耿希刚
- 作品数：88 被引量：132H指数：6
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省科技攻关计划西安市科技计划项目陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程文化科学更多>>
- 预贮式自体输血在法乐氏四联症手术中的应用
- 2003年
- 目的 :比较预贮式自体输血 (PredepositAutotransfu sion ,PAT)和异体输血 (homologousbloodtransfusion ,HBT)在先天性心脏病法乐氏四联症心脏直视手术中的应用效果 .方法 :严格筛选 2 4例患者 ,分为两组 ,其中PAT1 0例 ,HBT1 4例 .比较两组间术后 1 2h内的血红蛋白 (Hb)、红细胞压积(HCT)、中心静脉压 (CVP)、输血量及术后胸腔引流量的差异 .结果 :两组对比 ,术前RBC ,Hb,HCT ,WBC ,PLT无统计学显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,术后 1 2h内Hb ,HCT ,CVP ,输血量及胸腔引流量无统计学显著性差异 (P >0 .0 5 ) .结论 :在先天性心脏病法乐氏四联症体外循环心脏直视术患者中 。
- 黄立功耿希刚郑建杰许锁春董安平王海晨夏鹏
- 关键词：法乐氏四联症心脏外科手术
- 先天性心脏病室间隔缺损合并重度肺动脉高压的研究
- 耿希刚郑建杰李兆志任沪平樊亚萍许锁春
- 该研究对平均年龄14.3±4.6岁的室间隔缺损并重度肺动脉高压患者从心肌、肺组织超微结构，非创性肺动脉高压的评估，体外循环，手术治疗及围手术期处理等诸多方面进行了系列研究。提出该疾病心肌肌微丝均有不同程度溶解、消失；肺超...
- 关键词：
- 关键词：先天性心脏病室间隔缺损肺动脉高压
- 右心房黏液瘤4例报告被引量：1
- 2004年
- 师桃许锁春耿希刚李兆志李明
- 关键词：右心房黏液瘤心脏肿瘤外科治疗
- 心脏肿瘤的临床分布特征被引量：1
- 2009年
- 许锁春孙继英耿希刚
- 关键词：心脏肿瘤临床流行病学
- 先天性心脏病肺动脉高压患者肺组织内皮型一氧化氮合成酶的表达及肺血管重建被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨内皮型一氧化氮合成酶 (eNOS)在肺动脉高压的发生、发展及肺血管重建中的作用。方法 经心动超声及多普勒检查 ,确定为单纯室间隔缺损患者 10例为对照组 ;室间隔缺损合并肺动脉高压患者共 3 0例 ,为实验组。体外循环建立前取右肺中叶少许肺组织 ,福尔马林固定 ,石蜡包埋 ,SP法免疫组织化学染色 ,并进行灰度扫描。以管壁厚度占血管外径的百分比 (WT % )、管壁面积占血管总面积的百分比 (WA % )反映肺血管壁的增厚程度。方差分析进行组间差异比较。结果 先心病患者随肺动脉压力的增高 ,肺组织eNOS表达呈下降趋势 ,而肺小血管形态发生明显改变 ,WT %、WA %明显增高 (P <0 .0 1)。eNOS的表达与肺高压程度、肺血管形态学改变之间存在负相关性 (P <0 .0 1)。结论 先心病肺高压的eNOS含量低下 ,造成内源性一氧化氮(NO)生成减少 ,在肺动脉高压的发生。
- 师桃耿希刚
- 关键词：一氧化氮内皮型一氧化氮合成酶ENOS肺动脉高压先天性心脏病肺血管重建
- 130例婴幼儿先天性心脏病围术期治疗分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨婴幼儿先天性心脏病围术期的治疗。方法回顾性分析130例婴幼儿先天性心脏病患儿的围术期治疗,分析术前准备与诊断、体外循环与麻醉技术、外科操作以及术后监护等对手术治疗的影响。130例中男98例,女32例。平均月龄为(15.82±6.93)(2～36)月,平均体重为(8.82±0.91)(3～12)kg。本组室间隔缺损伴肺动脉高压39例,法乐氏四联症26例,房间隔缺损伴肺动脉高压17例,室间隔缺损伴动脉导管未闭10例,法乐氏三联症、房室管畸形各6例,单心房、单心室及右室双出口各5例,室间隔缺损伴二尖瓣脱垂、肺静脉异位连接及三心房各3例,三尖瓣闭锁及左房黏液瘤各1例。124例患儿在全麻体外循环心内直视下行根治性手术,6例行姑息性手术。结果治愈126例,死亡4例,死亡率为3.1%。结论根据婴幼儿的生理特点在围术期采取适当的治疗方法 ,可以提高先天性心脏病婴幼儿在围术期的生存率。
- 郑建杰耿希刚许锁春王海晨李明任沪平李兆志
- 关键词：先天性心脏病婴幼儿体外循环外科治疗
- 双侧股动静脉体外膜肺氧合对犬电解质和酸碱平衡的影响
- 2005年
- 目的:探讨无泵驱动体外膜肺氧合(ECMO)转流对 犬电解质和酸碱平衡的影响.方法:应用家犬为试验动物,观 察ECMO转流期间血中K+,Na+,Ca2+及pH值的变化. 结果:ECMO转流过程中血K+,Na+,Ca2+及pH值均有一 定的波动,但均在正常范围.右心房和主动脉血所测参数无 显著性差异(P>0.05).结论:在转流中,电解质及酸碱平衡 基本稳定.但随着ECMO转流时间的延长,有可能出现血K+ 及Ca2+的下降,应严密监测,及时纠正.
- 王京玉耿希刚李勇新任沪平
- 关键词：电解质酸碱平衡
- 心脏粘液瘤拉曼光谱分析研究
- 2014年
- 目的:通过测试心脏粘液瘤不同部位的拉曼光谱,寻找新的诊断方法,并探讨其病因学。方法:运用拉曼光谱原位探测技术分别对6例心脏粘液瘤的不同部位进行测试,得到并分析特征谱峰,辅以病理学光镜及电镜超微观察。结果:首次测得心脏粘液瘤的拉曼光谱,归属于蛋白质的1370cm-1为特征峰,归属蛋白质、核酸和脂类的1657cm-1、1699cm-1、1754cm-1峰,瘤蒂均强于瘤体,并与正常心肌位置相同。结论:粘液瘤与正常心肌可能具有同源性,拉曼光谱技术对心脏粘液瘤具有诊断价值,对其起源研究具有一定指导意义。
- 刘淼淼耿希刚闫炀师桃闫路勤
- 关键词：心脏病
- 无泵驱动体外膜肺氧合对犬血流动力学的影响被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨无泵驱动体外膜肺氧合(ECMO)转流对犬血流动力学的影响.方法:应用家犬为试验动物,观察不同时间右心房及主动脉血气的变化;同时测量不同时间犬的心输出量、左室收缩压、右室收缩压、肺动脉收缩压等.结果:在ECMO转流过程中犬的心率(166±15)次/m in、动脉压(118.8±21.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、心输出量(3.5±0.8)L/m in、左室收缩压(136.5±13.6)mmHg、右室收缩压(28.1±3.4)mmHg以及肺动脉压(25.5±5.5)mmHg均有轻度变化,但均在正常范围内(P>0.05).结论:在双侧股动-静脉体外膜肺氧合过程中试验犬的血流动力学基本保持稳定.
- 王京玉耿希刚李勇新任沪平
- 关键词：体外膜氧合作用血液动力学过程
- 急诊外科手术治疗危重心瓣膜病192例被引量：9
- 2009年
- 目的总结危重心瓣膜病患者行急诊手术的临床经验,以提高其疗效和治愈率。方法自1996年10月至2007年11月对192例危重心瓣膜病患者施行了急诊手术。所有患者均为心瓣膜病合并严重心力衰竭,心功能分级(NYHA)为Ⅲ～Ⅳ级。经内科治疗2～7d无效时采取急诊手术治疗;行二尖瓣置换术76例次,主动脉瓣置换术64例次,双瓣膜置换术43例次,三尖瓣置换术4例次,三尖瓣成形术45例次,左心房血栓清除和左心房减容术各5例次,冠状动脉旁路移植术5例次,其他心血管手术9例次。结果术中和术后早期分别死亡3例和8例,总手术死亡率为5.7%(11/192),主要死亡原因为术中不能脱离体外循环机、术后发生低心排血量综合征和突发心室颤动等。随访168例,随访时间1个月～11年,失访13例。随访期间死亡8例,主要死于左心衰竭、瓣周漏或心内膜炎复发、尿毒症、夹层动脉瘤等。长期生存160例,心功能恢复至Ⅰ级132例,Ⅱ级15例,Ⅲ级13例;生活质量较术前有所提高。结论危重心瓣膜病患者经内科治疗无效时急诊手术具有良好的疗效,是较好的治疗选择。
- 许锁春闫炀耿希刚王海晨郑建杰李勇新李兆志
- 关键词：心瓣膜病急诊手术危重心力衰竭
