- 肘肌的神经低频重复电刺激检查对诊断重症肌无力的价值
- 1996年
- 本文应用肘肌神经重复电刺激检查(RNS)的方法。对34例确诊的重症肌无力(MG)病人进行检查。结果13例Ⅰ型 MG 病人中有1例阳性。21例Ⅱ型和Ⅲ型 MG 病人中有12例阳性。同其它肌肉比较,RNS 在肘肌上的阳性率明显高于小指外展肌,略高于斜方肌。作者建议可由肘肌代替近端肌肉完成 RNS。在 MG 病人的诊断中,肘肌 RNS 的阳性率低于伸指总肌单纤维肌电图(SFEMG)的阳性率。
- 刘银红王湘蒋景文
- 关键词:重症肌无力
- 重症肌无力的重复电刺激研究被引量:7
- 1999年
- 目的 确定重复电刺激(RNS) 检查对重症肌无力(MG) 的诊断价值,探讨提高诊断敏感度的方法。方法 对80 例MG 进行了不同肌肉、运动前后的低频RNS对比研究,同时比较了面神经高低频RNS 的结果。结果 MG 患者RNS 的波幅衰减主要出现在低频刺激时,三角肌的诊断敏感度最高(68% ) ,小指外展肌最低(23 % ),口轮匝肌(48 % ) 、斜方肌(46 % ) 、肘肌(41 % ) 介于二者之间。五块肌肉RNS的总阳性率为79 % ,12-5 % 的肌肉出现了“运动或强直后衰竭”现象。结论 RNS检查对于MG的诊断有很大的价值,通过运动或强直刺激肌肉以及增加所查肌肉数目,可以提高RNS的诊断阳性率。
- 刘银红蒋景文王湘
- 关键词:重症肌无力重复电刺激敏感度
- 慢性炎性脱髓鞘性神经病的临床及电生理研究被引量:4
- 2000年
- 秦绍森玛依努尔王湘
- 关键词:CIDP电生理
- 肋间神经重复电刺激在激素冲击治疗重症肌无力中的应用被引量:4
- 2001年
- 目的 探讨肋间神经重复电刺激(IRNS)和膈神经重复电刺激(PRNS)对激素冲击治疗时重症肌无力(MG)患者呼吸受累的预测价值。方法 治疗开始前3天内检测36例MG患者PRNS和IRNS,同时观察用力肺活量(FVC)、MG临床评分、治疗中临床呼吸症状变化。结果 大剂量激素治疗后 2-13天14例(40%)患者出现呼吸功能受累或原有呼吸困难加重,呼吸功能恶化患者与未恶化患者相比,上述参数及MG临床类型均有明显差异。Lo-gistic回归分析显示3Hz及5Hz的IRNS双侧波幅衰减均值超过30%时比不超过时发生呼吸困难或原有呼吸困难加重的相对危险度均为19.523.结论 治疗中呼吸功能受累与上述指标及MG临床分型均有关系,IRNS可以预测是否发生呼吸功能恶化。
- 庄立许贤豪王湘蒋景文汤晓芙
- 关键词:膈神经肋间神经重复神经电刺激重症肌无力激素冲击治疗
- 多发性硬化伴可能周围神经病变的神经传导速度观察
- 2011年
- 自1904年Denkler首次报道1例多发性硬化(MS)尸检中发现有周围神经脱髓鞘病损以来,MS伴随周围神经病变越来越引起研究者的注意。近年有学者提出,自身免疫病的各种临床表现可能是由免疫调节障碍引起多个靶器官受累导致,
- 汤丽雅刘银红王湘秦绍森
- 关键词:多发性硬化周围神经神经传导
- 50例重症肌无力患者近端神经低频重复电刺激的比较
- 1997年
- 对50例确诊为重症肥无力(MG)患者腹神经和副神经低频(3Hz、5Hz)重复电刺激(RNS)结果表明,在不同频率刺激下,所有患者腋神经的平均衰减幅度均大于副神经的平均衰减幅度,50例患者腋神经RNS均为阳性,而副神经RNS阳性者仅33例,说明应用RNS检查诊断MG时,腋神经的敏感性高于副神经。此外,对两种检查方法及其结果的可靠性进行了讨论。
- 刘银红王湘蒋景文
- 关键词:重症肌无力重复电刺激腋神经副神经
- 原发性轻型桥脑出血的临床及BAEP改变
- 2003年
- 目的:观察原发性轻型桥脑出血的临床症状、预后及BAEP的改变。方法和结果:对29例住院的原发性桥脑出血病人临床资料进行回顾性分析。本组出血均在5ml以内。临床症状以头晕、头痛及复视多见。21例有轻—中度的肢体无力。8例有意识障碍,在2天内转为正常。6例有尿潴留,在20天内恢复正常。15例进行了BAEP检查,有8例异常。出院时8例生活不能自理需要别人照顾,6例生活可以部分自理,其余15例生活能够自理或工作。出院后随访1~15年,有6例失访,6例死亡,8例生活不能自理,仍有10例可以生活自理。结论:原发性轻型桥脑出血临床症状轻,预后良好。BAEP异常改变可能与出血部位及发病后时间长短有关。
- 张文记李华王湘王新德
- 关键词:BAEP头晕头痛随访保守治疗
- 重症肌无力的膈神经和肋间神经重复电刺激被引量:3
- 2000年
- 目的 探讨重症肌无力 (MG)患者膈神经重复电刺激 (PRNS)和肋间神经重复电刺激(IRNS)的特点和临床应用。方法 检测 113例MG患者PRNS、IRNS、肢体及颅神经重复电刺激 (RNS)和临床症状评分 ,并同时检测用力肺活量 (FVC)。结果 FVC取决于PRNS、IRNS及面神经RNS ;I型和Ⅱ型患者存在临床下呼吸功能障碍 ,Ⅱb型与Ⅲ型和Ⅳ型相比 ,虽PRNS波幅递减程度不同 ,但阳性率差异无显著性 ;PRNS和IRNS阳性率高于FVC和呼吸困难症状阳性率 ;PRNS敏感性高于IRNS。结论PRNS和IRNS是直接反映MG患者呼吸功能受累的神经电生理指标 ,有助于准确评估病情及进行临床分类 ;建议对Ⅱ型患者常规行PRNS和IRNS检查。
- 庄立汤晓芙许贤豪王湘蒋景文
- 关键词:膈神经肋间神经重症肌无力电刺激
- 胸腺切除术对重症肌无力患者电生理学指标和临床评分的影响被引量:7
- 2006年
- 目的评价胸腺切除术对重症肌无力(MG)的近期疗效。方法对15例MG在胸腺切除术前(平均9天)及术后(平均11天)依次进行了临床绝对评分、右侧腋神经低频重复电刺激(RNS)和右侧伸指总肌单纤维肌电图(SFEMG)检查。结果手术后SFEMG和RNS异常率分别为100%和73%,手术后平均颤抖(jitter)值、异常电位对比例、阻滞电位对比例和临床绝对评分都较手术前有显著的降低;病理为胸腺瘤5例,手术前后平均jitter值、阻滞电位对比例和临床绝对评分均无显著差异,胸腺增生9例,手术后阻滞电位对比例和临床绝对评分较术前显著减低。结论MG患者胸腺切除术后在临床表现和电生理学指标上都有一定程度的改善,但此时大多数患者仍有临床症状和电生理学指标的异常,需要进一步的免疫调节治疗;MG并发胸腺瘤者可能手术后近期疗效差,并发胸腺增生者可能疗效相对较好。
- 刘银红许贤豪崔丽英秦绍森王湘
- 关键词:重症肌无力胸腺切除术单纤维肌电图重复电刺激临床评分
- 老年性黄斑变性早期黄斑光敏度、视觉诱发电位、Amsler表检查的改变被引量:3
- 1997年
- 目的了解早期老年性黄斑变性视功能的改变。方法对老年性黄斑变性(AMD)早期患者44例(58只眼)进行黄斑光敏度、图形视觉诱发电位和Amsler表检查,并与健康人40例(51只眼)上述检查作对照比较。结果AMD组黄斑阈值下降、P100潜伏期延长和波幅下降、Amsler表异常发现率均较对照组明显(P<0.05或<0.01)。结论在老年性黄斑变性早期,患者视功能已有变化,这些检查对本病早期诊断有辅助意义。
- 戴虹张伟王湘陈彤崔宝华张尧贞
- 关键词:黄斑变性视觉诱发电位