王涛
- 作品数：39 被引量：62H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金海南省自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生石油与天然气工程更多>>
- 基于PIRO概念的模型对危重病患者预后的评估价值被引量：8
- 2013年
- 目的探讨基于PIRO概念的多因素模型评估危重病患者预后的价值。方法回顾性分析2011年12月至2013年8月入住解放军总医院海南分院成年危重病患者的临床资料，根据28d预后分为死亡组和存活组，比较两组易感因素（predisposition，P）、损伤因素或致病因子（injury，Ⅰ）、机体对致病因子的反应（response，R）、致病因素造成的器官功能障碍（organ failure，O）等指标。将单因素分析有统计学意义（P〈0．2）的指标纳入多因素logistic回归分析，并绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评价建立基于PIRO模型对预后的诊断价值。结果共有187例危重病患者纳人研究，死亡75例（占40．1％）。单因素分析显示：年龄、基础疾病评分、既往合并心脏疾病、糖尿病、脑血管疾病、血流感染、是否合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、严重脓毒症／感染性休克、降钙素原（PCT）、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）、急性病理生理评分（APS）、序贯器官衰竭评分（SOFA）等是影响预后的因素（均P〈0．2）；多因素logistic回归分析显示：基础疾病评分（优势比（OR）=1．874，95％可信区间（95％CI）1．138—3．084，P=0．014]、是否严重脓毒症，感染性休克（OR=0．167，95％CI 0．064—0．435，P=0．000）和SOFA评分（OR=1．498，95％CI 1．283～1．750，P=0．000）是影响预后的独立危险因素。联合上述因素较其他单因素能更好地判断预后，ROC曲线下面积（AUC）：基于单因素分析有统计学意义的指标构建的PIRO模型为0．877（0．821—0．934），P=0．000；基于基础疾病评分、严重脓毒症／感染性休克、SOFA评分构建的PIRO模型为0．871（0．814．0．928），P=0．000；APACHEⅡ评分为0．781（0．711～0．850），P=0．000；SOFA评分为0．762（0．687—0．837），P=0．000；APS为0．726（0．647～0．805）�
- 王涛崔云亮褚志祥刘杰班雨黎檀实
- 关键词：危重病脓毒症急性生理学与慢性健康状况评分
- 延胡索酸水合酶缺陷型肾细胞癌诊治的现状和展望被引量：2
- 2023年
- 延胡索酸水合酶缺陷型肾细胞癌(FH-RCC)是一种罕见且具有高侵袭性和转移性的肾细胞癌,临床诊断相对困难,对于晚期FH-RCC缺乏标准的系统治疗方案。因此,在临床工作中,需要更深入地了解该病,充分结合家族史、影像学、病理学表现进行临床识别,必要时进行分子病理检测通过根治性手术或系统治疗方案,可以改善患者的预后。
- 王涛马鑫黄庆波丁效蕙董隽宋涛郭刚张旭
- 关键词：预后
- 经脐单孔腹腔镜根治性肾切除手术的护理配合
- 随着腹腔镜技术的日渐成熟,微创外科手术已在泌尿外科领域迅速发展。经脐单孔腹腔镜手术(LESS laparoseopic endoscopic single site)是近年来新开展的一种微创技术。2007年,Rane等完...
- 王涛刘靖袁月
- 文献传递
- 影响急诊患者长时间滞留的因素分析:以三亚某医院为例被引量：4
- 2022年
- 目的探讨影响急诊患者长时间滞留的因素,启示解决急诊拥挤问题。方法回顾性分析2019年1月5日—4月5日在解放军总医院海南医院急诊科抢救间留观患者的资料,计算患者急诊滞留时间,序贯器官功能衰竭评分(SOFA),查尔森合并症指数(CWIC),并分析相关因素对于急诊滞留时间的影响。结果3个月时间内,共有798名患者在急诊抢救间滞留,外地患者(候鸟患者)占82.6%,133例(16.7%)在急诊滞留超过3 d时间。心血管疾病149例(18.7%)、呼吸134例(16.8%)、消化116例(14.5%)以及神经内科107例(13.4%)等是急诊就诊的主要疾病类型。与海南本地相比,外地患者年龄偏大,基础疾病更多,呼吸道疾病患者更多。所有患者在急诊平均滞留时间为41.1(75.6)h,与年龄,基础疾病和SOFA评分明显相关(r=0.163,P<0.001;r=0.192,P<0.001;r=0.200,P<0.001)。呼吸、消化、神经内科等内科疾病患者在留观时间较长,需要急诊PCI手术者能够很快收入院。COX生存分析提示,CWIC评分、SOFA评分以及呼吸、PCI和神经内科疾病是影响患者滞留时间长短的独立因素。结论候鸟人群是急诊滞留患者的主要来源,年龄大,基础疾病多,病情重的患者滞留急诊时间长,尤其是因呼吸、神经内科等疾病就诊的患者容易长时间滞留急诊抢救间。
- 褚志祥全小姣陈威王涛
- 一种手术台用集线器
- 本实用新型提供了一种手术台用集线器，涉及医疗用品技术领域，以解决现有技术中存在的手术时，需要随时使用手术设备，而且没有固定的使用顺序，如果不及时整理，线路容易互相缠绕，影响使用的技术问题，该装置包括本体，本体的一侧设有粘...
- 常燕乐王涛邢少玲杨静李丽霞
- 文献传递
- 替雷利珠单抗联合阿昔替尼治疗转移性肾癌1例被引量：1
- 2021年
- 肉瘤样肾癌(sarcomatoid renal cell carcinoma,sRCC)是肾细胞癌中死亡率最高的一种类型,其组织学特征是肿瘤出现梭形间充质样细胞,可见于任何肾细胞癌亚型中[1]。一般来说,肉瘤样改变的存在意味着肿瘤更频繁地侵袭行为,包括进展迅速和预后不佳[2]。
- 赵文磊黄燕王涛王涛马鑫张旭
- 热带城市医院急诊患者的季节性变化特点
- 2021年
- 目的研究热带城市医院急诊患者的季节性变化特点,为急诊学科建设提供数据支持。方法利用医院电子化信息系统,回顾性分析2014年8月至2019年7月5年期间解放军总医院海南医院急诊就诊患者的流行病学特点。结果5年期间共有141110例到访急诊,人数逐年增多,每年12月到次年3月是急诊就诊高峰;共有33721例海南本地患者就诊,占23.9%,月份之间差异较小;外地患者中黑龙江、北京等省市人数较多,呈现明显的季节性;本地患者更年轻,因为外伤等原因就诊的较多,而来源于黑龙江、北京、吉林等地的患者年龄较大,往往因为内科等疾病就诊。结论急诊科就诊患者呈现季节性特点,候鸟患者是就诊的主要人群,合理配置医疗资源,因时制宜,对于当地医院急诊发展尤为重要。
- 邢沁蕊褚志祥王涛
- 关键词：急诊科流行病学旅游城市
- 一种机器人手术头低脚高体位用病人固定装置
- 本实用新型公开一种机器人手术头低脚高体位用病人固定装置，包括固定件、肩带和卷布，所述固定件位于肩带的底部，所述固定件包括金属块，所述金属块与固定件活动连接，所述金属块上设置绷带，所述肩带包括连接带和颈套，所述连接带与颈套...
- 王涛
- 文献传递
- 一次性会阴冲洗垫
- 本实用新型涉及一种一次性会阴冲洗垫，由亲肤层、漏斗、引流管组成；所述亲肤层上层为夹棉层，该夹棉层能贴近皮肤并迅速吸水，下层为塑料薄膜，亲肤层展开为扇形结构；所述漏斗为塑料薄膜材质，大口端半圆弧与亲肤层相连；所述引流管为塑...
- 赵晶付婷婷王涛
- 文献传递
- 病理标本信息化管理及改进效果评价被引量：14
- 2017年
- 目的借助信息化流程对手术病理标本实施管理,对标本易出现的风险环节的关键点进行核查确认,避免医疗事故的发生。方法利用信息化标本管理流程作为对照组与传统标本处理组进行比较。结果对照组在标本申请单正确率、洗手护士处理标本时间,福尔马林浸泡规范比改进前有显著性提高(P<0.01)。结论通过信息化管理病理标本,对标本谁收集、核查、送检各环节进行优化,降低标本风险率,提高洗手护士的工作效率。
- 朱平王涛李灿慧
- 关键词：信息化病理标本流程管理
