王艳娟
- 作品数:5 被引量:53H指数:3
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 功能性胃食管连接部流出道梗阻的临床特征与食管动力关系的单中心研究
- 2021年
- 目的:分析功能性胃食管连接部流出道梗阻(EGJOO)患者的临床特征,提高对功能性EGJOO的认知。方法:收集2015年1月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院胃肠动力中心接受高分辨率食管测压(HREM)检查,符合食管动力障碍芝加哥分类标准(第3版)中EGJOO的诊断标准,同时通过胃镜、上消化道造影等检查排除器质性疾病的91例功能性EGJOO患者资料。分析功能性EGJOO患者的临床表现、治疗方法、疗效和临床转归,不同临床表现患者的HREM参数,以及不同治疗方法患者的症状和HREM参数。采用最小显著差异法或Tamhanes T2检验、Mann-Whitney U或Wilcoxon检验、卡方检验或Fisher确切概率法进行统计学分析。 结果:91例功能性EGJOO患者最常见的临床表现为吞咽困难(34/91,37.4%);有吞咽困难患者的食管下括约肌压力(LESP)和食管下括约肌松弛期间的食团内部压力(IBP LESR)值均高于无吞咽困难者[30.95 mmHg (26.27 mmHg, 39.37 mmHg)(1 mmHg=0.133 kPa)比27.35 mmHg (24.60 mmHg, 34.87 mmHg)、(8.25±4.64) mmHg比(5.69±4.65) mmHg],差异均有统计学意义( Z=2.076, t=2.539;P=0.038、0.013)。30例(33.0%)患者无特殊治疗,52例(57.1%)患者采用药物治疗,9例(10.0%)患者行经口内镜下肌切开术(POEM)。行POEM患者治疗前的吞咽困难发生率、最大食团内部压力值均高于无特殊治疗和采用药物治疗者[8/9比43.3%(13/30)和25.0%(13/52)、21.80 mmHg (15.45 mmHg, 28.95 mmHg)比12.20 mmHg (10.00 mmHg, 18.10 mmHg)和13.70 mmHg (11.07 mmHg, 17.82 mmHg)],差异均有统计学意义(Fisher确切概率法、Fisher确切概率法, Z=2.814、2.390;P=0.023、 P<0.01, P=0.005、0.017);行POEM、无特殊治疗和采用药物治疗的患者治疗前食管排空延迟或扩张的发生率分别为6/9、5/14和3/18,3组间差异有统计学意义(Fisher确切概率法, P=0.039),其中行POEM的患者治疗前食管排空延迟或扩张的发生率高于采用药物治疗的患者,差异有统计学意义(Fish
- 叶必星王艳娟许莹林琳姜柳琴
- 关键词:食管动力
- 血浆同型半胱氨酸水平对糖尿病视网膜病变的预测意义被引量:5
- 2009年
- 目的探讨血浆同型半胱氨酸与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法比较40例DR(DR组)和63例非DR(非DR组)2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平、病程、年龄、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血脂、叶酸及维生素B12等与DR可能相关的指标。结果DR组血浆同型半胱氨酸水平中位数为12.9μmol/L,与非DR组的7.8μmol/L比较,差异有统计学意义(P〈0.01),两组在校正了病程、GHbA1c、年龄、叶酸及维生素B12后仍显著相关(OR值1.23,P〈0.05)。结论高同型半胱氨酸血症为DR的危险因素,并为独立的预测因子。
- 李剑波成玉泽戴庆张瑜王艳娟陈继文张克勤刘超
- 关键词:半胱氨酸糖尿病视网膜病变
- 血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病外周神经病变的相关性被引量:25
- 2011年
- 目的 探讨血浆总同型半胱氨酸浓度与糖尿病外周神经病变的关系.方法 入选2型糖尿病患者227例,进行横断面研究.用临床表现及肌电图诊断外周糖尿病神经病变,并测定血浆同型半胱氨酸水平及与糖尿病神经病变相关或可能影响血浆同型半胱氨酸水平的指标.结果 糖尿病外周神经病变患者80例,糖尿病无神经病变者147例.糖尿病神经病变组血浆总同型半胱氨酸水平(12.6±3.6)μmol/L,高于糖尿病非神经病变组(8.2±0.9)μmol/L(P<0.01).在校正外周神经病变传统危险因素(糖尿病病程、糖化血红蛋白)及高同型半胱氨酸浓度的影响因素(年龄、性别、血清叶酸和维生素B12、肾功能状态和双胍类使用)后,同型半胱氨酸与糖尿病神经病变仍相关[OR1.15(1.02~1.28),P<0.05].在校正每单位上述混杂因素增加后,每增加4.0 μmol/L的血浆同型半胱氨酸也与神经病变发生密切相关[OR 1.17(0.94~1.33),P<0.05].结论 高血浆总同型半胱氨酸浓度与糖尿病神经病变的发生相关,为糖尿病外周神经病变的独立危险因素.
- 李剑波成玉泽石敏张红曼戴庆张瑜王艳娟陈继文王红星陈家伟
- 关键词:糖尿病神经病变高同种半胱氨酸血症
- 血浆同型半胱氨酸水平对于2型糖尿病早期肾病的独立预测意义被引量:23
- 2010年
- 目的探讨血浆同型半胱氨酸与糖尿病肾病(DN)的关系。方法在66例2型DN和105例非2型糖尿病性肾病(non-DN,NDN)患者中,测定血浆同型半胱氨酸水平、病程、年龄、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、血清胱抑素及肌酐、血清叶酸及维生素B12等与DN可能相关及影响血浆同型半胱氨酸水平的指标。结果在非同型半胱氨酸因素中,只有糖尿病病程长短可以独立预测肾病的发生(P<0.01);与NDN组相比[(7.9±2.0)μmol/L],DN组同型半胱氨酸显著升高[(13.9±3.7)μmol/L](P<0.01),通过多元回归分析,两者关系在校正了糖尿病病程、HbA1c、血清叶酸及维生素B12后仍有统计学意义[OR1.27(1.12~1.46),P<0.05]。结论高血浆同型半胱氨酸血症与DN相关,是DN的危险因子,并为独立的预测因素。
- 李剑波成玉泽戴庆张瑜王艳娟陈继文石敏
- 关键词:半胱氨酸糖尿病肾病
- 胃食管反流病大鼠模型探讨
- 2020年
- 胃食管反流病GERD为消化科常见病之一,其发病机制复杂。大鼠模型可用来研究GERD的发病机制并为新的临床治疗方式带来希望。目前国内外有两类方法构建GERD大鼠模型,一类是外源性食管灌注化学物质诱发,另一类是手术干预改变大鼠胃肠道生理结构来实现。本综述主要从急性GERD大鼠模型和慢性GERD大鼠模型两大方面探讨。
- 陈小苏王艳鲍云王艳娟林琳叶必星
- 关键词:胃食管反流病大鼠模型