王正东 作品数:72 被引量:379 H指数:12 供职机构: 玉林市第一人民医院 更多>> 发文基金: 玉林市科学研究与技术开发计划项目 广西壮族自治区科学研究与技术开发计划 广西科技厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超敏C-反应蛋白与血脂检测对冠心病的预测价值 2007年 目的探讨超敏C-反应蛋白(Hs—CRP)与血脂联合检测对冠心病的预测价值。方法对100例冠状动脉造影结果正常者和102例经冠状动脉造影(CAG)证实为冠心痛(CHD)患者,其中稳定型心绞痛(SAP)34例,不稳定型心绞痛(UAP)38例,急性心肌梗死(AMI)30例,检测血浆超敏C-反应蛋白(Hs—CRP)和血脂(TG、TC、HDL-C、LDL—C)水平,结果AMI组Hs-CRP、TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组,而且Hs—CRP与TG、TC、LDL—CSAP呈正相关:SAP组、UAP组、AMI组HDL-C水平明显低于对照组,且Hs—CRP与HDL—C呈正负相关。结论Hs—CRP是心血管疾病的独立危险因素,与血脂联合检测对冠心病的诊断、治疗及预后判断有着的重要价值。 凌政 李平 王正东 陈坚 姚光 庞霞 林雪芳关键词:超敏C-反应蛋白 冠心病 血脂 国产乐普药物涂层支架与进口裸支架在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的疗效比较 被引量:3 2009年 急性心肌梗死(AMI)急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效优于溶栓治疗,进口雷帕霉素药物洗脱支架在急性心肌梗死急诊PCI应用的安全性和有效性已有报道。我们将国产乐普药物涂层支架与进口vison裸支架的疗效进行比较,以探讨其在AMI患者中应用的安全性和有效性。 李平 王正东 陈坚 张少富关键词:药物涂层支架 雷帕霉素 超敏C反应-蛋白水平与冠状动脉病变程度的探讨 2008年 目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法测定100例冠状动脉造影结果正常者和102例经冠状动脉造影(CAG)证实为冠心病(CHD)患者血浆hs-CRP水平,CHD组中单支病变32例,双支病变46例,三支病变24例。其中稳定型心绞痛(SAP)34例,不稳定型心绞痛(UAP)38例,急性心肌梗死(AMI)30例。结果hs-CRP水平在对照组、SAP组、UAP组、AMI组,依次增高;SAP组、UAP组、AMI组明显高于对照组(P〈0.05)或P〈0.01)。在冠心病组中,单支病变组、双支病变组以及三支病变组中hs-CRP水平也依次增高,均明显高于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论血中hs-CRP浓度的升高与冠脉病变的程度有着密切相关,对冠心病的冠状动脉病变程度具有预测的价值。 凌政 李平 王正东 陈坚 姚光 庞霞 林雪芳关键词:超敏C-反应蛋白 冠状动脉病变 尼可地尔对不稳定型心绞痛患者 PCI 术后心肌损伤的影响 被引量:4 2015年 【目的】探讨尼可地尔对不稳定型心绞痛(UA )患者行冠状动脉介入术(PCI)后心肌损伤的影响。【方法】选择2012年1月至2014年12月本院收治的确诊为U A患者90例。用随机数表法分为对照组和观察组,每组各45例,对照组给予常规优化冠心病药物治疗,观察组则在此基础上口服尼可地尔。比较两组患者的心血管不良事件、临床疗效、血清肌钙蛋白I(cTnI)和磷酸肌酸激酶同工酶(CK‐MB)水平及心功能。【结果】两组患者在住院及随访期间均为未发生脑卒中、再发心肌梗死和死亡等心血管不良事件。观察组患者治疗效果显效、有效例数多于对照组,无效人数少于对照组,整体疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义( P <00.5)。两组患者术前及术后12 h血清cTnI和CK‐MB水平比较差异无统计学意义( P >00.5),而术后24 h ,观察组患者血清cT‐nI和CK‐MB水平明显低于对照组,差异具有统计学意义( P <00.5)。两组患者术后及术后1周的左室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义( P >00.5),而术后1个月,观察组患者的LVEF值明显高于对照组,差异具有统计学意义( P <00.5)。【结论】 UA患者行PCI术前应用尼可地尔可以缓解心绞痛症状,减轻心肌损伤,改善心功能。 黎艺毅 王正东 陈坚 谢文超 钟丽球关键词:心绞痛 血管成形术 冠脉造影正常的胸闷痛伴ST段或T波异常患者的病因分析 被引量:1 2009年 目的探讨冠状动脉造影正常但具有典型胸闷痛且伴ST段或T波异常改变患者的病因及其相关性。方法选择45例胸闷、胸痛,或同时有胸闷痛症状且伴明显ST段、T波,或ST-T异常改变患者(其中仅有胸闷者15例,典型胸痛者20例,胸闷胸痛均有者10例),冠脉造影结果采用目测法,狭窄≥50%者诊断为冠心病。结果45例患者除2例右冠脉轻度狭窄20%-30%,2例左前降支轻度狭窄25%-35%外,余冠脉均未见明显狭窄等异常。结论冠脉造影有其不足的一面,它对狭窄程度的判断依赖于与邻近的"正常"血管节段的对比,不能发现微血管的病变。不典型胸痛患者冠心病发病率较低,单凭ST段、T波或ST-T的异常改变作为冠心病的诊断标准不具特异性。 王正东 吴鹏关键词:冠状动脉造影 胸闷胸痛 射频消融术对血液D-二聚体的影响以及阿司匹林的防治效果 被引量:1 2009年 目的探讨射频消融术(RFCA)对血液D-二聚体的影响以及阿司匹林对其的防治效果。方法将65例行射频消融术的阵发性室上性心动过速患者按随机数字表法分为两组:A组30例,术前3 d口服阿司匹林100 mg,B组35例,术前不用阿司匹林,分别于术前、RFCA后即刻、术后24 h及30 d 4个时段抽取静脉血用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆D-二聚体水平。结果两组射频消融术后即刻、术后24 h D-二聚体水平与术前比较均显著升高,但A组与B组比较D-二聚体升高的幅度明显减小。多因素回归分析显示术后24 h内D-二聚体水平与手术时间呈正相关。结论RFCA可致使术后D-二聚体水平升高,且D-二聚体的升高与手术持续时间呈正相关,而阿司匹林有预防血栓形成的作用。 王正东 甘剑挺关键词:射频消融 D-二聚体 阿司匹林 STEMI患者PCI治疗中出现无复流及慢血流使用替罗非班联合尼可地尔或硝酸甘油的临床疗效 被引量:11 2018年 目的观察经导引导管注射替罗非班联合尼可地尔或硝酸甘油对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-seg-ment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中出现无复流及慢血流现象的临床疗效。方法选取PCI治疗中发生无复流及慢血流现象的80例STEMI患者。随机分为替罗非班联合尼可地尔组(A组)、替罗非班联合硝酸甘油组(B组),每组各40例。术中发生无复流及慢血流现象时,两组分别经导引导管向冠状动脉靶血管迅速注入替罗非班联合尼可地尔(A组)、替罗非班联合硝酸甘油(B组)。比较5 min和10 min后冠状动脉靶血管心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocar-dial infarction,TIMI)血流分级、患者低血压(血压<90/60 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)的发生率、术后再灌注心律失常发生率、术后2 h心电图ST段回落率、术前及术后24 h监测血浆脑钠肽前体(pro-brain natriuretic pep-tide,proBNP)浓度、术后1周查超声心动图测定左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、住院期间并发症、90 d主要不良心血管事件(心绞痛、心源性猝死、心力衰竭)发生率。结果两组住院期间并发症、术前proBNP浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与B组相比,A组5 min和10 min后TIMI 3级血流患者比例明显高,术后出现低血压、再灌注心律失常发生率低、术后2 h心电图ST段回落率高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h proBNP浓度、术后1周LVEF、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05);但A组与B组相比,90 d主要不良心血管事件发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班联合尼可地尔疗效优于替罗非班联合硝酸甘油,可以快速恢复STEMI患者PCI治疗中无复流及慢血流现象后冠状动脉血流,减少低血压、再灌注心律失常的发生,改善心肌缺血, 陈雷 李平 王正东 谢文超 陈坚 林智海 梁祥文关键词:无复流现象 慢血流现象 尼可地尔 替罗非班 国产Firebird 2^(TM)与进口Endeavor-Sprint药物洗脱支架临床应用比较 被引量:3 2012年 目的对比研究国产Firebird 2TM雷帕霉素药物洗脱钴基合金支架与进口Endeavor-Sprint药物洗脱支架临床应用的安全性及疗效。方法对100例冠心病患者进行介入治疗,随机分为Firebird组和Endeavor组,每组50例,比较两组支架植入后效果。结果两组患者血管病变单支、双支、三支、分叉、慢性闭塞、左主干数比较差异无统计学意义(P>0.05),平均血管直径和平均靶病变长度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术成功率为100%。Firebird组无血栓形成事件发生,Endeavor组发生1例亚急性血栓形成事件,且进行血运重建。Firebird组28例复查冠状动脉造影,1例再狭窄;Endeavor组19例复查冠状动脉造影,2例有再狭窄,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Firebird 2TM雷帕霉素药物洗脱钴基合金支架具有良好的安全性和满意的近、中期疗效。其与进口Endeavor-Sprint药物洗脱支架比较无明显差别。 李平 姚光 陈坚 王正东 甘剑挺 梁祥文关键词:冠状动脉疾病 药物支架 血管成形术 冠心舒通胶囊在缺血性心肌病患者治疗中的应用效果观察 2023年 目的:观察冠心舒通胶囊在缺血性心肌病患者治疗中的应用效果。方法:选取2022年7月—2023年4月玉林市第一人民医院收治的120例缺血性心肌病患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各60例,对照组使用常规西医治疗,观察组给予冠心舒通胶囊治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、心功能指标、血液流变学指标、安全性指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心胸隐痛、胸闷气短、心悸易汗、神疲乏力、口干颧红等中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心率(HR)低于对照组,左心室射血分数(LVEF)、射血分数(SV)、心脏指数(CI)和心排血量(CO)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组呕吐恶心、面色潮红、头痛头晕、腹痛等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心舒通胶囊治疗缺血性心肌病的疗效显著,能有效缓解证候,改善心功能,增加心输出量,减少西药所致不良反应。 王正东 赵艳梅 林智海关键词:缺血性心肌病 冠心舒通胶囊 疗效 安全性 ICU真菌感染的防治体会 2001年 侵入性操作、大量应用广谱抗菌素及糖皮质激素,使重症监护室(ICU)病人真菌感染发生率明显高于一般住院病人.这既增加了治疗难度又增加病人经济负担,严重者危及病人生命.本文对我院ICU于1996年6月至2000年3月发生的19例真菌感染进行分析,并对ICU真菌感染防治进行探讨. 王正东 梁建新 李进才关键词:ICU 真菌感染 医院内感染