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脂蛋白(a)及血浆脂联素与急性冠状动脉综合征的相关性探讨被引量：6: 2016年; 目的研究急性冠状动脉综合征患者脂蛋白(a)[LP(a)]与血浆脂联素水平的相关性,及其与冠状动脉病变、左心室重构及预后的关系。方法选取61例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象,符合急性冠状动脉综合征诊断标准,对所有研究对象采用酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫透射比浊法分别测定血浆脂联素和LP(a)水平,根据LP(a)水平高低进行分组,分析急性冠状动脉综合征患者LP(a)与血浆脂联素,左心室重构及预后的相关性。结果入院时高LP(a)组血浆脂联素水平明显低于低LP(a)组,差异有统计学意义(P<0.05);入院12周后,两组左心室射血分数、左心室舒张末及收缩末容量均较入院时降低(P<0.05),而高LP(a)组左心室射血分数小于低LP(a)组,左心室舒张末容量及左心室收缩末容量大于低LP(a)组(P<0.05);高LP(a)组再发心绞痛、靶血管重建和心血管事件总发生率均高于低LP(a)组(P<0.05);不同冠状动脉病变组Gensini积分组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中多支病变高于单支病变组和双支病变组(P<0.05),而且双支病变组也高于单支变病组(P<0.05);不同冠状动脉病变组血浆脂联素水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中多支病变和双支病变组明显低于单支病变组(P<0.05),而多支病变与双支病变组无统计学意义(P>0.05);高Lp(a)组重度病变和3支病变例数明显高于低Lp(a)组(P<0.05);高Lp(a)组Gensini积分明显高于低Lp(a)组(P<0.05);Pearson相关分析表明LP(a)与血浆脂联素呈负相关(P<0.05)。结论 LP(a)和血浆脂联素有一定相关性,两者与冠状动脉病变程度、左心室重构及预后亦密切相关。; 裴建行刘颖王新华刘伟马光; 关键词：血浆脂联素急性冠状动脉综合征左心室重构冠状动脉病变心血管事件

安神定悸汤联合叶酸、维生素B_(12)治疗心血管神经症疗效及对患者焦虑抑郁状态的影响被引量：9: 2018年; 目的观察安神定悸汤联合叶酸、维生素B12治疗心血管神经症的疗效及对患者焦虑抑郁状态的影响。方法将98例心血管神经症患者随机分为观察组49例和对照组49例,2组均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予叶酸、维生素B12治疗,观察组在对照组治疗基础上给予安神定悸汤治疗,疗程均为3个月。观察2组治疗前后主要临床症状、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、心率变异性(HRV)及焦虑抑郁状态的变化。结果 2组治疗后心前区疼痛、胸闷气短、心悸怔忡、疲倦乏力、头晕、失眠积分和血浆Hcy、CRP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后SDANN、r MSSD、SDNN、PNN50均明显增高(P均<0.05),且观察组上述指标均显著高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后抑郁量表评分(SDS)和焦虑量表评分(SAS)中的病情严重程度及平均分均显著降低(P均<0.05),且观察组的改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论安神定悸汤联合叶酸、维生素B12能够显著改善心血管神经症患者的临床症状及心脏自主神经功能,降低血浆Hcy、CRP水平,并显著缓解患者焦虑抑郁状态。; 裴建行王新华刘颖王德良马光; 关键词：叶酸维生素B12 心血管神经症焦虑抑郁

BNP、AngII、RDW及NLR对急性前壁心肌梗死患者术后左室收缩功能障碍的预测效能: 2024年; 目的:探讨脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、红细胞分布宽度(RDW)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性前壁心肌梗死(AAMI)患者术后左室收缩功能障碍(LVSD)的预测效能。方法:选择我院2018年1月至2022年1月收治的160例AAMI患者,根据经皮冠脉介入术后的左室射血分数(LVEF)分为无LVSD组(LVEF>40%,110例)和LVSD组(LVEF≤40%,50例)。比较两组的基本资料,采用多因素Logistic回归分析AAMI患者术后LVSD的影响因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP、AngⅡ、RDW、NLR单独及联合检测对AAMI患者术后LVSD的预测价值。结果:与无LVSD组比较,LVSD组BNP[(347.52±82.66)pg/ml比(405.55±105.47)pg/ml]、AngⅡ[(238.11±20.43)ng/ml比(254.58±22.53)ng/ml]、RDW[(22.88±5.25)%比(25.52±5.58)%]、NLR[(4.34±1.09)比(5.31±1.50)]均显著升高(P均<0.01);BNP、AngⅡ、RDW、NLR均是影响AAMI患者术后LVSD的独立危险因素(OR=2.002~3.692,P<0.05或<0.01);BNP、AngⅡ、RDW、NLR联合检测对AAMI患者术后LVSD的预测价值显著高于单项检测[曲线下面积(AUC):0.809比0.650、0.696、0.641、0.694,P均<0.01]。结论:AAMI患者左心室收缩功能与BNP、AngⅡ、RDW及NLR有密切联系,上述指标联合检测可有效预测此类患者术后发生左心室收缩功能障碍。; 裴建行王德良王新华董京京; 关键词：前壁心肌梗死

重组人尿激酶原联合替罗非班对经PCI治疗ASTEMI患者心功能及预后的影响: 2024年; 目的:探究重组人尿激酶原联合替罗非班治疗对经急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者心功能及预后的影响。方法:选择2019年6月~2020年12月本院接诊的156例行PCI术ASTEMI患者,根据随机数字表法均分为对照组(急诊PCI术中给予替罗非班注射)和研究组(在对照组基础上行重组人尿激酶原注射)。两组患者急诊PCI术前后用药一致。对比两组患者手术前后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流、心肌灌注(TMPG)分级、PCI术前、后一周心功能指标,随访1年主要不良心血管事件(MACE)及不良反应发生情况。结果:手术后,与对照组比较,研究组TIMI血流3级(51.28%比83.00%)和TMPG分级3级(51.28%比84.62%)比例、术后1周左室射血分数(LVEF)[(44.26±3.45)%比(49.17±2.92)%]均显著提高,术后1周左心室舒张末期内径(LVEDd)[(56.47±2.54)mm比(51.32±2.55)mm]、左心室收缩末期内径(LVESd)[(41.86±2.49)mm比(36.01±1.68)mm]、随访1年内MACE发生率(24.36%比7.69%)和不良反应发生率(10.26%比1.28%)均显著下降(P<0.05或<0.01)。结论:经PCI治疗ASTEMI患者采用重组人尿激酶原联合替罗非班治疗后,可显著改善患者心功能,降低MACE与不良反应发生率,改善预后,值得临床借鉴。; 贾涵铄江涛王德良裴建行; 关键词：心肌梗死替罗非班

不同抗凝方式联合瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效及安全性分析: 目的：观察对比普通肝素钠或国产低分子肝素钠抗凝联合瑞替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效及安全性。方法：符合入选标准的50例急性ST段抬高型心肌梗死患者，随机分为普通肝素钠组(25例)和低分子肝素钠组(25例...; 李研王茜裴建行; 关键词：普通肝素钠低分子肝素钠瑞替普酶急性ST段抬高型心肌梗死

脂蛋白(a)及血浆脂联素与急性冠脉综合征的相关性研究: 刘颖朱建中刘卫宾裴建行艾辉王新华刘伟马光; 急性冠脉综合征是指由冠状动脉粥样硬化斑块破裂出血或冠状动脉内血栓形成导致的严重心肌缺血事件,是缺血性心脏病最常见的表现形式。提高对急性冠脉综合征的认识，早期诊断，及时选择合适的治疗方法，有望降低患者的死亡率。脂蛋白(a)...; 关键词：; 关键词：冠脉综合征缺血性心脏病

术前他汀类药物治疗对经皮冠状动脉支架术高龄冠心病患者近期和远期预后的影响被引量：7: 2017年; 目的观察术前他汀类药物治疗对经皮冠状动脉支架术(PCI)高龄冠心病患者近期和远期预后的影响和安全性。方法将86例拟行PCI治疗的冠心病患者随机分为2组,对照组43例常规术前准备,研究组43例术前2d给予阿托伐他汀40 mg/d口服,观察术前及术后不同时间点心肌标志物和炎性指标水平,记录近期和远期主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果对照组术后30 min缺血修饰白蛋白(IMA)水平明显高于研究组(P<0.05),术后12 h及术后24 h c Tn I、CK-MB、hs-CRP水平明显高于研究组(P均<0.05)。研究组术后PCI相关心肌梗死及30d MACE发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。术后随访(26.8±3.2)个月,2组MACE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组PCI术后24 h ALT水平升高幅度在正常范围内,无肌酸肌酶明显升高及横纹肌溶解。结论PCI术前使用他汀类药物可减少术中心肌损害,降低近期MACE发生率,但对远期预后无明显影响。; 王新华裴建行王德良江涛董京京; 关键词：经皮冠状动脉支架术他汀类药物预治疗高龄冠心病预后

不同抗凝方式联合瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效及安全性分析: 目的观察对比普通肝素钠或国产低分子肝素钠抗凝联合瑞替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效及安全性。方法符合入选标准的50例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为普通肝素钠组(25例)和低分子肝素钠组(25例),...; 李研王茜裴建行; 关键词：普通肝素钠低分子肝素钠瑞替普酶急性ST段抬高型心肌梗死; 文献传递

不同浓度及作用部位重组人尿激酶原在STEMI介入中的应用疗效被引量：3: 2020年; 目的探讨不同浓度及作用部位重组人尿激酶原(rh-proUK)在STEMI介入中的疗效。方法选取保定市第二中心医院于2017年3月至2018年3月期间诊断为STEMI并拟行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者146例。第一阶段,将69例患者随机分为不同浓度组[对照组、10 mg rh-proUK组(A组)、20 mg rhproUK组(B组),各23例],将生理盐水,rh-proUK 10 mg、20 mg通过靶向灌注导管分别注入3组患者然后植入支架。第二阶段,将77例患者随机分为不同部位组[指引导管给药组(C组)35例和靶向导管给药组(D组)42例)],将rh-proUK 10 mg分别通过指引导管和靶向灌注导管注入两组患者中,然后植入支架。记录患者一般资料、血流恢复情况,心功能指标,主要不良心血管事件(MACE)发生率等。结果PCI后,B组CK-MB、cTnI的峰值时间均较A组提前(P<0.05),但两组术后血流恢复情况,心电图,心功能改善情况,MACE和出血事件发生率均无明显差异(P>0.05)。D组在术后血流恢复情况,心电图,心肌坏死标志物,心功能改善情况等均优于C组(P<0.05),MACE和出血事件发生率均无明显差异(P>0.05)。结论不同浓度rh-proUK在PCI术中具有相似的效果,给予10 mg rh-proUK可减轻STEMI患者的经济负担。与指引导管给药相比较,经靶向灌注导管给药可进一步改善STEMI患者PCI术的溶栓效果及预后情况。; 王德良王新华裴建行贾涵铄张苗苗马光王海虹; 关键词：ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入治疗重组人尿激酶原

冠脉内应用重组人尿激酶原联合硝普钠在急性心肌梗死患者介入术中的疗效观察被引量：7: 2022年; 目的探讨冠脉内应用重组人尿激酶原(rh-proUK)联合硝普钠在急性心肌梗死介入中的疗效。方法选取保定市第二中心医院在2018年4月至2019年4月诊断为急性心肌梗死并拟行PCI术的患者88例为研究对象。将88例患者随机分为重组人尿激酶原组(A组n=42)和重组人尿激酶原+硝普钠组(B组n=46),将rh-proUK 10 mg、rh-proUK 10 mg+硝普钠100~400μg分别通过刺破球囊注入2组患者中,然后植入支架。记录患者一般资料、血流恢复情况,心功能指标,主要心血管不良事件(MACE)发生率等。结果PCI术后,B组的TIMI分级、TMBG分级均优于A组,差异均有统计学意义(U值分别为2.0591、2.3455,P<0.05)。PCI术后,B组的STR>50%比例高于A组,CK-MB、cTnI的峰值时间均较A组提前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组LVEF均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,B组LVEF高于A组,LVEDD、LVDs均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCI术后1月内,2组中,A组出现复发心绞痛2例,心律失常1例,心力衰竭2例,总发生率为11.9%;B组出现复发心绞痛1例,恶性心律失常1例,心力衰竭2例,总发生率为8.7%;2组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组中,仅有少部分患者出现穿刺部位出血、皮肤淤斑等,均无内出血和脑出血等严重出血事件。结论与单纯重组人尿激酶原给药相比较,重组人尿激酶原联合硝普钠给药可进一步改善急性心肌梗死患者PCI术的溶栓效果及预后情况。; 王德良索蒲霞王新华裴建行贾涵铄张苗苗马光; 关键词：急性心肌梗死经皮冠脉介入治疗重组人尿激酶原硝普钠

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