柯萨奇病毒肝炎30例资料分析 被引量:1 2001年 于咸怀 杨列永 秦景梅关键词:病因 病理 转归 早期输注浓缩血小板防治重型肾综合征出血热大出血 2002年 于咸怀 杨列永 于芹 秦景梅关键词:浓缩血小板 重型肾综合征出血热 大出血 曲美他嗪和美托洛尔对心脏起搏患者心房颤动及无症状性心房颤动的干预效果 被引量:14 2016年 目的 探讨曲美他嗪和美托洛尔对心脏起搏患者心房颤动及无症状性心房颤动的干预效果.方法 选择2010年1月至2015年1月山东省滕州市中心人民医院心血管内科植入心脏双腔起搏器的病态窦房结综合征患者85例,按随机数字表及就诊顺序分为对照组(41例)和观察组(44例).对照组起搏器植入术后3个月开始口服琥珀酸美托洛尔缓释片,47.5 mg/次,1次/d;观察组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪片,20 mg/次,3次/d.服药时间持续6个月.分别于服药前(术后3个月)及服药后6个月(术后9个月)随访,随访内容包括询问病史、起搏器程控、心电图或24 h动态心电图检查.主要观察指标为总心房颤动发生率、无症状性心房颤动发生率、起搏器自动模式转换次数和心房颤动负荷,分析比较服药前后2组间及组内各指标差异.结果 对照组服药前14例(34.1%)出现心房颤动,其中无症状性心房颤动6例(42.9%);服药后9例(22.0%)发生心房颤动,无症状性心房颤动4例(44.4%);服药后心房颤动发生率与服药前比较差异无统计学意义(x^2=1.51,P>0.05);模式转换次数、心房颤动负荷服药后明显少于服药前[(69±25)次比(92 ±28)次;(8.0±2.7)%比(11.7±4.8)%],差异均有统计学意义(t=3.92、4.30,均P<0.05).观察组服药后心房颤动发生率、模式转换次数、心房颤动负荷明显低于服药前,差异有统计学意义[13.6% (5/44)比31.8% (14/44),(59±19)次比(101 ±36)次,(6.5±2.2)%比(10.5±5.3)%](x^2=5.43,P<0.05;t =6.84,P <0.01;t=4.62,P<0.05).服药前2组患者心房颤动发生率、模式转换次数、心房颤动负荷比较差异均无统计学意义(x^2=0.52,t=1.28,t=1.09,P>0.05);服药后观察组心房颤动发生率与对照组比较差异无统计学意义(2=1.73,P>0.05);观察组模式转换次数、心房颤动负荷明显低于对照组,差 秦景梅 田霞 陈辉 刘平关键词:心房颤动 无症状性 心脏起搏 美托洛尔 曲美他嗪 厄贝沙坦氢氯噻嗪片对原发性高血压患者血压及血压变异性的影响 被引量:20 2013年 目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片对原发性高血压病患者血压及血压变异性(BPV)的影响。方法60例2级原发性高血压患者服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片150mg/d,动态监测治疗前与治疗8周后24h血压,分析比较治疗前后血压及BPV的变化。结果治疗过程中,3例患者因1周后血压未达标而加服苯磺酸氨氯地平片,退出本研究,有效例数57例。①治疗后与治疗前相比,24hSBP均值、白昼SBP均值、白昼DBP均值及夜间SBP均值差异有统计学意义[(122±8)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(151±24)mmHg,(127±18)mmHg比(156±19)mmHg,(86±8)mmHg比(90±9)mmHg,(118±9)mmHg比(127±8)mmHg;均P〈0.01]。②治疗后BPV均有所减少,24hSBP变异、白昼SBP和白昼DBP变异、夜间SBP变异差异有统计学意义[(11.2±23)mlnng比(147±3.1)mmHg,(15.1±8.5)mmHg比(18.3±7.0)mmHg,(9.2±3.2)mmHg比(10.4±2.5)mmHg;(13.7±7.7)mmHg比(16.6士7.3)mmHg;P〈0.05或P〈0.01]。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片不仅能降低血压,而且能降低BPV,改善预后。 丛晓荣 秦景梅 史孝玲关键词:厄贝沙坦氢氯噻嗪片 原发性高血压 血压变异性 中下位法射频消融治疗房室结折返性心动过速疗效比较 被引量:2 2008年 目的比较房室结折返性心动过速患者中、下位法慢径消融不同疗效,及术中、术后发生AVB的差异。方法88例患者随机分为两组,分别行中、下位法慢径消融,比较两组手术操作时间、放电次数、放电部位更换次数、X线曝光时间、慢径残留率及并发症发生率。结果中位法与下位法从手术操作时间(38±10 vs 50.0±8.3 min)、放电次数(3±2vs 6±3)、放电部位更换次数(2.8±1.1 vs 6.5±2.6)、X线曝光时间(13.0±9.4 vs 31.0±7.6 min)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢径残留率(6.25%vs20%)和AVB发生率(12.5%vs7.5%)中位法与下位法差异无统计学意义(P>0.05)。慢径残留者与慢径阻断者复发率比较有统计学意义(χ2=25.9,P<0.01)。结论中位法消融操作简单,耗时短,成功率高,复发率低,并发症发生率与下位法相似,是慢径消融的安全有效方法。慢径残留者复发率高于慢径阻断者,阻断慢径是理想的消融终点。 武宗寅 孙晓斐 丛培玲 秦景梅 苗俊东关键词:房室结折返性心动过速 射频导管消融术 叶酸辅助治疗对H型高血压患者血清同型半胱氨酸和血压负荷及血压变异性的影响 被引量:8 2015年 目的观察叶酸辅助治疗对H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hey)、血压负荷和血压变异性(BPV)的影响。方法选择2014年1—12月在山东省滕州市中心人民医院就诊的H型高血压患者178例,按随机数字表及就诊顺序分为观察组(93例)和对照组(85例),对照组给予常规降压治疗,观察组在常规治疗基础上给予叶酸0.8mg/d15服,服药8周。分析比较2组服药前及服药4、8周后血清Hcy和血压负荷(包括白昼收缩压负荷、白昼舒张压负荷、夜间收缩压负荷、夜间舒张压负荷)、BPV(包括白昼收缩压变异性、白昼舒张压变异性、夜间收缩压变异性、夜间舒张压变异性)的变化,并观察不良反应发生情况。结果2组患者均未见明显不良反应发生。服药前2组Hey水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);服药4、8周后观察组Hcy均明显低于服药前[(14.2±5.2)、(9.7±2.0)μmo]/L比(20.4±8.5)μmol/L]和对照组同时点[(18.4±7.3)、(18.6±7.4)μmo]/L],差异均有统计学意义(均P〈0.05),服药8周后Hcy值降至正常范围。服药前和服药4、8周后2组间白昼、夜间血压负荷、BPV各指标比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);服药4、8周后观察组和对照组白昼收缩压负荷、白昼舒张压负荷、夜间收缩压负荷、夜间舒张压负荷、白昼收缩压变异性、白昼舒张压变异性、夜间收缩压变异性、夜间舒张压变异性均低于服药前[观察组:(11.3±5.2)%、(6.3±1.6)%比(59.3±15.5)%,(12.4±3.5)%、(7.4±2.6)%比(51.4±13.7)%,(12.5±4.0)%、(6.6±1.3)%比(41.9±16.4)%,(9.7±3.1)%、(7.6±2.7)%比(39.2±11.6)%,(11.1±5.5)、(6.8±2.0)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(17.5±6.1)mmHg,(7.3±2.0)、(3.8±1.3)mmH 秦景梅 商秀芳 丛晓荣关键词:H型高血压 叶酸 同型半胱氨酸 血压负荷 血压变异性 导管射频消融术对凝血的影响及低分子肝素对其防治效果 本文对导管射频消融术对凝血的影响及低分子肝素对其防治效果进行了探讨。本研究通过对接受射频消融术治疗的阵发性室上性心动过速患者,检测反应凝血状态的指标血小板a-颗粒膜糖蛋白(GMP-140)和D-二聚体(DD),探讨了射频... 秦景梅关键词:血管栓塞 射频消融 低分子肝素 文献传递 老年慢性心力衰竭患者应用不同剂量他汀干预对心率变异性、昼夜节律的影响 被引量:6 2021年 目的探讨老年心力衰竭(心衰)患者自主神经的变化及应用不同剂量氟伐他汀治疗后对心率变异性(HRV)及昼夜节律的影响。方法100例老年心衰患者按就诊顺序随机分为两组:观察组(n=58)、对照组(n=42)。两组除氟伐他汀剂量不同外治疗方法相同,观察组氟伐他汀钠片80 mg,对照组氟伐他汀钠胶囊40 mg,均是每日1次,每晚8时服药。服药前及服药8 w后分别进行24 h动态心电图检测,比较组内及组间HRV各指标及昼夜节律的差异。结果观察组1例患者住院期间因并发心衰加重、心源性休克死亡,退出本研究。观察组白昼、夜间治疗后HRV各项指标均明显高于治疗前(P<0.05),治疗后夜间窦性间期标准差(SDNN)、窦性间期平均值的标准差(SDANN)、相邻窦性间期差的均方根(RMSSD)值与白昼相比均有提高,治疗前未显示正常的昼低夜高的节律。对照组治疗后白昼SDNN、RMSSD与治疗前相比差异有显著性(P<0.05),其余指标与治疗前相比虽有提高,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗后夜间SDNN、SDANN、RMSSD值与白昼相比显著提高。治疗前两组白昼、夜间HRV各项指标比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后,两组白昼、夜间HRV各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性心衰患者,HRV减低,并且昼夜节律消失;每日80 mg氟伐他汀治疗较40 mg可提高心衰患者HRV及其昼夜节律,改善其预后。 秦景梅 赵芳 宋涛关键词:心力衰竭 心率变异性 昼夜节律 他汀 双腔起搏器自动房室间期搜索功能对心房颤动发生的影响 被引量:1 2013年 60例置入双腔起搏器患者,分为房室间期搜索(Search AV)组(n=27)和非Search AV组(n=33)。术后6个月Search AV组较非Search AV组心房颤动(简称房颤)发生减少,房颤负荷降低。术后1年Search AV组房颤负荷仍低于非Search AV组。术后6个月及1年非Search AV组心室起搏比例高于Search AV组。心室起搏比例与房颤负荷正相关(P<0.05)。结论:双腔起搏器Search AV功能可明显减少心室起搏比例,降低房颤负荷,减少房颤发生。 秦景梅 许洁 郑伟 史孝玲 侯彬关键词:心血管病学 心脏起搏 心房颤动 射频导管消融治疗室上性心动过速的现状和进展 被引量:5 2006年 室上性心动过速代表了一系列心律失常,虽多为非致命性,但发生率高,药物治疗后易复发。自1991年我国开展射频导管消融(RFCA)以来,该技术得到了巨大的发展,使众多心律失常患者得到根治。本文就室上性心动过速RFCA治疗的现状及若干进展作一综述。 秦景梅 孙晓斐 武宗寅关键词:心血管病学 导管射频消融 室上性快速心律失常