3例再次开胸手术。结果:133例胸内吻合口狭窄,100%缓解,近期疗效满意。结论:吻合口狭窄的发生是一个综合因素的结果,与手术操作、吻合器型号、残胃及食管的血运、吻合口感染及全身营养等因素有关。根据病情尽早争取保守治疗是治疗成功的关键。胸内食管—胃吻合口狭窄早期采用保守治疗风险小,可使吻合口狭窄的治愈率大为提高。
- 孙振宇顾敏威赵永张为民孙琦
- 关键词：食管癌贲门癌吻合口狭窄
- 单向式全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的对照研究被引量：23
- 2012年
- 目的比较单向式全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法 92例NSCLC患者随机平均分为胸腔镜组(n=46)和开胸组(n=46),2组患者分别实施单向式全胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术,比较2组平均手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、住院天数及术后并发症发生情况,采用视觉模拟评分(VAS)评估术后疼痛程度,并随访观察2组术后1年无瘤生存率。结果 92例患者均顺利完成手术。胸腔镜组术中出血量及胸腔引流量均少于开胸组(P<0.05),术后住院天数较开胸组缩短(P<0.05),术后VAS评分较开胸组低(P<0.05),并发症发生率(8.70%)较开胸组(19.57%)低(P<0.05)。2组平均手术时间及术后1年无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期NSCLC安全、有效、创伤小、术中出血少、恢复快。
- 赵永孙振宇顾敏威孙琦张卫民瞿伟丰
- 关键词：非小细胞肺癌胸腔镜肺叶切除术
- 热休克凋亡食管癌细胞负载自体树突状细胞制备及其表型特征的分析被引量：8
- 2011年
- 目的:建立自体热休克凋亡食管癌细胞抗原制备、树突状细胞(DC)体外诱导以及抗原负载方法,为DC肿瘤疫苗的临床应用提供技术基础。方法:采用酶消化法从手术切除的食管癌新鲜组织获得单细胞悬液,热休克后用桦脂酸诱导其凋亡制备成细胞抗原;采用人工肝素抗凝采集外周静脉血,分离单个核细胞(PBMC),贴壁法获得单核细胞,经GM-CSF与IL-4体外诱导成未成熟树突状细胞(imDC);负载细胞抗原后制备成DC肿瘤疫苗,并对DC疫苗的形态、数量及表型特征进行分析。结果:肿瘤细胞抗原每克组织得率(9.89±2.46)×106,平均凋亡率(67.60±3.23)%。imDC活率>95%,imDC表型分析为CD11c+HLA-DR+、CD11c+CD80+、CD11c+CD83+和CD11c+CD86+,表达率分别为(88.30±3.59)%(、1.25±0.55)%、(6.13±1.79)%和(72.90±5.01)%。DC疫苗活率>95%,DC疫苗表型为CD11c+HLA-DR+、CD11c+CD80+、CD11c+CD83+和CD11c+CD86+,表达率分别为(89.60±3.91)%、(34.20±3.85)%、(64.90±8.05)%和(86.10±6.22)%。负载自体抗原DC诱导CTL杀伤自体肿瘤细胞的杀伤率为(65.90±6.25)%,明显高于杀伤食管癌肿瘤细胞株的杀伤率〔(32.56±2.68)%〕,P<0.01。结论:本方法稳定、安全及可靠,可制备出在体外诱导特异性CTL的DC肿瘤疫苗。
- 孙振宇李成万顾敏威孙琦赵永陆晓
