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血尿酸和胱抑素C与糖尿病视网膜病变患者合并糖尿病肾病的关系及影响因素: 2023年; 目的探讨血清尿酸(SUA)、胱抑素C(Cys-C)与糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DKD)的关系及影响因素。方法回顾性研究2021年7月至2022年6月我院收治217例DR患者的临床资料,将患者分为合并DKD组(54例)和未合并DKD组(163例)。比较两组SUA、Cys-C水平,分析SUA、Cys-C与DR合并DKD的关系以及影响因素。结果合并DKD组SUA、Cys-C明显高于未合并DKD组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,SUA、Cys-C曲线下面积(AUC)分别为0.844、0.825,敏感度、特异度分别为:SUA为77.8%、84.0%,Cys-C为88.9%、63.2%。二者联合的AUC为0.926,敏感度为97.4%,特异度为77.3%。经多因素二元Logistic回归分析,高SUA(95%CI:1.001~1.049,P=0.038)、高Cys-C(95%CI:1.253~4.070,P=0.036)、高血肌酐(Scr,95%CI:1.036~1.266,P=0.008)和高眼底病变评分(95%CI:1.231~13.482,P=0.021)是DR合并DKD的影响因素,而白蛋白(ALB)和服用他汀类药物可能具有保护作用(P<0.05)。结论SUA、CysC在DR合并DKD患者中呈高表达,二者联合可能具有一定预测价值。SUA、CysC、Scr和眼底病变评分增高是DR患者合并DKD的影响因素。; 程莉章晓良; 关键词：血尿酸胱抑素C 糖尿病视网膜病变糖尿病肾病影响因素

糖尿病性慢性肾功能衰竭患者高通量血液透析治疗后Scr及ALB水平的变化研究: 2023年; 目的分析在糖尿病性慢性肾功能衰竭患者血液透析中,选择采用高通量血液透析治疗方式对肾衰竭的治疗效果,并探析高通量血液透析前后患者肾功能情况和机体营养状况。方法回顾性分析2020年10月—2022年10月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院肾内科收治的72例糖尿病性慢性肾功能衰竭患者的资料,患者均行高通量血液透析治疗。比较透析前后肾功能情况以及营养状况。结果高通量血液透析后患者肌酐、尿素氮、血尿酸、血尿素、甲状旁腺激素及血清β2-微球蛋白值均较透析前低,差异有统计学意义(P<0.05);透析后患者体内血红蛋白、总蛋白和血清白蛋白值较透析前高,差异有统计学意义(P<0.05)。高通量血液透析治疗后,出现1例感染、1例皮肤瘙痒和1例睡眠障碍,无高钾血症、代谢性酸中毒情况发生,并发症发生率为4.17%(3/72)。结论在糖尿病性慢性肾功能衰竭患者血液透析中选择高通量血液透析模式,可较好改善患者肾功能,提升机体营养状况,提升血液透析对疾病的治疗效果,并发症少,透析安全性高,是糖尿病性慢性肾功能衰竭患者血液透析首选透析方式。; 王晶程莉吴述洪; 关键词：高通量血液透析血肌酐白蛋白

原发性糖尿病患者对糖尿病继发原因及相关知识的认知调查被引量：1: 2023年; 目的探讨原发性糖尿病患者对继发糖尿病各类病因及疾病相关知识的认知现状。方法选取2019年1月—2021年6月期间中国人民解放军联勤保障部队第910医院肾内科收治的150例原发性糖尿病住院患者进行调查,了解其对糖尿病继发原因、糖尿病正确观点、糖尿病典型症状、糖尿病主要危害、糖尿病高危人群等知识的认知现状,并了解患者对糖尿病相关知识的获取来源。结果患者对糖尿病继发原因为“甲状腺功能亢进症”观点正确认知率最高(52.00%);认为“糖尿病是一种常见慢性病”观点正确认知率最高(80.00%);对“短时间内体质量明显减轻”是典型症状正确认知率最高(56.67%);对主要危害是“身体消瘦”正确认知率最高(63.33%);认为高危人群为“有糖尿病家族史的人”正确认知率最高(89.33%)。患者对糖尿病相关知识获取来源主要为“医护人员健康教育”(86.67%)。结论患者对糖尿病相关知识知晓率低,保健意识薄弱,需要提高相关知识的认知。; 王淑萍冷英杰许宝珠傅小容程莉; 关键词：原发性糖尿病糖尿病

维持性血液透析患者hs-CRP、MCP-1、IL-6表达状况及其对血管通路感染的预测效能: 2024年; 目的探究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者外周血高敏C-反应蛋白(highly sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、单核细胞趋化因子(monocyte chemotactic factor,MCP-1)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的表达水平及各临床因素对感染的预测效能。方法选取我院收治的MHD患者100例,按照在院治疗期间是否发生血管通路感染进行分组,感染组(n=30)和未感染组(n=70)。通过酶联免疫吸附法检测患者外周血hs-CRP、MCP-1和IL-6的表达水平,统计分析临床一般资料,通过多因素Logistics回归分析方法确认临床感染的风险因素,通过受试者工作曲线分析hs-CRP、MCP-1、IL-6对感染的预测效能。结果与未感染组相比,感染组血清hs-CRP、MCP-1和IL-6表达水平显著升高(P<0.05);多因素Logistics回归分析结果表明年龄>60岁、透析时间>1年、hs-CRP、MCP-1、IL-6、合并糖尿病、血清白蛋白下降是患者发生感染的危险因素,ROC分析表明血清hs-CRP、MCP-1、IL-6的ROC曲线下面积(the area under the ROC curve,AUC)分别为0.815、0.770和0.806,敏感度分别为68.10%、72.80%、82.00%,特异度分别为79.60%、72.70%、74.09%,而三者联合的AUC为0.935,敏感度和特异度分别为83.80%和92.91%,预测性能显著升高(Z=2.373)。结论MHD患者血清中hs-CRP、MCP-1、IL-6高表达,并且是患者血管通路感染的风险因素,联合使用血清hs-CRP、MCP-1和IL-6对MHD患者发生感染具有显著的预测价值。; 吴福杉苏虹梅章晓良程莉陈聪永; 关键词：血液透析

凝血因子Ⅷ、血小板反应蛋白1及可溶性Axl受体酪氨酸激酶在慢性肾小球肾炎患者中的表达情况及诊断价值被引量：5: 2023年; 目的分析慢性肾小球肾炎(CGN)患者血浆凝血因子Ⅷ(FⅧ)、血小板反应蛋白1(TSP-1)及可溶性Axl受体酪氨酸激酶(sAxl)水平,并探讨三者对CGN的诊断价值。方法选取63例CGN患者作为研究组,55例健康体检者作为对照组。比较两组研究对象的一般临床资料,以及血浆FⅧ活性、TSP-1水平、sAxl水平。分析CGN患者血浆FⅧ活性、TSP-1水平和sAxl水平与肾功能的相关性。采用受试者工作特征曲线分析FⅧ、TSP-1及sAxl对CGN的诊断价值。结果与对照组相比,研究组患者的24 h尿蛋白水平、血尿素氮水平、血肌酐水平、血尿酸水平、血浆FⅧ活性、血浆TSP-1水平、sAxl水平均升高,肾小球滤过率(GFR)降低(均P<0.05)。CGN患者血浆FⅧ活性及TSP-1、sAxl水平与血尿素氮水平、血肌酐水平、血尿酸水平均呈正相关,与GFR均呈负相关(均P<0.05)。血浆FⅧ活性、TSP-1水平、sAxl水平单独检测及联合检测诊断CGN的灵敏度分别为87.30%、77.78%、85.71%、84.13%,特异度分别为56.36%、50.91%、58.18%、61.82%,曲线下面积分别为0.724、0.719、0.702、0.793。结论CGN患者血浆FⅧ活性及TSP-1、sAxl水平明显升高,且与肾功能具有一定相关性,三者联合检测对CGN具有较高的诊断价值。; 陈聪永程莉; 关键词：慢性肾小球肾炎血小板反应蛋白1

塞来昔布联合通痹片治疗类风湿性关节炎的效果观察: 2020年; 目的:探究塞来昔布联合通痹片治疗类风湿性关节炎者的效果。方法:将2016年6月-2018年6月就诊于笔者所在医院的132例患有类风湿关节炎的患者,随机分为对照组和观察组,每组66例。对照组给予塞来昔布治疗,观察组给予通痹片和塞来昔布联合治疗。两组均连续治疗12周。比较两组临床疗效、WOMAC评分、VAS评分及血清炎症指标,并记录不良反应。结果:观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的78.79%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组WOMAC评分均高于治疗前,VAS评分均低于治疗前,且观察组WOMAC评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清IL-1、TNF-α、ICMAM-1水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.39,P=0.53)。结论:塞来昔布联合通痹片治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效,能够缓解患者疼痛,减轻炎症反应,且安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。; 苏虹梅徐秀颖程莉; 关键词：类风湿性关节炎通痹片塞来昔布

利格列汀片联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病的临床研究: 2023年; 目的探讨利格列汀片联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病的临床价值。方法回顾性分析2019年5月—2022年5月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院肾内科收治的60例糖尿病肾病患者的临床资料,按照入院先后顺序进编号并分组,前30例纳入对照组,常规行血糖、血压控制,运用盐酸贝那普利降低血压、减轻心脏和肾脏负担,从而保护肾脏功能等基础治疗;剩余30例纳入联合组,在常规基础治疗上使用利格列汀片联合羟苯磺酸钙胶囊联合治疗。对比两组的血糖、血脂情况,肾功能各项指标改善情况。结果治疗后,联合组血糖、血脂控制效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组血肌酐、尿素氮、蛋白尿排泄率、肾小球过滤率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病在常规控糖控脂基础上使用利格列汀片联合羟苯磺酸钙胶囊进行药物联合治疗可增强血糖、血脂控制效果,同时联合用药下可对肾功能、疾病的治疗以及预后产生积极影响。; 王晶程莉章晓良; 关键词：羟苯磺酸钙胶囊糖尿病肾病

高海拔地区急救死亡病例分析: 2003年; 史连胜余洪涛彭从宝邓吉军杨萍程莉; 关键词：高海拔地区急救病例分析危重病人

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程莉

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