赵咏莉 作品数:36 被引量:256 H指数:9 供职机构: 皖南医学院弋矶山医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 国家自然科学基金 中央保健专项资金资助科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
不同血糖水平人群胰岛β细胞功能的变化 被引量:8 2004年 目的 探讨不同血糖水平人群胰岛 β细胞功能的变化以及不同浓度葡萄糖对胰岛素分泌功能的影响。方法 2 2 6例受试者根据口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 2小时血糖 (PPG)分为 5组 ,第 1组 :PPG <7.8mmol/L ;第 2组 :7.8≤PPG <11.1mmol/L ;第 3组 :11.1≤PPG <14 .0mmol/L ;第 4组 :14 .0≤PPG <16 .0mmol/L ;第 5组 :PPG >16 .0mmol/L。受试者行OGTT和胰岛素释放试验 ,计算Homaβ细胞功能指数 (HBCI)、糖负荷 30分钟胰岛素增值与30分钟血糖增值的比值 (ΔI3 0 /ΔG3 0 )及胰岛素曲线下面积 (INSAUC)。结果 ①当PPG <14mmol/L时 ,随着PPG升高 ,空腹胰岛素 (FINS)水平逐渐上升 ,OGTT 2小时胰岛素 (PINS)开始随着PPG升高而升高 ,当PPG >14mmol/L时明显降低 (P <0 .0 5 )。②随着血糖水平升高 ,HBCI和ΔI3 0 /ΔG3 0 呈依次降低趋势 ;INSAUC在第 2组达到高峰 ,其后随着血糖升高而呈下降趋势。结论 较低浓度葡萄糖促进胰岛素分泌 ,当PPG >14mmol/L时高浓度葡萄糖抑制胰岛素分泌 ,表现出葡萄糖毒性作用。随着血糖水平升高 ,胰岛 β细胞功能逐渐减退。 赵咏莉 叶山东 陈燕 谈敏关键词:葡萄糖 血糖 胰岛素 早发2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的变化 被引量:2 2010年 目的 比较早发和迟发2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的变化.方法 94例2型糖尿病患者按诊断时年龄分为早发组和迟发组,比较两组在BMI、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、Homa-β细胞功能指数(HBCI)等方面的差异.结果 ①早发2型糖尿病组BMI、甘油三酯(TG)高于迟发组;高密度脂蛋白胆固醇(HDL)低于迟发组,差异有统计学意义(P<0.05),早发2型糖尿病家族聚集倾向更明显.②早发2型糖尿病组Homa-IR较迟发组增高(P<0.05),HBCI两组相似.结论 ①早发2型糖尿病组存在更显著的家族聚集性和更严重的代谢紊乱,②早发2型糖尿病组有更严重的胰岛素抵抗和相对的胰岛β细胞功能缺陷. 赵咏莉 姚新明 王勇 何春玲 陈月平 叶山东关键词:胰岛素抵抗 胰岛Β细胞功能 新内质网蛋白ERp29参与胰岛β细胞内质网应激 背景:内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)是导致糖尿病和胰岛素抵抗发生的重要途径,并与胰岛素抵抗和胰岛细胞功能减退均密切相关.而内质网应激启动的凋亡途径是近年才发现的一种新的凋亡... 高家林 姚新明 孟祥建 翟清 邢春燕 王勇 张明亮 王李卓 夏礼斌 陆美琴 张斌华 陈月平 张安素 赵咏莉 华强 何春玲关键词:糖尿病 内质网应激 蛋白表达 细胞病理学 结构化教育项目在2型糖尿病中的应用进展 被引量:2 2020年 糖尿病教育是糖尿病治疗的核心,国内外糖尿病防治指南均推荐糖尿病结构化课程为优先选择.本文综述了结构化教育项目的 相关内容,包括概念、临床意义、具体项目实施以及在2型糖尿病患者中的临床应用,同时结构化教育项目具有成本效果优势,可以减少糖尿病患者医疗费用,节约医疗成本,旨在为2型糖尿病的教育管理提供依据,有益于国内糖尿病教育模式的创新与发展. 赵咏莉 姚新明 高荣梅 陈月平 何春玲 高家林关键词:2型糖尿病 结构化教育 西格列汀联合胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病的疗效探讨 被引量:19 2016年 目的:观察西格列汀联合胰岛素泵强化降糖治疗初发2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:回顾性分析60例新诊断T2DM患者临床资料,其中单纯胰岛素泵降糖治疗组30例(A组),西格列汀联合胰岛素泵降糖组30例(B组),两组治疗时间均为2周。比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹C肽、餐后2 h C肽、糖化血红蛋白(Hb A1C)、体质量指数(BMI)以及血糖达标时间及最终胰岛素用量、低糖血症发生率。结果:治疗两周后,两组的FPG、2 h PG均较治疗前降低(P<0.05),空腹C肽及餐后2 h C肽均较治疗前升高(P<0.05);治疗后B组2 h PG较A组降低(P<0.05),2 h C肽较A组升高(P<0.05),Hb A1c及BMI比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后B组血糖达标时间短于A组,最终胰岛素用量少于A组,低血糖发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西格列汀联合胰岛素泵治疗初发2型糖尿病患者,能够更好地控制餐后血糖、提升胰岛功能,同时可缩短治疗时间,降低胰岛素使用量,减少低血糖的发生。 翟清 姚新明 陈月平 赵咏莉 华强 王勇关键词:2型糖尿病 胰岛素泵 不同血糖水平冠心病患者的临床及冠脉造影特点 被引量:10 2010年 目的分析不同空腹血糖水平冠心病患者的临床特征和冠脉造影特点。方法 106例经冠脉造影确诊的冠心病患者根据FPG水平分为三组:正常空腹血糖(NFG)组60例,FPG<5.6mmol/L;空腹血糖受损(IFG)组1 6例,FPG5.6~7.0mmol/L;糖尿病(DM)组30例,FPG>7.0mmol/L。测量血压和FPG、血脂、肌酐等生化指标,比较三组患者的临床和冠状动脉造影特点。结果 (1)三组间年龄、冠心病病程、TC、TG、肌酐无统计学差异。自NFG、IFG到DM组,LDL-C逐渐上升,而HDL-C逐渐下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)随着FPG水平上升,冠状动脉重度狭窄、完全闭塞和弥漫性病变比例增高,T2DM冠心病组发生3支病变较多(P<0.05),发生率为40%。结论随着FPG上升,冠状动脉病变严重程度加重,FPG水平升高是发生冠心病的危险因素。 赵咏莉 陈月平 何春玲 陆美琴 曹蘅 柯永胜 叶山东关键词:空腹血糖 冠心病 冠状动脉造影 亚硒酸钠联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎临床观察 被引量:2 2009年 目的:探讨亚硒酸钠联合泼尼松对亚急性甲状腺炎患者的影响。方法:对2004年9月-2008年8月在本院诊治的78例亚甲炎患者进行随机对照前瞻性研究。对照组有2例失访,37例完成观察,治疗组39例。两组均予以泼尼松治疗(30mg/d),治疗组加服亚硒酸钠,总疗程8周左右。结果:经过8周治疗,第2、4周亚硒酸钠组的血沉低于对照组(P<0.05),亚硒酸钠组2h、6h和24h吸碘率的高于对照组(P<0.01),而复发率低于对照组(P<0.05)。结论:亚硒酸钠可以缩短亚急性甲状腺炎病程,减少复发率。 夏礼斌 陆美琴 张斌华 张安素 陈月平 赵咏莉 华强 何春玲关键词:亚硒酸钠 亚急性甲状腺炎 血沉 利用循证医学方法对前列地尔注射液超说明书用药的评估探讨 被引量:11 2017年 目的:通过对前列地尔注射液专科超说明书用药进行循证评估,为临床处方点评及医嘱审核中超说明书用药的合理性判断提供技术参考。方法:收集某院2015年内分泌科医嘱审核中发现的前列地尔注射液超说明书用药情况,按照Cochrane手册5.1及GRADE系统要求建立超说明书用药的循证评价流程,判断其超说明书用药有无循证依据。结果:医嘱审核汇总后有4项前列地尔注射液超说明书用药现象,其中应用于糖尿病周围神经病变和糖尿病足有指南和(或)权威医学专著记录,评估为有循证证据;应用于糖尿病肾病根据CDSR和DARE结论评估为无循证证据;应用于糖尿病视网膜病变根据对临床试验进行GRADE评级后评估为无循证证据。结论:利用循证评价方法和流程对超说明书用药进行评估,不仅有助于临床药师开展日常工作,更为促进临床合理用药提供了技术支持。 张文 汪琳 赵咏莉 陈月平 夏礼斌 栾家杰关键词:医嘱审核 循证医学 前列地尔 2型糖尿病患者尿白蛋白排泄相关危险因素分析 被引量:2 2004年 目的 探讨 2型糖尿病患者尿白蛋白排泄相关危险因素 ,用于指导糖尿病肾病及早防治。方法 选择 2型糖尿病病例 14 1例 ,根据 2 4h尿白蛋白排泄率 (UAER)分为三组进行临床分析。结果 ①三组间性别、空腹血糖及糖化血红蛋白 (HbA1c)差异无显著意义 ;三组间年龄、病程、收缩压、舒张压、胆固醇 (CHO)及甘油三脂 (TG)差异有显著意义。②年龄、病程、收缩压、舒张压、TG及高密度脂蛋白 (HDL)与UAER明显相关。单次空腹血糖及HbA1c测定与UAER无显著相关。结论 年龄、病程、收缩压、舒张压及脂质代谢紊乱 (高TG及低HDL)是糖尿病肾病的重要危险因素。血糖。 赵咏莉 叶山东关键词:糖尿病肾病 尿白蛋白排泄率 尿五种蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床价值 被引量:2 2004年 目的 探讨联合检测尿五种蛋白对早期诊断糖尿病肾病的临床价值。方法 测定 10 4例 2型糖尿病患者 2 4h白蛋白 (Alb)、转铁蛋白 (TRF)、N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、免疫球蛋白 (IgG)、视黄醇结合蛋白 (RBP)以及空腹血糖、血尿素氮等指标。根据 2 4h尿白蛋白排泄率 (UAER)分为三组 ,第 1组 :正常白蛋白尿组 (UAER≤ 2 0 μg/min) ,6 1例 ;第 2组 :微量白蛋白尿组 (UAER 2 0~ 2 0 0 μg/min) ,2 5例 ;第 3组 :大量白蛋白尿组 (UAER≥ 2 0 0 μg/min) ,18例。三组之间进行统计学分析。 结果 ①三组间年龄、收缩压(SBP)、舒张压 (DBP)差异有显著意义 (P <0 0 5 )。②尿TRF、NAG、IgG和RBP在第 1组增高的频率为9 84 %、4 92 %、4 92 %、8 19% ;在第 2组增高的频率为 96 %、84 %、88%、5 2 % ;在第 3组增高的频率为10 0 %、88 89%、10 0 %、77 78%。③偏相关分析显示 :UAER与尿TRF、NAG、IgG和RBP排泄相关性明显 (r分别为 0 5 6 6 3、0 36 6 8、0 5 4 92和 0 10 77,前三项P均 <0 0 5 ,后者P =0 2 84 )。结论 尿五种蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断具有较大的临床价值。 胡爱香 赵咏莉 叶山东关键词:糖尿病肾病 尿蛋白