胡世雄 作品数:29 被引量:165 H指数:7 供职机构: 广东省人民医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜联合开放手术方式修补腹壁切口疝 被引量:7 2015年 目的探讨新型杂交手术方式在腹壁切口疝修补术中的应用。方法回顾性分析2013年1月至2014年1月,广东省人民医院60例腹壁切口疝患者,在开放方式下将补片一侧固定于腹腔内,于腹腔镜方式下完成其余部位的方式固定的新型杂交方式,分析其临床特点及并发症的发生率。结果中切口疝11例(18.3%),大切口疝26例(43.4%),巨大切口疝23例(38.3%)。手术时间75~120(90±14)min,住院天数4~9(6.0±1.2)d,术后随访时间3~12(8.0±2.5)个月。术后脂肪液化1例,经保守治疗及门诊随访,1周后恢复。切口感染1例,予以门诊输液及换药治疗,2周后切口感染治愈。术后无慢性疼痛患者,亦未见复发患者。结论新型杂交手术方式对适当选择的腹壁切口疝患者来说,术后并发症发生率低,总体效果显著,具有可行性。 杨友成 陈政波 谭李阳 胡世雄关键词:疝修补术 杂交手术 地方患者在军队医院就诊的心理状况分析及对策 2014年 国家实施基本医疗保险制度,意味过去沿用的大病统筹、公费医疗等医疗大锅饭形式的结束,也意味着地方保护主义行为的结束,由此军队医院可以在医疗市场中参与公平的竞争,给军队医院带来前所未有的机遇;同时意味着参保人员对医疗机构有了自由选择的权利,他们中的一部分将朝着医疗水平高、服务态度好且收费合理的医院流动,这就使军队医院在野战外科、快速反应、网络信息化建设方面的特长具有了更大的优势和吸引力.经过60年的不懈努力,我院现已发展成为集医疗、教学、科研为一体的多学科三级甲等综合性医院,是城镇职工社会医疗保险、城镇居民基本医疗保险、农村合作医疗保险及各种商业保险定点单位. 郭凌燕 胡世雄 秦译炜关键词:心理 血管内皮生长因子转染内皮祖细胞治疗大鼠缺血后肢的研究 被引量:7 2009年 目的使用血管内皮生长因子(VEGF)转染内皮祖细胞(EPC)治疗大鼠缺血后肢,观察EPC、VEGF转染EPC对大鼠缺血后肢的新生血管和肢体成活的影响。方法制作SD大鼠后肢缺血模型,将动物随机分为3组,每组6只。将构建的VEGF基因真核表达载体转染入骨髓来源的EPCs后通过尾静脉注射人大鼠体内,并与使用磷酸盐缓冲液(PBS)或EPC的动物进行比较,观察转染VEGF的EPCs在缺血部位的聚集和形成新生血管的情况。结果(1)动物总残肢率比较,CELL组、VEGF组较PBS组明显增加的肢体恢复率(P〈0.05),CELL组肢体恢复率较VEGF组差(P〈0.05)。(2)毛细血管密度与PBS组比较,各时间点中CELL、VEGF组MVD均明显增多(P〈0.05)。(3)缺血肢体VEGFa的表达:VEGF组的VEGF蛋白表达较PBS组、CELL组、明显增多(P〈0.05);(4)手术后7、14、28d,与PBS对照组比较,CELL、VEGF组细胞的血流灌注有较大程度的恢复(P〈0.01)。结论VEGFa基因转染EPCs对缺血部位的血管新生有重要影响,联合应用VEGFa基因和EPCs治疗缺血后肢有较好的协同作用。 王三明 赵刚 胡世雄 彭林关键词:骨髓干细胞 内皮祖细胞 内皮细胞 血管内皮生长因子 超普疝装置(UHS)在局麻下腹股沟疝修补手术中的应用研究 被引量:6 2012年 目的探讨局麻下使用UHS疝装置(Ultrapro Hernia System)行无张力疝修补手术的优点及临床疗效。方法采用对照研究的方法分析我院2009年12月至2010年12月间收治的114例UHS疝装置无张力疝修补患者(A组)与110例疝环充填式疝修补患者(B组)的临床资料,比较两组患者手术时间、术后住院时间、住院费用、并发症发生率等,并采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)随访评估其术后疼痛程度变化。结果1、两组患者在手术时间、住院时间方面无统计学差异(P<0.05),A组患者住院费用明显高于B组(8148元±1007元vs 6488元±845元,P=0.000);2、两组患者术后早期并发症总发生率无明显差异(8.8%vs 7.3%,P=0.680),A组患者术后异物感发生率低于B组(9.6%vs 20.9%,P=0.019);3、术后1天两组患者疼痛程度无明显差异(3.9±1.2 vs 4.2±1.4,P=0.120),而A组患者术后1个月及术后6个月疼痛程度均低于B组(分别为2.6±1.5 vs 3.1±1.9,P=0.032;1.2±1.1 vs 1.8±1.3,P=0.000)。结论UHS疝装置在局麻下腹股沟疝无张力修补术中疗效安全可靠,且可有效减少腹股沟疝修补术后患者的不适反应,是值得推广的腹股沟疝修补手术方式。 胡世雄 阴英 王毅钧 黄侃 王三明 黄毅捷 彭林关键词:腹股沟 疝修补术 肠系膜静脉血栓形成所致急腹症的诊断及治疗一例分析 被引量:1 2013年 肠系膜静脉血栓形成(Mesenteric venous thrombosis,MVT)是一种虽少见但病死率较高的肠道缺血性病变,指肠道的引流静脉(肠系膜上静脉、下静脉、脾静脉、门静脉)血栓形成从而导致血液回流受阻,由此引起受累肠段水肿、扩张甚至梗死形成.腹痛是该病最常见的症状,多数患者因不同程度的腹痛而就诊.但由于其起病隐匿,早期缺乏典型的症状和体征,临床上极易被误诊、漏诊而延误病情. 黄侃 吴泽宇 赵刚 胡世雄 王三明 黄毅捷 阴英 陈政波 彭林关键词:肠系膜静脉血栓形成 急腹症 肠系膜上静脉 缺血性病变 引流静脉 血液回流 腹外疝修补材料的规范化选择 被引量:11 2009年 胡世雄 陈宏武 彭林关键词:腹外疝修补术 疝修补材料 开放式无张力疝修补术 腹腔镜疝修补术 手术类型 前列地尔对兔肾缺血再灌注时细胞凋亡的保护作用 被引量:13 2011年 目的观察前列地尔对兔肾缺血再灌注损伤时肾小管上皮细胞凋亡的保护作用。方法建立兔肾缺血再灌注损伤动物模型,将实验兔随机分为3组:即对照组、缺血再灌注组和前列地尔组,每组10只。检测兔血清肌苷(cr)、尿素氮(BUN)浓度及肾组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和髓过氧化物酶(MPO)含量及肾组织中凋亡细胞。结果与对照组比较,缺血再灌注组和前列地尔组在再灌注后Cr、BUN水平均大幅度上升(P〈0.05);但前列地尔组动物在再灌注60min后Cr水平(231.32±17.57)μmol/L明显低于缺血再灌注组(390.61±20.42)μmol/L(P〈0.05);肾小管上皮细胞bcl-2、bax、Caspase-3表达与对照组比较,缺血再灌注组明显增强(P〈0.05);前列地尔组与缺血再灌注组比较表达减弱,但仍强于对照组(P〈0.05)。前列地尔组、缺血再灌注组与对照组比较凋亡细胞数增多,前列地尔组与缺血再灌注组比较凋亡细胞数减少。MDA、SOD与MPO的活性与对照组比较,缺血再灌注组与前列地尔组明显增强(P〈0.05);前列地尔组与缺血再灌注组比较,该两者活性明显减弱(P〈0.05)。结论前列地尔在肾脏缺血再灌注损伤时能有效的保护肾功能其作用机制可能是通过减少细胞脂质过氧化,从而降低bcl-2、bax、Caspase-3等凋亡基因的表达。 郭凌燕 胡世雄关键词:前列地尔 肾缺血 再灌注损伤 脱噬作用 一种颈部术后多功能坎肩 本实用新型公开了一种颈部术后多功能坎肩,包括坎肩主体和与所述坎肩主体连接的领体,以及用于放置冰袋的袋体;所述领体上设有所述袋体;所述领体水平方向设有用于所述领体翻转对折的翻折线;所述领体设有用于测量颈围的刻度线;能够在进... 贺立辉 彭静君 胡世雄文献传递 我院门诊药房退药原因分析及改善措施 被引量:2 2013年 目的 分析我院门诊患者退药原因,合理干预并妥善解决退药的问题.方法 对我院2010年1月~2012年11月门诊退药处方进行全面而系统的统计与分析.结果 药师合理干预退药并与医师及患者进行良好的沟通,能有效地减少退药,进而减少医患纠纷.结论 为了有效降低门诊的退药率,药师可进行适当的退药干预,加强药品信息系统的维护,做好与医生及患者的交流工作,避免医患纠纷的发生. 郭凌燕 胡世雄 苏细妮 秦译炜关键词:门诊 药房 退药 高渗盐水在腹部大手术后的应用 2009年 郭凌燕 卢晓裕 杜嘉林 胡世雄 龙江山关键词:高渗盐水 腹部手术