程悦
- 作品数:71 被引量:266H指数:8
- 供职机构:成都军区总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金成都军区总医院院管课题更多>>
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- 改变预冲方法对透析器消毒液残留的影响被引量:2
- 2013年
- 目的 比较不同闭路循环预冲方法 对透析器消毒液残留的清洗效果,为密闭式预冲上机寻找更理想的预冲方法.方法 可复用透析器采用冷式清洗灭菌剂消毒后,采用3种不同密闭式预冲方法,分3个时间点(预冲后连接病人管路前、血液引流过动脉壶时、血液引流过静脉壶时)采样,试纸法检测残留消毒剂浓度.结果 3种不同的冲洗方法,在预冲后连接管路前以及血液引流过静脉壶时,残余消毒剂测试均达标.但A组透析器残余消毒剂浓度普遍高于B、C组(P<0.05);当血液引流过动脉壶时,A组有5例不达标,而B、C两组达标,A组透析器残余消毒剂浓度普遍高于B、C组(P<0.05).结论 设置超滤量400 ml、时间10 min、温度38 ℃、流量250~300 ml/min进行密闭式循环冲洗后,可复用透析器上机是安全可靠的.
- 王霞程悦朱军李奕李霞付永刚
- 关键词:透析器消毒液
- 不同方法治疗继发性甲旁亢对血透患者肾性贫血的影响被引量:4
- 2015年
- 目的观察维持性血液透析患者合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)在接受3种不同方法治疗后,其肾性贫血的改善情况。方法 (1)回顾2013年1月-2014年1月在我院行维持性血液透析治疗患者共126例,观察不同甲状旁腺素(i PTH)水平患者血红蛋白达标率的差异。(2)回顾分析70例i PTH〉300 pg/ml的SHPT患者,观察3种不同的治疗方法 (骨化三醇冲击治疗46例、骨化三醇冲击加口服磷结合剂17例、甲状旁腺全切加自体前臂移植术7例)对患者i PTH、Hb、HCT及EPO用量的影响。结果 (1)不同i PTH水平的患者Hb达标率存在差异,其中i PTH〉300 pg/ml的患者Hb达标率最低;(2)3种不同的治疗方法均能降低i PTH水平,有效升高Hb和HCT,并减少EPO用量。其中甲状旁腺全切加自体前臂移植术在升高血红蛋白、减少EPO用量方面优于另外两种疗法,但差异尚无统计学意义(P〉0.05)。结论 SHPT参与了维持性透析患者肾性贫血的发生,治疗SHPT有助于肾性贫血的纠正;3种不同的方法均能改善肾性贫血,其中以甲状旁腺全切加自体前臂移植术效果最显著。
- 李霞程悦付永刚王霞朱军郑宇
- 关键词:甲状旁腺功能亢进肾性贫血自体移植
- 不同的预冲方法对透析器消毒液残留的影响
- 王霞程悦
- 细小血管动静脉内瘘术方案选择的临床研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨慢性肾功能不全患者前臂细小血管自体动静脉内瘘术的最佳手术方案。方法按术前血管彩色多普勒检查结果,选择动、静脉直径均〈2.0mm,但≥1.5mm的拟行前臂动静脉内瘘术的患者共224例纳入本研究。术中根据血管条件选择端端吻合(21例)、动静脉双吻合(14例)、端侧吻合(110例)及改良端侧吻合(79例)等四种手术方式;术后测定吻合口直径及监测成熟指标,直至瘘成熟或达12周。研究分析术式及吻合口直径与手术成功率及成熟率的相关性。结果端端吻合术式成功率57.1%,成熟率58.3%;动静脉双吻合术式成功率78.6%,成熟率63.6%;端侧吻合术式成功率80.9%,成熟率84.3%;改良端侧吻合术式成功率89.9%,成熟率94.4%。改良端侧吻合方式在手术成功率和成熟率上均明显优于端端吻合手术方式(P〈0.01),和常规端侧吻合术式比较,手术成功率相比无明显差异(P〉0.05),但成熟率有明显差异(P〈0.05);10~15mm吻合口直径在细小血管内瘘术中成功率和成熟率均较直径较小者高,数据存在统计学意义。结论细小血管动静脉内瘘术的最佳术式为改良端侧吻合,术中将吻合口直径扩大到10~15mm有利于内瘘成功和成熟。
- 张凡陶杰王涛吴晓波莫立稳程悦朱军
- 关键词:动静脉内瘘术自体血管细小血管手术方案成功率
- 磷酸酶与张力蛋白同源物PTEN抑制转化生长因子β1刺激的大鼠肾成纤维细胞增殖及ColⅣ、FN分泌
- 肾组织纤维化是所有慢性肾脏疾病导致终末期肾功能衰竭的主要病理机制。迄今仍无有效阻止肾组织纤维化发生发展的确切方法。现有的研究表明,细胞外基质(Extra cellularmatrix,ECM)在肾组织的过度沉积是引起肾组...
- 袁发焕程悦李芙蓉
- 关键词:肾组织纤维化成纤维细胞增殖PTEN蛋白
- 文献传递
- 系膜增生性肾小球肾炎患者血清Th1/Th2细胞因子表达的变化被引量:15
- 2009年
- 目的观察系膜增生性肾小球肾炎患者血清Th1和Th2类细胞因子(INF-γ、IL-4、IL-10)表达变化。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定10例正常人和25例慢性肾小球疾病患者(轻中度系膜增生性非IgA肾小球肾炎)外周静脉血血清INF-γ、IL-4、IL-10细胞因子水平。结果系膜增生性肾小球肾炎患者血清INF-γ分泌水平较正常人明显增多(P<0.01),而IL-10分泌水平较正常人明显减少(P<0.05),IL-4分泌水平则与正常人无显著差异(P>0.05),系膜增生性肾小球肾炎患者INF-γ/IL-4、INF-γ/IL-10值均显著高于正常人(P<0.05)。结论系膜增生性肾小球肾炎患者在外周血细胞因子水平存在Th1/Th2免疫失衡,可能参与了系膜增生性肾小球肾炎的免疫发病机制。
- 程悦张静波李芙蓉王代红袁发焕
- 关键词:系膜增生性肾小球肾炎INF-ΓIL-4IL-10
- 5例脂蛋白肾病临床及病理学特征分析
- 郭东阳罗红君王涛张凡张光明郑宇程悦魏萌周舟莫立稳
- 成人左肾静脉压迫综合征3例报告
- 2005年
- 程悦鲁利群
- 关键词:成人左肾静脉压迫综合征血尿
- 系膜增生性肾炎T细胞免疫失衡及盐酸青藤碱单体的调节作用
- 研究背景
在肾脏疾病如肾小球肾炎、小管间质性肾炎及同种异体移植物排斥反应的炎症反应中,T细胞在对肾脏免疫性损伤中占主导作用。T细胞的活化不仅需要MHC-肽-TCR方式提供第一信号,还需要共刺激分子提供第二信号。...
- 程悦
- 关键词:系膜增生性肾炎盐酸青藤碱PD-L2T-BETGATA-3
- 文献传递
- 门诊血液透析护理安全风险分析及对策被引量:4
- 2014年
- 血液透析是血液净化技术的一种,其利用半透膜原理,通过扩散、对流将体内各种有害、多余的代谢废物以及过多的电解质移出体外,进而达到净化血液、纠正电解质紊乱及酸碱平衡的目的。血液透析是一种较为安全、易行、应用广泛的血液净化方法,因其技术含量高、专业性强、工作风险大,治疗过程中,尤其是门诊治疗存在各种不安全因素,给患者带来心理和生理的损害,甚至危害到患者的生命。本文就临床中几种常见的护理安全风险进行分析,针对性地提出护理对策。
- 王霞邹蓉程悦李霞付永刚
- 关键词:血液透析门诊