高分辨CT斜矢状位对儿童大前庭水管的诊断价值 被引量:4 2008年 目的探讨高分辨CT(high resolution CT,HRCT)斜矢状位多平面重组对大前庭水管(large vestibu-lar aqueduct,LVA)的诊断价值,寻求对前庭水管扩大的最佳诊断方法。方法对83例(166耳)感音神经性聋患者行HRCT横断位扫描,对原始数据行冠状位及斜矢状位的多平面重组,所得图像由2位影像学医师及1位耳科医师分别进行诊断,并比较作出诊断所需观察图像幅数。结果被三位医师诊断为LVA的耳数,轴位分别为23耳、20耳、21耳,冠状位分别为19耳、18耳、20耳,重组斜矢状位分别为27耳、27耳、27耳;轴位所需图像幅数平均为6幅,冠状位平均为9幅,斜矢状位为2幅。结论HRCT斜矢状位多平面重组为诊断LVA的最佳图像,所需图像幅数最少,诊断正确率高,可以提高感音神经性聋患者的病因检出率。 张建基 孙晓卫 赵建设 窦芬芬 江应慧 董春华 易明岗关键词:大前庭水管 体层摄影术 X线计算机 1~12岁儿童鼻中隔偏曲发生率与鼻窦炎相关性的CT研究 被引量:4 2015年 目的:探讨鼻中隔偏曲发生率与年龄之间的相关性,分析鼻中隔偏曲与鼻窦炎的关系。方法:观察600例1~12岁患儿鼻窦CT炎症情况并进行评分,统计各年龄段鼻中隔偏曲发生率、鼻窦炎发生率及各鼻窦窦腔评分。结果:共对600例鼻窦CT进行了测量,鼻中隔居中404例(67.33%),鼻中隔左偏104例(17.33%),鼻中隔右偏92例(15.33%);鼻中隔居中并发鼻窦炎142例(35.15%),鼻中隔左偏并发鼻窦炎55例(52.88%),鼻中隔右偏并发鼻窦炎43例(46.74%)。鼻中隔偏曲发生率随年龄增长逐渐增高(r=0.904);在不同的年龄段患儿中,鼻窦炎发病率差异有统计学意义(P〈0.01),发病率最低为1岁(18%),2岁以后开始升高,3~11岁均保持较高的发病率;各年龄段鼻中隔偏曲患儿的鼻窦炎发病率明显高于鼻中隔居中者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:1~12岁儿童鼻中隔偏曲发生率随年龄增长而增高,鼻中隔偏曲患儿鼻窦炎发生率高于鼻中隔居中者,鼻中隔偏曲对鼻窦炎发生率的影响是双侧性的。 孙晓卫 窦芬芬 李文杰 李东梅 张建基 叶萍 史丽关键词:儿童 鼻中隔偏曲 鼻窦炎 布地奈德混悬液经鼻雾化吸入治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察 目的:观察布地奈德混悬液经鼻雾化吸入治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效,探索儿童慢性鼻窦炎的治疗方法.方法:根据诊断标准收集187例确诊为慢性鼻窦炎的4-8岁儿童临床资料,随机分为治疗组100例和对照组87例进行治疗,治疗前根据慢... 孙晓卫 张建基 窦芬芬 张子和 李东梅 牟鸿 李武轩关键词:鼻腔冲洗 布地奈德混悬液 儿童 慢性鼻窦炎 利咽雾化液治疗小儿急慢性咽炎的临床与实验研究 被引量:1 2007年 目的探讨中药利咽雾化液治疗小儿急慢性咽炎的临床疗效及作用机理。方法小儿急性咽炎156例,慢性咽炎78例,随机分为利咽雾化液治疗组和原剂型利咽饮对照组,对比观察两组治疗前后主要症状、体征,并进行药理和药效学动物实验。结果治疗组与对照组临床总有效率分别为急性咽炎98.8%和82.9%,慢性咽炎97.7%和91.4%,治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。实验研究表明,利咽雾化液具有抗炎抑菌作用,且安全性高。结论利咽雾化液治疗小儿急慢性咽炎疗效显著,安全可靠,抗炎抑菌作用明显,且无不良反应。 张建基 张子和 程璐 牟鸿 高玉芳 窦芬芬关键词:急慢性咽炎 抗炎 抑菌 高分辨率CT多平面重组对半规管病变的诊断价值 被引量:6 2008年 目的:探讨高分辨率CT(HRCT)多平面重组对半规管病变的诊断价值,提高对半规管病变的认识。方法:对怀疑上半规管裂缺的患者3例(6耳),突发性聋患者30例(60耳),感音神经性聋患者30例(60耳)及同期进行体检无耳部疾患的患者20例(40耳)行HRCT扫描,对原始数据行多平面重组,观察正常耳各半规管的形态并与病变组相比较。结果:各半规管均表现为不同倾斜度的C形,正常耳上半规管全程斜矢状位表现为"∩",前端与前庭相通,后端与后半规管上半部形成总脚并与前庭相通;外半规管全程轴位呈""形,前后脚与前庭相通;后半规管全程斜矢状位表现为""形,下端与前庭相通,上端与上半规管形成总脚与前庭相通。半规管管腔平滑,骨质无缺损。发现上半规管裂1耳;突发性聋组前庭导水管与上半规管相通1耳,与后半规管相通2耳;感音神经性聋上半规管闭塞1耳,外半规管闭塞2耳,外半规管骨质不完整2耳,上半规管粗短2耳、外半规管与前庭融合4耳、后半规管短小2耳。结论:HRCT扫面多平面重组能全程观察各半规管,对诊断半规管病变具有重要价值,值得临床推广。 张建基 孙晓卫 丁元萍 窦芬芬 江应慧 张寒冰 许安廷关键词:多平面重组 半规管 畸形 康复新液支气管肺泡灌洗治疗儿童支气管炎疗效观察 被引量:2 2015年 目的探讨康复新液支气管肺泡灌洗治疗儿童支气管炎的疗效。方法将入选患者分为2组,均给予美洛西林舒巴坦抗感染治疗,实验组以37℃生理盐水7.5 m L加康复新液7.5 m L对病变部位进行分段灌洗;对照组以37℃生理盐水15 m L对病变部位行分段灌洗。结果实验组疗效明显优于对照组。结论康复新液支气管肺泡灌洗治疗支气管炎患儿效果好,恢复时间短。 张子和 马运 窦芬芬关键词:康复新液 支气管肺泡灌洗术 支气管异物 支气管炎 鼻腔冲洗联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿变应性鼻炎的疗效观察 被引量:7 2011年 目的观察鼻腔冲洗联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿变应性鼻炎的疗效。方法收集137例变应性鼻炎患儿,随机分为治疗组70例和对照组67例进行治疗。对照组依次使用2.8%温氯化钠溶液50ml和0.5%甲硝唑注射液30m1冲洗鼻腔,初始1周,1次/d,后1周隔日1次,同时根据年龄、体质量12I服氯雷他啶,1次/d。治疗组在对照组基础上加用布地奈德混悬液1ml经鼻雾化吸入。治疗结束后比较两组临床疗效。结果治疗组70%的患儿鼻塞、喷嚏、流清涕于3次治疗后即出现明显减轻,伴睡眠打鼾患儿睡眠质量明显改善,夜间翻身次数减少;对照组56.7%的患儿以上症状改善;疗程结束后评价治疗组有效率为95.1%,对照组有效率为77.7%,差异有统计学意义(X^2=9.83,P〈0.01),137例患儿无一例发生不良反应。结论鼻腔冲洗联合布地奈德混悬液经鼻雾化吸入治疗婴幼儿变应性鼻炎疗效显著,起效迅速,安全。 孙晓卫 高玉芳 巩克波 窦芬芬 张子和 张建基关键词:鼻腔冲洗 布地奈德 婴幼儿 变应性鼻炎 高分辨率CT对慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤中耳炎软组织分型的诊断价值 被引量:26 2011年 目的探讨高分辨率CT(high—resolutionCT,HRCT)检查在慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎软组织分型中的诊断价值。方法对120例153耳慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤中耳炎患者行HRCT检查,以原始轴位图像为基础,分别行轴位、冠状位多平面重建(multiplanar reconstructtion,MPR)及最大密度投影(maximum intensity projection,MIP),观察软组织生长特点、窗宽窗位对软组织显影的影响、邻近主要解剖结构改变情况并与手术结果进行对比。结果120例153耳中经HRCT诊断为胆脂瘤中耳炎109耳,其中27耳合并肉芽组织;慢性化脓性中耳炎44耳,其中合并肉芽组织形成33耳,仅有分泌物11耳。术后诊断为胆脂瘤中耳炎107耳,其中25耳合并肉芽组织;慢性化脓性中耳炎46耳,其中35耳合并肉芽组织,仅有分泌物11耳。HRCT诊断胆脂瘤中耳炎和慢性化脓性中耳炎的符合率为98.6%,对胆脂瘤、肉芽组织、分泌物诊断的约登指数分别为0.98、0.98、1.00。结论HRCT轴位、冠状位MPR及MIP图像相结合对慢性化脓性中耳炎软组织诊断分型具有重要的价值,可常规应用于慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎的鉴别诊断,并制定相应手术计划。 孙晓卫 张建基 丁元萍 窦芬芬 张寒冰 巩克波 许安廷关键词:中耳炎 化脓性 胆脂瘤 中耳 硬质支气管镜检查固定头托 本实用新型具体公开了一种硬质支气管镜检查固定头托,包括连接在一起的上、下两部分,所述的上部为半球形头圈,下部为一个固定托,在头圈边缘设有与其连接的护眼棉带,所述的棉带的两端设有相互配合使用的粘扣。本实用新型的有益效果是:... 牟鸿 刘俊杰 巩克波 李东梅 姜忠强 赵春 郭忠凤 冯芹 张建基 李红英 段春红 李晓梅 王川 胡伟 赵淑敏 李武轩 窦芬芬 张子和 孙晓卫文献传递 血清C反应蛋白对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童认知行为异常的影响 被引量:3 2015年 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种严重睡眠呼吸障碍(SDB)疾病,表现为持续性部分上气道阻塞和/或间歇性完全阻塞,从而使睡眠时正常睡眠模式及通气功能受到影响[1]。与成人OSAHS不同,儿童OSAHS主要由扁桃体腺样体肥大所致,临床主要表现为打鼾、睡眠紊乱、呼吸费力、认知行为异常等[2]。 张子和 窦芬芬关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 C反应蛋白 儿童