王茂德
- 作品数：222 被引量：744H指数：11
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学社会学更多>>
- 小骨窗显微手术与钻孔引流治疗临床对比分析被引量：6
- 2017年
- 高血压脑出血属于神经外科常见急症之一，致死率以及致残率在脑血管疾病中位居首位。手术是高血压脑出血的常规疗法，但传统大骨瓣开颅清除血肿手术，因其创伤大并发症多，除非在脑疝的情况下用于去除骨瓣减压，目前很少采用。
- 张宗杰祁磊王轶王茂德
- 关键词：高血压脑出血小骨窗显微手术钻孔引流
- 蝶骨嵴内侧巨大脑膜瘤的治疗策略被引量：6
- 2008年
- 最早Cushing将蝶骨嵴脑膜瘤分为内侧型、中1／3型和外侧型三类，后来Watt将其简化为内、外侧两型^[1]。随着CT、MRI在头部检查的广泛应用对该病诊断已基本解决，但因其部位的特殊性，特别是内侧型海绵窦旁，一直是神经外科手术的难点之一。根据影像学显示肿瘤大小，一般将最大径〉7cm的脑膜瘤称为巨大型脑膜瘤心^[2]。影响手术全切率的因素包括肿瘤的质地、供血以及与周围重要血管神经结构之间的关系，此外，还包括手术者显微外科操作技术、对显微神经解剖的了解和手术入路充分暴露肿瘤等因素。蝶骨嵴内侧巨大型脑膜瘤，
- 王茂德
- 关键词：巨大脑膜瘤神经外科手术CUSHING蝶骨嵴脑膜瘤肿瘤大小
- 重型颅脑损伤颅内压监护的临床意义被引量：33
- 2006年
- 目的观察重型颅脑损伤颅内压(ICP)的变化,探讨持续动态ICP监护在重型颅脑损伤治疗中的作用。方法选择62例重型颅脑损伤患者,随机分为ICP监护组和常规治疗组,ICP监护组根据ICP的变化随时调整治疗方案,常规治疗组根据经验进行常规神经外科治疗。结果ICP监护组在脱水剂应用时间、剂量及并发症方面均低于常规治疗组,两组差异显著(P<0.01);预后优于常规治疗组(P<0.01)。结论对于重型颅脑损伤患者行持续ICP监护有利于指导和及时调整治疗措施,降低并发症,改善预后。
- 谢万福汤建明王茂德姜海涛陈伟
- 关键词：重型颅脑损伤颅内压监护
- 一种基于机器学习的颅内原发恶性肿瘤识别方法
- 本发明公开了一种基于机器学习的颅内原发恶性肿瘤识别方法，包括以下步骤：对不同肿瘤的磁共振增强图像进行逐层分割处理，获得不同肿瘤的感兴趣区域；提取所述感兴趣区域的图像特征并进行筛选；构建初始肿瘤分类模型，基于筛选出的图像特...
- 牛晨张宇辰刘翔梁宇霞任雨寒尚宇王茂德
- 脑胶质瘤患者血清microRNA-375的表达水平及临床意义被引量：2
- 2019年
- 目的探讨脑胶质瘤患者血清microRNA-375(miRNA-375)水平及其临床意义。方法选择2012年1月-2013年12月西安交通大学第一附属医院神经外科收治的脑胶质瘤患者120例作为脑胶质瘤组,选取同期该院健康体检群众120例作为对照组。逆转录聚合酶链反应测定患者血清miRNA-375水平,对两组患者的临床资料进行比较分析。结果脑胶质瘤组miRNA-375相对表达量低于对照组(P<0.05)。术前KPS评分≥80分、病理分级Ⅲ和Ⅳ级患者血清miRNA-375水平低于术前KPS评分<80分、病理分级Ⅰ和Ⅱ级患者(P<0.05)。Logistics回归分析显示,血清miRNA-375水平与脑胶质瘤术前KPS评分[OR=8.794(95CI:2.016,18.426),P=0.000]和病理分级[OR=9.314(95CI:2.413,20.319),P=0.000]相关。低表达miRNA-375患者总生存时间、无进展生存时间低于高表达miRNA-375患者(P<0.05)。结论脑胶质瘤患者血清miRNA-375水平降低,血清miRNA-375水平与脑胶质瘤KPS评分和病理分级有关,有望成为脑胶质瘤诊断和预后判断的潜在标志物。
- 白晓斌霍龙伟谢万福徐高峰王茂德
- 关键词：微RNAS预后
- 强化胰岛素治疗在脑卒中治疗的作用的Meta分析
- 目的评价强化胰岛素治疗与常规胰岛素治疗在脑卒中救治中的作用。方法系统性检索中;外文文献数据库中的临床随机对照试验,采用Meta分析的方法,评价强化胰岛素治疗与常规胰岛素治疗在脑卒中救治中的作用。文献入选标准包括:1. 必...
- 祁磊王茂德刘欣王拓李奇
- 关键词：胰岛素脑卒中META分析
- 文献传递
- 头颅计算机断层血管造影在垂体腺瘤围手术期的作用探讨被引量：1
- 2019年
- 目的探讨头颅计算机断层血管造影(computed tomography angiography,CTA)在垂体腺瘤围手术期的作用。方法选取西安交通大学第一附属医院神经外科2010年5月至2019年2月收治的500例垂体腺瘤患者,进行回顾性分析。结果对500例垂体腺瘤患者在神经内镜/显微镜下鼻蝶垂体瘤手术术前均行头颅CTA检查,确诊垂体瘤合并动脉瘤患者16例;术中利用CTA神经导航,发生颈内动脉损伤致大出血0例;术后发生迟发性鼻腔出血患者5例,经填塞治疗后,CTA检查未见假性动脉瘤。结论头颅CTA检查在垂体腺瘤的围手术期内具有重要的作用。
- 高翔宇王宁王茂德高珂王乃冰李奇
- 关键词：垂体腺瘤动脉瘤
- 徒手定向技术在高血压脑出血穿刺引流中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的观察徒手定向技术用于高血压脑出血微创穿刺引流的临床疗效。方法回顾性分析2010年6月—2015年6月宝鸡市人民医院神经外科和解放军第三医院神经外科应用徒手定向技术经颅骨钻孔或经皮锥颅后硅胶软管穿刺引流治疗高血压脑出血148例患者临床资料。依据CT片设计体表穿刺点、靶点及穿刺路径,校正听眦线(OM线)并计算确定穿刺轴位面,测量穿刺点距前中线体表弧线距离确定穿刺冠状面,测量穿刺方向对侧体表点距前中线体表弧线距离设置对侧标志点引导矢状面穿刺角度。结果 148例共选择192个靶点,到达血肿腔预定靶点142个(74.0%),在血肿腔内但偏离预定靶点28个(14.6%),在血肿周边但能满足引流要求19个(9.9%),偏离血肿需要重新穿刺调整引流管3个(1.6%),穿刺有效率98.4%。结论徒手定向技术不需要安装框架或特殊仪器,仅依据CT图像,数分钟内设计好脑内血肿的穿刺点、穿刺方向及深度,是一种简便准确、安全有效的穿刺定向技术,临床治疗应用效果良好。
- 孙峻峰熊东胜高强魏毅君邵威王晓峰王茂德
- 关键词：高血压脑出血穿刺术
- 人脑胶质瘤PTEN基因mRNA和蛋白的表达及其相关性分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨PTEN mRNA和蛋白在脑胶质瘤组织中的表达及临床意义,并分析其相关性。方法分别采用反转录PCR(RT-PCR)和免疫组化(I HC)方法检测PTEN在正常脑组织及不同组织学分级的人脑胶质瘤组织中的表达情况。结果Kruskal-wallis H检验显示,PTEN在脑胶质瘤组织中的表达与正常脑组织相比差异有统计学意义(P<0.01),且随着胶质瘤恶性程度的增高,PTEN表达强度逐渐下降。结论PTEN表达的缺失可能是脑胶质瘤发生、发展过程中极其重要的环节,PTEN可能是脑胶质瘤发生以及其预后判断的重要生物学指标。
- 孟喜君刘勇王茂德谢万福
- 关键词：胶质瘤PTEN反转录PCR免疫组织化学
- 神经导航辅助显微手术切除颅内微小占位病变的临床研究
- 本文介绍了应用StealthStation神经外科导航系统指导显微手术切除颅内微小占位病变的治疗效果.并与仅施行显微神经外科手术的病人进行了对比分析。
- 何百祥鲍刚王拓陈伟谢昌厚刘守勋王茂德郭世文张仲林姜海涛张晓东谢万福
- 关键词：占位病变颅内病变显微手术手术切除神经导航
- 文献传递
