- 小剂量芬太尼消除七氟烷小儿全麻苏醒期躁动的临床观察被引量:6
- 2010年
- 目的观察小剂量芬太尼用于小儿七氟烷吸入麻醉中消除术后苏醒期躁动的情况。方法择期手术的患儿60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组30例,两组均以8%七氟烷、维库溴铵、芬太尼诱导,术中以2.5%-5%七氟烷维持。Ⅱ组于手术开始前静脉给予芬太尼2μg/kg。分别记录术毕患儿自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、苏醒期患者的躁动情况。结果两组患儿手术结束后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间差异无统计学意义(P〉0.05),两组麻醉效果差异无统计学意义(P〉0.05),Ⅱ组较Ⅰ组苏醒质量好(P〈0.05)。结论七氟烷复合小剂量芬太尼用于小儿全麻效果优于单独使用七氟烷,可减轻单独使用七氟烷术后苏醒期的躁动。
- 贾珍石秀丽
- 关键词:七氟烷芬太尼躁动
- 西宁地区不同手术方式下行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者血压、心率变化的比较
- 2016年
- 目的:比较传统开腹手术切除肾上腺嗜铬细胞瘤和腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术对患者血压、心率的影响。方法:分析我院2010年6月—2015年6月手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤80例的临床资料,腹腔镜组40例,开腹组40例,对比两组患者术中血压、心率的变化(术中血压波动的幅度、心率的变化、手术时间)。结果:腹腔镜组手术时间短于开腹组,(98.15±9.59)min、(118.15±14.05)min,(t=-7.44,P=0.000),术中血压和心率波动幅度腹腔镜组比开腹组低(P<0.05)。结论:西宁地区腹腔镜下行肾上腺嗜铬细胞瘤术中血压、心率的变化较传统开腹手术平稳。
- 阿良德贾珍石秀丽郭延洪
- 关键词:嗜铬细胞瘤开腹手术血压心率
- 神经外科手术的麻醉—清醒开颅手术的麻醉(三A方法)
- 神经外科病人的多样性给麻醉医师带来了新的挑战。我们不能认为自己仅仅是一位麻醉医师,还应该承担起神经外科医生对治疗疾病的责任。为了将创伤降低到最低程度,我们要重视提供最佳的手术条件,保护神经系统的功能,使病人快速、高效地康...
- 王祖谦石秀丽
- 关键词:麻醉神经外科并发症
- 文献传递
- 海拔因素对全凭静脉麻醉下丙泊酚药代动力学的影响
- 2015年
- 目的:探讨高海拔地区靶控输注(TCI)丙泊酚的药代动力学。方法:选择全凭静脉麻醉下实施择期全子宫切除术的患者120例,ASA(Ⅰ~Ⅱ)级,年龄(35~55)岁,中度高原地区组(海拔2 000m^3 000m,Ⅰ组)、平原地区组(海拔<200m,Ⅱ组),每组60例。两组均采用TCI方式输注丙泊酚。间断采集动脉血至用药后30min止,采用高效液相色谱法检测血浆丙泊酚浓度,经计算机软件拟合,得到各项药代动力学参数。结果:与对照组相比,中度高原地区组的清除率升高(P<0.05);两组间分布半衰期、消除半衰期、中央室分布容积及外周室分布容积比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中度高原地区组患者丙泊酚清除率升高,在相同药物剂量时,可能不会出现药物蓄积和作用时间延长。
- 石秀丽贾珍王祖谦
- 关键词:丙泊酚药代动力学靶控输注
- 高原地区腹腔镜胆囊切除术中CO_2气腹对呼吸和循环功能的影响被引量:2
- 2010年
- 目的观察西宁地区腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对呼吸、循环功能和动脉血气的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期行腹腔镜胆囊切除术的患者17例,所有患者均采用气管插管全身麻醉。连续监测并记录麻醉后气腹前5 min(T1)、气腹后5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)的气道压、血压、HR、呼气末CO2分压(PETCO2)值,并在各时间点抽取动脉血,记录动脉血气各指标的数值。结果 T2、T3、T4各时间点的平均气道压、气道峰压、收缩压、舒张压、平均动脉压、pH均较T1时变化明显(P<0.05);T3、T4时PETCO2、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、碱剩余较T1时变化明显(P<0.05);T3时较T2时pH降低(P<0.05);T4时较T2时PETCO2、PaCO2升高,pH降低(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对呼吸、循环功能及动脉血气影响明显,但可以减轻或避免,术中可以用PETCO2代替PaCO2的监测。
- 贾珍马远忠石秀丽王祖谦
- 关键词:全身麻醉气腹
- 高海拔地区不同剂量丙泊酚复合瑞芬太尼对麻醉深度的影响被引量:2
- 2009年
- 目的:观察高海拔地区不同剂量丙泊酚复合瑞芬太尼在全凭静脉麻醉下对脑电双频谱指数(BIS)的影响。方法:择期腹部全麻手术患者60例,ASA(Ⅰ~Ⅱ)级,随机分为A、B、C3组,每组20例,诱导用药方法相同,麻醉维持分别以丙泊酚4mg/(kg.h),5mg/(kg.h),6mg/(kg.h)作持续静脉输注,三组均复合瑞芬太尼0.2μg/(kg.min)。记录切皮前即刻和切皮后1min时的MAP、HR和BIS值。结果:切皮前即刻C组患者MAP下降较A组、B组明显,差别有显著性意义(均P<0.01),切皮后1minA组患者MAP、HR值升高明显,与基础值比较差别有显著性意义(P<0.01)。结论:高海拔地区丙泊酚5mg/kg复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下不仅满足患者术中无知晓且血流动力学反应较平稳。
- 阿良德赵世军石秀丽王祖谦
- 关键词:丙泊酚瑞芬太尼BIS
- 高海拔地区腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞在老年髋关节术中患者血浆S100β的观察
- 2016年
- 目的:分析比较不同麻醉方式对高海拔地区老年髋关节手术中的血浆S100β和术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法:随机选取高海拔地区拟择期行髋关节手术的老年患者60例,随机分为两组,即全麻组(GA)和腰丛联合骶旁坐骨神经组(NB)。GA组对患者进行全麻后实施手术,NB组对患者进行腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞后手术。观察比较两组患者手术前、后血浆S100β的浓度变化和POCD发生情况。结果:术后两组血浆S100β浓度均高于术前,且GA组明显高于NB组,GA组在术后1h、第二天8:00、术后第三天8:00的血浆S100β浓度均高于NB组(P<0.05,差异有统计学意义);GA组POCD发生率高于NB组(P<0.05,差异有统计学意义)。结论:高海拔地区老年患者髋关节手术腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞相比全麻能够有效降低患者血浆S100β浓度和POCD发生率。
- 阿良德闫红秀贾珍石秀丽
- 关键词:腰丛坐骨神经老年髋关节手术S100Β
- 高原地区罗哌卡因用于腰麻行剖宫产术的量效观察被引量:8
- 2009年
- 贾珍石秀丽
- 关键词:罗哌卡因量效关系剖宫产术蛛网膜下腔阻滞腰麻
- 海拔因素对全凭静脉麻醉下丙泊酚药代动力学的影响
- 目的:探索高海拔地区靶控输注丙泊酚的药代动力学.方法:选择全凭静脉麻醉下实施择期全子宫切除术的患者120例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄35~55岁,中度高原地区组(海拔2000~3000米,I组)、平原地区组(海拔<200米...
- 石秀丽贾珍
- 关键词:丙泊酚药代动力学靶控输注
- 腹腔镜胆囊切除术中气腹对呼吸、循环的影响
- 目的全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)平原地区报道CO气腹对机体影响显著。本研究旨在观察西宁地区腹腔镜胆囊切除术(LC)中CO气腹对呼吸、循环和动脉血气的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期行腹腔镜下胆囊切除术的成人患者...
- 马远忠王祖谦石秀丽纪怀珠赵世军
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术全身麻醉二氧化碳气腹动脉血气
- 文献传递