蒋文龙
- 作品数：24 被引量：127H指数：7
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- 冠状动脉内支架植入术部分血管重建的临床价值
- 2006年
- 目的:研究冠脉内支架植入术血管重建价值。方法:对多支冠脉血管病变57例进行部分血管重建,并行手术前后心功能、心绞痛和左室射血分数比较。结果:患者术后比术前心功能和心绞痛情况均有明显改善(χ2=20.56、7.70,P<0.05)。同样术后较术前左室射血分数有改善(P<0.01)。结论:冠状动脉内支架植入部分血管重建是治疗冠心病多支血管病变患者的有效方法。
- 李伟章钱惠东郑若龙蒋文龙苏伟
- 关键词：冠状动脉疾病血管重建支架植入术
- 不同水化方式预防心功能不全患者术后出现对比剂肾病的疗效被引量：5
- 2014年
- 目的比较不同水化方式预防心功能不全患者冠脉介入术后出现对比剂肾病(CIN)的疗效。方法 42例冠心病伴心功能不全的患者随机分为半渗水化组和等渗水化组,分别从冠脉介入术前6h至术后6h予半渗(0.9%生理盐水和5%葡萄糖液等量混合)和等渗(0.9%生理盐水)两种方式行水化治疗,监测血清肌酐(SCr)和计算估计肾小球滤过率(eGFR)。结果两组患者术后SCr和eGFR比较无统计学差异(P>0.05)。两组出现CIN的发病率比较无统计学差异(P>0.05)。结论对于心功能不全的患者,半渗与等渗盐水两种水化方式预防出现CIN的效果相当。
- 钱惠东蒋文龙郑若龙杜燕宾
- 关键词：对比剂肾病水化治疗心功能不全
- 急性心肌梗死患者双联抗血小板治疗加用质子泵抑制剂对预后的影响被引量：11
- 2013年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后,对有消化道出血风险的高危患者,在双联抗血小板治疗基础上分别加用奥美拉唑、泮托拉唑对心血管事件的影响。方法:随机选取2009年1月至2012年1月住院的AMI患者179例,在双重抗血小板治疗基础上,依据有无消化道出血高危因素,随机分为:安慰剂治疗组、加用泮托拉唑组及加用奥美拉唑治疗组,随访3组12个月内心血管事件及消化道出血事件,比较3组12个月冠状动脉血管内径丢失情况。结果:随访12个月,3组心血管事件、消化道出血事件及冠脉管腔丢失差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对有消化道出血高危风险的AMI患者,在冠状动脉支架植入术后双重抗血小板治疗过程中,加用奥美拉唑或泮托拉唑预防消化道出血,不增加心血管事件,对冠状动脉支架植入术后再狭窄无影响,两种质子泵抑制剂之间亦无差异。
- 郑若龙陈新军钱惠东李伟章蒋文龙魏峰徐卓文张华
- 关键词：心肌梗死质子泵抑制剂
- 瑞舒伐他汀预防PCI术后对比剂肾病的效果被引量：3
- 2012年
- 目的探讨强化瑞舒伐他汀治疗对经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防作用。方法 PCI手术患者182例均分为2组:A组PCI术前72h应用瑞舒伐他汀20mg(每晚睡前口服)强化治疗;B组给予瑞舒伐他汀10mg(每晚睡前口服)常规治疗。观察术前、术后24、72h的空腹血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)变化,比较两组CIN的发生率。结果与术前比较,术后24、72h两组SCr、hs-CRP均明显升高(P<0.05),Ccr明显下降(P<0.05)。术后24h及72h,A组SCr、hs-CRP低于B组(P<0.05),A组Ccr高于B组(P<0.05)。A组CIN发生率低于B组(2.20%vs.8.79%)(P<0.05)。结论 PCI术前强化瑞舒伐他汀治疗可降低PCI术后CIN发生率。
- 徐卓文郑若龙李伟章钱惠东陈新军蒋文龙魏峰张华
- 关键词：瑞舒伐他汀经皮冠状动脉介入治疗对比剂肾病
- 应用Amplatz指引导管完成经皮冠状动脉介入术的安全性
- 2013年
- 目的探讨应用Amplatz指引导管完成经皮冠状动脉介入术(PCI)的安全性。方法经股动脉或桡动脉途径介入治疗的冠心病(CHD)患者45例(A组)应用Amplatz指引导管,与同期应用常规指引导管的45例CHD患者(B组)比较PCI术后心血管事件及与穿刺有关并发症等情况。结果 A组成功完成PCI 43例(95.6%);B组成功完成PCI 42例(93.3%),余3例改用Amplatz指引导管完成。两组在手术成功率、与穿刺有关并发症、术后肌钙蛋白I值、住院期间及术后6个月心血管事件发生等情况比较无统计学差异。结论应用Amplatz指引导管完成PCI成功率高,且不增加心血管事件,临床应用安全可靠。
- 陈新军郑若龙钱惠东李伟章蒋文龙魏峰徐卓文张华
- 关键词：经皮冠状动脉介入术
- 急诊经皮冠状动脉介入治疗前应用替罗非班联合治疗糖尿病患者急性ST段抬高性心肌梗死的临床疗效被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨糖尿病(diabetes,DM)患者发生急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)后,在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前应用国产替罗非班的有效性和安全性。方法:入选连续收治的86例有DM的STEMI患者,随机分为术前应用替罗非班组,41例,对照组(未应用替罗非班),45例,比较两组用药后30天及术后6个月心血管事件及出血并发症。结果:术后两组患者与穿刺有关并发症均为9例,术后1个月替罗非班组心血管事件6例,对照组15例(P=0.044),术后6个月罗非班组心血管事件9例,对照组19例(P=0.045),术后替罗非班组肌钙蛋白恢复时间(5.5±2.1)天,对照组(7.9±2.9)天(P=0.046)。结论:急诊PCI前应用国产替罗非班治疗有DM的STEMI患者安全有效,能减少术后1及6个月内心血管事件的发生。
- 郑若龙陈新军李伟章钱惠东蒋文龙魏峰徐卓文张华杨志健
- 关键词：糖尿病经皮冠状动脉介入治疗替罗非班
- 托拉塞米及多巴胺联合静脉滴注治疗顽固性心力衰竭的观察与护理被引量：12
- 2012年
- 目的观察大剂量托拉塞米联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选择顽固性心力衰竭患者53例，随机分成2组：联合治疗组27例，在常规治疗基础上给予大剂量托拉塞米联合多巴胺治疗；对照组26例，给予常规治疗，治疗5～7d。观察患者血压、心率、尿量、肾功能及电解质等改善情况。结果治疗后，联合治疗组患者心率、体重、血钾、BNP下降，尿量、血钠、6min步行距离增加，NYH分级改善，水钠潴留明显减轻，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论托拉塞米联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭具有较好疗效。
- 唐菊娣蒋文龙
- 关键词：多巴胺心力衰竭护理
- 老年中高危阵发性心房颤动患者的抗栓治疗被引量：5
- 2011年
- 目的探讨老年中高危阵发性心房颤动（PAF）患者是否需要予华法林抗凝及适宜强度。方法选取门诊及住院的老年中高危PAF患者为研究对象,将患者分为六组,分别予阿司匹林抗栓及不同抗凝强度的华法林抗凝进行抗栓治疗,随访记录主要终点事件、次要终点事件、主要出血事件、次要出血事件、计算总主要事件（主要终点事件＋主要出血事件）、总次要事件（次要终点事件＋次要出血事件）及总事件（总主要事件＋总次要事件）,比较上述事件的差异。结果对老年高危PAF患者,应用华法林抗凝较应用阿司匹林抗栓能减少主要终点事件（P=0.006）、次要终点事件（P=0.006）、总主要事件（P=0.023）及总事件（P=0.004）,对老年中危PAF患者,应用华法林抗凝较应用阿司匹林抗栓各种事件均无差异（P〉0.05）;对老年高危PAF患者,华法林抗凝强度INR在（1.8~2.5）较予阿司匹林抗栓及华法林抗凝强度INR在（1.2~1.7）能减少主要终点事件、次要终点事件、总主要事件及总事件（P〈0.05）,不增加主要出血事件及次要出血事件（P〉0.05）,而当华法林抗凝强度INR在（2.6~3.0）较予阿司匹林抗栓及华法林抗凝强度INR在（1.2~1.7）虽能减少主要终点事件及次要终点事件（P〈0.05）,但作为本研究主要观察指标总主要事件及总事件无下降（P〉0.05）。结论对老年高危PAF患者,需予华法林抗凝,华法林的适宜抗凝强度为INR在1.8~2.5,对老年中危PAF患者,华法林抗凝并未显示出优势,建议予阿司匹林抗栓。
- 陈新军郑若龙张华殷泉忠李伟章钱惠东蒋文龙魏峰徐卓文唐建金雷汉东周逸
- 关键词：阵发性心房颤动老年高危中危
- 药物洗脱支架治疗冠状动脉无保护左主干狭窄的疗效分析
- 2011年
- 目的分析经皮冠状动脉介入术(PCI)药物洗脱支架治疗冠状动脉无保护左主干狭窄的疗效。方法无保护左冠状动脉主干病例45例,26例行药物支架治疗(PCI组),19例行冠状动脉搭桥治疗(CABG)组,比较两组住院期间、术后6个月及12个月心血管事件发生情况。结果 PCI组平均住院(7.1±2.3)d,短于CABG组的(13.1±4.2)d(P<0.01)。住院期间PCI组心血管事件7例,CABG组4例;术后6个月PCI组心血管事件12例,CABG组8例;术后12个月PCI组心血管事件17例,CABG组11例。三个时间段两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与CABG比较,PCI治疗冠状动脉无保护左主干狭窄具有手术创伤小、术后恢复快和不增加术后心血管事件等优点。
- 郑若龙陈新军钱惠东李伟章蒋文龙魏峰徐卓文张华
- 关键词：左主干狭窄经皮冠状动脉介入术冠状动脉旁路移植术
- 阿司匹林和氯吡格雷抑制血小板聚集的时效被引量：6
- 2016年
- 目的探讨阿司匹林和氯吡格雷抑制血小板聚集的时效。方法 12例健康志愿者口服肠溶阿司匹林100mg/d和氯吡格雷75mg/d 1周后,观察服药前和停药后8d内血小板聚集率（PAR）变化。采用光学血小板聚集仪测定花生四烯酸（AA）诱导的PAR和二磷酸腺苷（ADP）诱导的PAR。结果停药后第1~3天,AA诱导的PAR低于服药前（P〈0.01）,第4天恢复至服药前水平（P〉0.05）。停药后第1~7天,ADP诱导的PAR低于服药前（P〈0.01或P〈0.05）,第8天恢复至服药前水平（P〉0.05）。结论正常人群口服肠溶阿司匹林和氯吡格雷1周后,AA和ADP诱导的血小板聚集功能分别为停药后第4天和第8天恢复基线水平。
- 徐卓文陈新军李伟章蒋文龙魏峰郑若龙李春坚杨志健
- 关键词：阿司匹林氯吡格雷血小板聚集率
