蒋玉惠
- 作品数：13 被引量：43H指数：4
- 供职机构：宝鸡市人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省教育厅规划基金中国高校医学期刊临床专项资金项目海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
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- 米非司酮配伍复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤临床观察被引量：5
- 2004年
- 目的 :探讨米非司酮配伍醋酸棉酚治疗子宫肌瘤临床效果。方法 :将有症状的子宫肌瘤患者随机分为两组进行前瞻性研究 ,试验组 3 8例 ,每天服用米非司酮 12 5mg加复方醋酸棉酚片 2 0mg ;对照组 3 4例 ,每天仅服用米非司酮 12 5mg。从月经第 1～ 3天开始服用 ,连续服用 3个月。于治疗前及治疗后行B超测定子宫及子宫肌瘤的体积 ;检查血红蛋白、肝肾功及血钾。结果 :两组患者在治疗期间均出现闭经 ,痛经和下腹坠痛症状有不同程度的消失 ,血红蛋白明显升高 ,子宫平均体积的缩小在实验组为 41 5 % ,对照组为 2 5 3 % (P <0 0 1) ,最大肌瘤平均体积的缩小为 61 3 % ,对照组为 45 9% (P <0 0 1) ,以肌瘤缩小 3 3 3 %以上为有效标准 ,实验组有 2 9例 ,占76 3 % ,对照组有 2 0例 ,占 5 8 8% (P <0 0 5 )。未见明显毒副作用 ,未发现低血钾病例。结论 :米非司酮配伍醋酸棉酚较单纯应用米非司酮或醋酸棉酚对子宫肌瘤的治疗更为有效。
- 杨华光蒋玉惠尹国武李东红丁迎春
- 关键词：子宫肌瘤米非司酮醋酸棉酚服用
- 米非司酮配伍复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤临床观察被引量：2
- 2004年
- 目的；探讨米非司酮配伍醋酸棉酚治疗子宫肌瘤临床效果。方法；将有症状的子宫肌瘤患者随机分为两组进行前瞻性研究，试验组38例，每天服用米非司酮12．5mg加复方醋酸棉酚片20mgl对照组34例。每天仅服用米非司酮12．5mg。从月经第1～3d开始服用。连续服用3个月。于治疗前及治疗后行B超测定子宫及子宫肌瘤的体积；检查血红蛋白、肝肾功能及血钾。结果：两组患者在治疗期间均出现闭经。痛经和下腹坠痛症状有不同程度的消失。血红蛋白明显升高。子宫平均体积的缩小在实验组为41．5％。对照组为25．3%(P<0．01)。最大肌瘤平均体积的缩小为61．3％。对照组为45．9％(P<0．01)。以肌瘤缩小33．3％以上为有效标准。实验组有29例。占76．3％。对照组有20例。占58．8％(P<0．05)。未见明显毒副作用。未发现低血钾病例。结论：米非司酮配伍醋酸棉酚较单纯应用米非司酮或醋酸棉酚对子宫肌瘤的治疗更为有效。
- 杨华光蒋玉惠尹国武李东红丁迎春
- 关键词：子宫肌瘤米非司酮醋酸棉酚服用血红蛋白
- 马拉维艾滋病合并宫颈癌104例临床分析
- 2015年
- 目的了解和分析马拉维艾滋病合并宫颈癌患者的临床特点。方法对104例艾滋病合并宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果在104例患者中,年龄23~52岁,平均39.5岁。CD4+淋巴细胞计数17~483/mm^3。宫颈癌分期与CD4+淋巴细胞计数关系如下:宫颈原位癌4例,CD4+为360~483/mm3;宫颈癌ⅠA1~ⅠB2期30例,CD4+为183~400/mm^3;ⅡA1~ⅡB期36例,CD4+为87~359/mm^3;ⅢA~ⅢB期18例,ⅣA~ⅣB期16例,CD4+为17~163/mm^3;平均数为(104.00±4.26)/mm^3,其中CD4+<200/mm^3有72例。住院期间死亡23例,死亡率占22.12%(23/104),以CD4+<100/mm^3最为常见。随访半年,死亡36例,死亡率达34.62%(36/104)。结论艾滋病合并宫颈癌患者免疫功能低下,发病年轻化,死亡率高,死亡与多因素有关。高度认识艾滋病危害,避免感染艾滋病病毒(HIV),加强宫颈癌患者早期筛查,做到早预防、早诊断、早治疗,能延长患者生存时间。
- 蒋玉惠陈蕊韩居才惠勇张仙儒关静Peter JAKEJames MPONYA
- 关键词：艾滋病宫颈癌人乳头瘤病毒感染早期筛查
- 指分法腹膜外剖宫产268例分析被引量：1
- 2010年
- 目的:推广指分法腹膜外剖宫产的临床价值。方法:对268例有手术指征的产妇采用指分法腹膜外剖宫产。结果:与传统的剖宫产相比较,指分法腹膜外剖宫产损伤小,出血少,无盆腔粘连,手术时间无明显延长,产褥病发生率低。结论:除有严重并发症,比如胎盘早剥、前置胎盘、先兆子宫破裂或已发生子宫破裂的的经产妇外,几乎所有有剖宫产指征的产妇均可行指分法腹膜外剖宫产术,该术式损伤小,出血少,并发症少,几乎无盆腔粘连,安全可行,容易掌握,值得推广。
- 蒋玉惠牟英辉张仙儒强蔷王晴黄艳红
- 关键词：剖宫产术腹膜外腹膜内
- 两指快速分离腹膜外子宫下段剖宫产术268例
- 2013年
- 目的:探讨两指快速分离法腹膜外子宫下段剖宫产术的临床应用价值。方法:回顾我院自2008年5月至2009年12月住院行剖宫产术的孕妇共550例,随机分两指快速分离法腹膜外剖宫产术式(268例)和腹膜内剖宫产术式(282例)两组进行对比研究。结果:两组剖宫产术式在手术时间,切皮至胎儿娩出时间,术中出血量、新生儿Apgar评分,新生儿体重均无显著差异(P>0.05),腹膜外子宫下段剖宫产术使用产钳率,在术后进食时间、术后排气时间、术后切口疼痛时间、产妇泌乳时间与腹膜内手术相比均有显著差异(P>0.05),自解小便时间,出现小便异常无显著差异(P>0.05)。新生儿结局无显著差异(P>0.05)。结论:两指快速分离法腹膜外剖宫产术安全性高,创伤小、进食早、术后疼痛轻、泌乳早、术后恢复快,操作方法简单且不进腹腔的优点,尤其适宜在胎膜早破、羊水污染、产程延长等存在潜在感染的病例中应用。
- 牟英辉蒋玉惠侯大乔张仙儒王情强蔷
- 关键词：剖宫产术
- 147例宫腔镜诊治宫腔粘连回顾性分析被引量：14
- 2009年
- 目的进一步探讨宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连的有效性和安全性;观察口服米非司酮+米索前列醇对宫颈的软化扩张作用效果和口服雌孕激素周期治疗防止术后宫腔再粘连的疗效。方法对2001年5月～2008年6月在我院施行宫腔镜诊治手术的147例患者的临床资料进行总结分析。结果147例经宫腔镜检查确诊,术后宫腔形态恢复正常95.8%,月经恢复率97.12%,经量恢复正常率71.22%,腹痛完全缓解率71.22%,妊娠率41.12%,宫颈扩张有效率78.07%,术后随访3月～3年,无再次闭经粘连者。结论宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的首选方法;宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连安全有效;口服米非司酮+米索前列醇有促进宫颈软化扩张作用;术后口服雌孕激素序贯周期治疗有效防止宫腔粘连。
- 蒋玉惠叶秋云
- 关键词：宫腔镜宫腔粘连米非司酮米索前列醇
- 诊断性刮宫术诊治围绝经期异常子宫出血的临床分析被引量：3
- 2011年
- 世界卫生组织（WHO）将卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期称围绝经期。此期卵巢功能逐渐衰退，卵泡不能成熟及排卵，因而出现无排卵“月经”，无排卵性功血患者临床上最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或增多，甚至大量出血，出血时间一般无腹痛或其它不适，出血量多或时间长时常继发贫血，
- 娄凤一蒋玉惠
- 关键词：诊断性刮宫术围绝经期异常子宫出血
- 硫酸镁对妊高征患者子宫动脉、螺旋动脉及胎儿血流动力学指标的影响研究被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨硫酸镁对妊高征患者子宫动脉、螺旋动脉及胎儿血流动力学指标的影响。方法:选取2009年3月～2011年10月于本院采用硝苯地平进行治疗的76例妊高征患者为对照组,同期采用硝苯地平联合硫酸镁进行治疗的76例患者为观察组,后将两组患者治疗前及治疗后3、5d的子宫动脉、螺旋动脉及胎儿血流动力学指标进行检测及比较。结果:观察组治疗后3d及5d的子宫动脉、螺旋动脉及胎儿大脑中动脉、肾动脉PI、RI及S/D均低于对照组,Vmax及Vmin均高于对照组,差异均有统计学意义,(P均<0.05)。结论:硫酸镁对妊高征患者子宫动脉、螺旋动脉及胎儿血流动力学指标的影响明显,可有效改善母婴血供。
- 孔菊莉蒋玉惠
- 关键词：硫酸镁妊高征子宫动脉螺旋动脉胎儿
- 280例头位难产患者临床分析被引量：4
- 2011年
- 目的:分析头位难产的影响因素,总结剖宫产的指征和时机,为有效降低剖宫产率提供依据。方法:回顾性分析我院2008年12月～2011年1月收治的280例头位难产患者(剖宫产组140例,阴道分娩组140例)的临床资料,比较两组产妇引产情况、宫颈评分、产力情况、胎方位、并发症及新生儿出生体重、新生儿Apgar评分等情况。结果:剖宫产组、阴道分娩组引产率分别为38.6%、37.1%,差异无统计学意义(P>0.05);宫颈评分分别为5、6分,差异无统计学意义(P>0.05);产程中出现宫缩乏力者分别为55.7%、17.1%,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产组胎方位以枕后位和枕前位为主,阴道分娩组胎方位以枕前位为主,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈水肿分别52.9%、7.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。剖宫产组、阴道分娩组新生儿体重分别为(3 553±36)、(3 312±41)g,差异有统计学意义(P<0.01);两组新生儿出生Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在骨盆正常的情况下,与头位难产有关的主要因素是新生儿出生时体重偏大和胎方位异常,准确地掌握剖宫产时机非常重要,避免盲目试产而引起母儿严重后果。应正确处理头位难产,科学地降低剖宫产率。
- 蒋玉惠娄凤一张仙儒牟英辉
- 关键词：头位难产剖宫产阴道分娩影响因素
- 宫腔镜诊治宫腔粘连49例临床分析
- 2005年
- 目的:探讨宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连的有效性和安全性 ;观察口服米非司酮加米索前列醇对宫颈的软化扩张作用效果和口服雌孕素周期治疗防止术后宫腔再粘连的疗效.方法:对我院施行宫腔镜诊治手术的 49例病人的临床资料进行总结分析.结果: 49例经宫腔镜检查确诊,术后宫腔形态恢复正常率 95.2%,宫颈扩张有效率 77.8%,术后随访 3月～ 3年,无再次闭经粘连者.结论:宫腔检查是诊断宫腔粘连的首选方法;宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连安全有效;口服雌孕激素序贯周期治疗能有效防止术后宫腔再粘连;口服米非司酮加米索前列醇用于宫腔手术前宫颈准备,方便、有效.
- 刘景霞张世民张秀春黄志兰蒋玉惠叶秋云
- 关键词：宫腔镜宫腔粘连米非司酮米索前列醇
