章萍 作品数:33 被引量:72 H指数:5 供职机构: 南昌市第九医院 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅科技计划项目 江西省科技计划项目 江西省卫生厅基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
慢性HBV感染者肝组织CD28、CD34表达的研究 被引量:1 2015年 目的观察慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者肝活检组织变化和CD28、CD34的表达,探讨CD28、CD34与肝组织炎症分级及纤维化分期之间的关系。方法选择慢性HBV感染者30例,肝活检获取肝组织,石蜡包埋切片后HE染色、Masson染色和网状纤维染色检测肝组织炎症分级及纤维化分期;以Envision免疫组织化学二步法检测肝组织中CD28、CD34的表达,阳性细胞为染成棕黄色或棕褐色,每张切片选取5个高倍视野(×400),CD28的表达强度采用阳性细胞染色面积及染色强度积分相加计算,CD34的表达强度参照Weidner校正方法计算肝组织内微血管密度。结果 CD28在所有病例的肝组织中均有表达,G3、G4组表达水平高于G1组(P<0.05),S4组表达水平高于S1、S2组(P<0.05)。CD34在所有病例的肝组织中均有表达,G3、G4组表达水平高于G1、G2组,且G4最高(P<0.01),S2、S3、S4组表达水平均高于S1组(P<0.01)。结论肝组织CD28的表达状态与肝脏组织炎症及纤维化程度密切相关;肝窦毛细血管化的内皮标记CD34可间接反映肝脏组织炎症及纤维化程度。 吴敏 徐龙 肖影群 杨仙荷 钟青梅 章萍 王武关键词:CD28 CD34 免疫组织化学 慢性肝炎分级分期系统在慢性乙型肝炎诊断治疗中的价值 被引量:5 2010年 慢性肝炎是肝病的常见病、多发病,主要原因为病毒感染(我国主要为乙型肝炎病毒,欧美国家主要为丙型肝炎病毒),当然其他原因(如酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、代谢性疾病等)引起的慢性肝炎也不少见。从20世纪的下半叶开始,慢性肝炎的病理诊断方法及其方案成为研究的热点.并逐渐完善和不断更新.对于指导临床治疗及判断预后起到了重要的作用。 曾卫新 肖影群 邓茜 章萍 钟青梅 王武关键词:慢性肝炎 病理 三种肝转运蛋白在原发性胆汁性胆管炎患者肝组织中的表达特点 2022年 目的探讨胆汁酸盐输出泵(bile salt export pump,BSEP)、多药耐药相关蛋白2(multidrug resistant protein 2,MRP2)和多药耐药糖蛋白3(multidrug resistance associated protein 3,MDR3)在原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)患者肝组织中的表达特点。方法收集2009年1月至2019年12月于南昌市第九医院住院且经肝组织病理诊断为PBC的46例患者临床资料,根据PBC严重程度分为PBC早期组(Ⅰ~Ⅱ期,31例)和PBC晚期组(Ⅲ~Ⅳ期,15例),比较两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、直接胆红素(direct bilirubin,DBil)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)等的差异。选取10例慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者作为对照组。对所有入选病例肝组织进行BSEP、MDR3、MRP2免疫组织化学标记,观察各组肝组织病理形态及3种转运蛋白表达差异。结果PBC晚期组患者血清ALP(中位数:404 U/L vs 281 U/L)、GGT(中位数:437 U/L vs 245 U/L)、TC(中位数:6.58 mg/L vs 4.50 mg/L)、TG(中位数:1.72 mg/L vs 1.24 mg/L)、LDL(中位数:3.61 mg/L vs 2.27 mg/L)水平均显著低于PBC早期组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者年龄、性别、血清ALT、AST、TBA、TBil、DBil、HDL水平及AMA阳性率差异均无统计学意义(P均>0.05)。与PBC早期组相比,PBC晚期组患者炎症活动度和纤维化程度均较重,差异有统计学意义(χ^(2)=14.71,P=0.0006;χ^(2)=20.57,P<0.001)。PBC早期组与PBC晚期组患者肝细胞CK7和CK19染色阳性率无统计学差异[54.84%(17/31)vs 46.67%(7/15),χ^(2)=0.271、P=0.755;74.19%(23/31)vs 86.67%(13/15),连续校正χ^(2)=0 钟青梅 刘文丽 章萍 肖影群关键词:多药耐药相关蛋白2 妊娠各期乙型肝炎病毒携带的产妇胎盘感染的相关研究 被引量:3 2005年 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带的妇女妊娠早、中、晚期胎盘各层细胞的乙型肝炎病毒(HBV)感染状况。方法收集本院妇产科乙肝病毒者携带的产妇胎盘19例(其中早期钳刮的胎盘组织3例,中期引产胎盘9例,足月分娩10例),用免疫组织化学ABC染色法检测胎盘蜕膜细胞、滋养层细胞、绒毛间质细胞和绒毛毛细血管内皮细胞乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎核心抗原(HBcAg)。结果(1)早期钳刮的胎盘组织无感染乙型乙肝病毒;(2)中期引产胎盘有1例发生乙型肝炎病毒感染;(3)足月分娩胎盘蜕膜细胞、滋养层细胞、绒毛间质细胞和绒毛毛细血管内皮细胞均感染乙型肝炎病毒。结论乙型肝炎病毒可感染足月分娩胎盘各型细胞,造成胎儿宫内感染发生。 肖影群 章萍关键词:乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎核心抗原 胎盘 免疫组化 轻微转氨酶升高慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的研究 被引量:1 2019年 目的探讨轻微转氨酶升高(ALT 1~2×ULN)慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗效果。方法选取2016年1月至2017年12月收治的慢性乙型肝炎患者108例作为研究对象,经《慢性乙型肝炎防治指南》标准确诊为ALT水平<2倍ULN但经肝组织活检术,肝穿刺活检示炎症坏死≥G2与纤维化≥S2的慢性乙型肝炎56例为观察组,而ALT≥2倍ULN的慢性乙型肝炎患者52例为对照组,所有患者给予恩替卡韦抗病毒治疗,经12周、24周、36周、48周后检测肝功能、HBV DNA、乙肝五项,且再次复查观察组部分患者肝脏炎症与纤维化程度。结果两组患者治疗前E抗原状态、HBV DNA水平差异无统计学意义,两组患者ALT水平差异具有统计学意义(P<0.05);两组24周、48周的ALT复常率、DNA转阴率、E抗原血清转换率对比差异无统计学意义;两组患者治疗24周、48周后ALT复常率、DNA阴转率比较差异无统计学意义;两组治疗前HBV DNA差异无统计学意义,两组治疗24周、48周后HBV DNA显著降低,且观察组低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);1例患者从G2S3转为G1S2,1例患者从G1S3转为G1S2,1例患者从G2S3转为G1S1患者肝脏组织学损害程度较前好转。结论ALT<2×ULN的慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗期中,HBeAg转阴率持续时间长。 张雪珍 谢能文 邹波 钟青梅 章萍 熊墨龙 何金秋 肖影群关键词:丙氨酸氨基转移酶 肝炎 乙型肝炎 慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗前后CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞的变化 被引量:13 2012年 目的研究慢性乙型肝炎(以下简称乙肝)患者干扰素抗病毒治疗前后外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)频率的变化情况。方法慢性乙肝患者30例(干扰素组),经干扰素α1b(50μg)治疗6个月;肝炎病毒标志物阴性,肝功能正常的健康志愿者10例(正常对照组);尸检正常肝组织10例(尸检组)。采集干扰素组和正常对照组6个月前后的抗凝外周血,收集干扰素组抗病毒前和尸检组的肝组织。流式细胞术检测外周血Treg的频率(Treg/淋巴细胞的百分比);免疫组化检测肝组织中Foxp3的表达;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测外周血Foxp3 mRNA的表达;并分析其与血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、HBV DNA的相关性。结果干扰素组治疗前Treg的频率为(1.18±0.45)%,明显高于正常对照组的(0.55±0.13)%(P<0.01),Treg的频率与ALT、AST的变化均呈正相关(r=0.69、0.72,均P<0.01),而与HBV DNA无明显的相关性(r=-0.06,P>0.05);干扰素组治疗6个月后Treg的频率为(0.74±0.19)%,明显低于治疗前。免疫组化和RT-PCR可以对该结果鉴定和印证。结论慢性乙肝患者外周血中Treg的频率升高,干扰素α1b治疗能改善患者的免疫功能,降低Treg的频率。 邓茜 肖影群 邹正宇 章萍 钟青梅 雷延昌 谢南 梁青 熊晓晴 朱龙川 邬芳玉 王武 姚迪关键词:调节性T细胞 免疫表型 慢性乙型肝炎 Wnt信号通路下游靶基因在HBV相关肝细胞癌中的表达及意义 被引量:4 2013年 目的检测Wnt信号通路下游关键分子(β-catenin、COX-2、CyclinD1、c-myc、MMP-7)在肝细胞癌(heptocellular carcinoma,HCC)癌变过程不同组的病理组织中的蛋白表达,探讨Wnt信号通路异常激活在肝细胞癌发生、分化中的病理临床意义。方法采用免疫组化EnVision法检测35例HCC(HCC组),18例肝细胞癌旁(癌旁组),37例乙肝后肝硬化(肝硬化组)中β-catenin、COX-2、CyclinD1、c-myc、MMP-7的表达,分析各组β-catenin、COX-2、CyclinD1、c-myc、MMP-7表达的阳性率及其相关性。结果β-catenin在HCC组中表达的阳性率为82.9%(29/35),在癌旁组和肝硬化组中表达的阳性率分别为55.6%(10/18)和51.4%(18/37),HCC组β-catenin阳性率高于癌旁组和肝硬化组(分别P<0.01和P<0.05);COX-2、CyclinD1、c-myc、MMP-7在HCC组的阳性率均高于癌旁组和肝硬化组(均P<0.05);β-catenin的表达与COX-2、CyclinD1、c-myc、MMP-7的表达呈正相关(均P<0.05)。结论β-catenin等在HCC组织中的阳性率高于癌旁和肝硬化组织,可为HCC的诊断和鉴别诊断提供合理依据。COX-2、CyclinD1、c-myc、MMP-7作为肿瘤Wnt/β-catenin通路的下游分子,其表达与β-catenin密切联系。 张志成 肖影群 章萍 邓茜 钟青梅 王武 姚迪关键词:Β-CATENIN COX-2 CYCLIND1 C-MYC MMP-7 微小RNA在肝细胞癌中的研究进展 近年来研究揭示,若干miRNA在各种肿瘤组织中的表达水平有不同程度上调或下调,这说明肿瘤发生、诊断、治疗和预后与miRNA表达之间存在相关性。本文从miRNA生物合成及其生物学功能、miRNA与肝细胞癌的关系以及miRN... 肖影群 张志成 章萍关键词:微小RNA 肝细胞癌 生物学功能 IgG4相关性硬化性胆管炎误诊为肝门胆管癌1例并文献复习 被引量:1 2022年 目的探讨IgG4相关性硬化性胆管炎的诊断与鉴别诊断。方法分析1例术后病理确诊为IgG4相关性硬化性胆管炎(IgG4-SC)的临床资料并文献复习。结果患者病变位于肝门部胆管,临床表现为明显的梗阻性黄疸症状,腹部彩超提示胰头占位;胆总管增宽,肝内胆管扩张可疑胆总管癌。CT及磁共振胰胆道造影(MRCP)检查均提示胆道狭窄,胆管壁增厚,肝内胆管扩张,考虑肝门区胆管癌可能。术前与术中均诊断为肝门胆管癌,术后病理检查确诊为IgG4-SC。术后口服糖皮质激素,持续一月余,黄疸逐渐恢复正常,随访肝功能黄疸指标正常。结论临床应重视梗阻性黄疸的鉴别诊断,加强对IgG4-SC的认识,当影像学表现为胆道梗阻合并不明原因的胰腺炎及胆管炎时,应考虑IgG4-SC的可能。常规检测血清IgG4水平,必要时行内镜超声引导下细针穿刺、胆道细胞学检查或胆道病理活检可明确诊断。 钟青梅 肖影群 罗达亚 周天民 章萍 王武 姚迪 桂洋 刘文丽关键词:肝门胆管癌 病例报告 慢性乙型肝炎患者干扰素治疗前后外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞及肝穿组织病理学的观察 目的 :研究慢性乙型肝炎患者干扰素治疗前、后外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞(Treg)水平的变化及其肝穿组织学镜下改变。方法 :收集慢性乙型肝炎患者30例(慢性乙肝组),用重组人干扰素α1b系统治... 肖影群 黄波 钟青梅 章萍 杨仙荷 姚迪 王武 陈川英关键词:干扰素治疗 文献传递