董卫平
- 作品数：6 被引量：50H指数：4
- 供职机构：菏泽市立医院更多>>
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- 血清1,3-β-D-葡聚糖、半乳甘露聚糖检测联合胸部CT检查对COPD合并侵袭性肺曲霉菌感染的诊断价值被引量：12
- 2019年
- 目的分析血清l,3-β-D-葡聚糖(G)试验、半乳甘露聚糖(GM)试验、CT检查和三者联合检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并侵袭性肺曲霉菌感染(IPA)的诊断价值。方法收集2017年1月-2018年12月山东省菏泽市立医院呼吸科及重症监护室诊治COPD患者95例的临床资料,其中合并IPA组(COPD合并IPA)患者49例,单纯COPD组(COPD不合并IPA)患者46例,对患者均行血清G试验、GM试验、胸部CT检查,分析3种方法联合检测的诊断价值。结果 3种方法单独检测的敏感度均很低,特异度均较高。三者中两两比较,GM试验的敏感度较好,特异度三者相近(P>0.05);3种方法联合检测,较单独G试验、GM试验及CT检测的敏感度要高(χ^2=23.5、5.4、16.5,P均<0.05),但特异度略低,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 G试验、GM试验联合胸部CT检查能提高COPD患者中IPA诊断的敏感性和准确性,利于临床医生早期诊断COPD合并IPA。
- 徐瑞娥李凤珍邵建平潘秋玉董卫平
- 关键词：胸部CT肺曲霉菌感染
- 血塞通注射液联合华法林对急性肺栓塞患者肺动脉压和D-二聚体水平的影响被引量：19
- 2017年
- 目的探讨血塞通注射液联合华法林治疗急性肺栓塞的疗效及对肺动脉压和D-二聚体(D-D)水平的影响。方法 48例非大面积急性肺栓塞患者按入科顺序编号使用随机数字法分为常规组和治疗组各24例,常规组给予常规抗凝治疗(低分子肝素钙、华法林),治疗组在常规抗凝治疗基础上加用血塞通注射液。对比两组治疗前后症状缓解率、血氧分压水平、肺动脉压力、D-D水平的变化、国际标准化比值(INR)平均达标时间和肺动脉再通率。结果两组治疗症状缓解率,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血氧分压差异无统计学意义(P>0.05),治疗组肺动脉压和D-D水平较常规组明显下降,INR平均达标时间较常规组缩短(均P<0.05),治疗组肺动脉再通率较常规组略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血塞通注射液联合华法林对急性肺栓塞有更好的降低肺动脉压和D-D水平作用并能够缩短INR达标时间,值得临床推广应用。
- 徐瑞娥董卫平
- 关键词：血塞通注射液肺栓塞华法林肺动脉压国际标准化比值
- CT引导下经皮肺针吸及切割活检临床应用价值
- 2005年
- 目的探讨并比较CT引导下经皮肺针吸及切割活检的诊断价值及应用的安全性。方法对170例肺内孤立及多发结节病灶行CT引导下经皮肺针吸和/或切割活检(小于2 cm者针吸活检;大于2 cm者根据病情针吸和/或切割活检)。对采集的标本行细胞学或病理学检查,术后对患者行常规CT扫描明确是否有气胸、出血等并发症。对针吸及切割两种不同活检方法的确诊率和安全性进行卡方检验。结果针吸活检122例中明确病因诊断者96例,确诊率78.6%,气胸、咯血并发症发生率22.1%;切割活检114例,明确病因诊断者104例,确诊率91.2%,气胸、咯血并发症发生率28.1%。针吸及切割活检均未出现其他并发症。切割与针吸活检病因确诊率比较有统计学意义(2χ=7.1682,P<0.01),并发症发生率比较无统计学意义(2χ=1.1086,P>0.05)。结论CT引导下经皮肺活检具有较高的病因确诊率,且并发症较少、较轻,安全性较高。大于2 cm病灶者切割活检确诊率明显高于针吸活检,且并发症无明显增加。
- 董卫平李秀宪晁岳举
- 关键词：肺结节活组织检查电子计算机体层扫描
- 胸部CT增强扫描对肺内孤立性结节鉴别诊断探讨被引量：2
- 2006年
- 目的探讨胸部CT增强扫描对肺内孤立性结节(SPN)鉴别诊断价值。方法对80例经针吸活检、手术病理证实的良、恶性SPN患者CT影像及增强扫描CT影像进行回顾性分析,分别测定注射造影剂前及造影剂后同一层面的CT值,并根据病理分组测定其强化值。对其均数进行统计学比较。结果①恶性SPN的CT强化值平均升高32.56±7.07,良性SPN的CT强化值平均升高8.25±2.64,表明两组病理性质不同的SPN在增强扫描时病灶中心层面的CT强化值有显著的差异(P<0.05);②将强化值20Hu作为下限判断恶性SPN其敏感性为92.1%,特异性77.5%。结论良、恶性SPN在CT增强扫描时存在不同的强化表现,正确认识及分析强化值及强化方式对良、恶性SPN鉴别诊断有一定帮助。
- 董卫平晁岳举
- 关键词：肺结节计算机造影剂
- 经纤支镜置放气管支架治疗气管狭窄近期疗效评价被引量：10
- 2003年
- 目的 :观察并评价纤支镜直视下置放镍钛记忆合金支架治疗气管狭窄的近期疗效。方法 :1 4例气管狭窄患者在纤支镜直视下置放镍钛记忆合金支架 ,术前、术中、术后常规监测SaO2 ,术后 1周行纤支镜检查 ,所有病例追踪观察 3个月。结果 :本组 1 4例患者在置放气管支架后呼吸困难立即缓解 ,术后SaO2 明显升高 ,1周后复查气管支架无移位 ,管腔通畅。SaO2 与术后所测无明显变化。追踪观察 3个月 ,其中 1例因大咯血窒息于术后 50d死亡 ,1例因肺内感染于术后 70d死亡 ,余 1 2例在观察期内未再出现呼吸困难。结论 :经纤支镜直视下置放气管支架治疗气管狭窄 ,方法简单、易行 。
- 董卫平胡青李秀宪
- 关键词：纤维支气管镜气管狭窄
- 长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病患者肺动脉高压和高黏血症的影响被引量：7
- 2006年
- 目的评价长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性肺源性心脏病（简称肺心病）患者肺动脉高压及高黏血症的影响。方法将55例COPD合并慢性肺心病及高黏血症患者随机分为两组：长期家庭氧疗组（LTDOT组，27例）和对照组（28例）。两组患者均接受常规治疗，LTDOT组用双侧鼻导管家庭给氧，吸氧流量1～3L／min，每天吸氧时间15h以上。分别观察LTDOT组及对照组治疗前、治疗后6个月和1年血常规、血液流变学、超声心动图变化。结果LTDOT组治疗1年后血液黏度较治疗前和治疗6个月时明显下降（P〈0．05），收缩期肺动脉压也较治疗前明显下降（P〈0．05），但血红蛋白、红细胞计数及红细胞压积与治疗前比较无显著差异（P〉0．05）。对照组治疗前、治疗后6个月和1年上述指标比较无显著性差异（P〉0．05）。结论长期家庭氧疗可明显改善COPD合并肺心病患者的血液黏度，降低肺动脉压，减轻右心室负荷，值得临床推广应用。
- 董卫平
- 关键词：长期家庭氧疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉压血液黏度
