王明昊
- 作品数：12 被引量：38H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金辽宁省科技厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 综合护理在脑卒中继发癫痫患者护理中的应用被引量：6
- 2017年
- 目的观察与评价在脑卒中继发癫痫患者临床辅助治疗中应用综合护理的护理效果。方法选取2015年5月—2017年3月因脑卒中继发癫痫而在我院接受治疗的患者86例作为研究对象,将其随机分为A、B两组,每组各43例。A组进行综合护理干预,B组给予常规护理,分别观察两组受试者在护理前后的运动能力、生活能力情况以及对相关护理的满意程度。结果在试验护理进行前,两组患者的运动能力和生活能力相近(P>0.05),而在两组分别给予综合护理干预和常规护理后,A组FM评分以及Barthel评分均高于B组,两组之间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,在对护理的满意程度上,A组(93.0%)高于B组(72.1%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中继发癫痫患者进行综合护理后,患者的运动能力和生活能力有所改善,并且患者对综合护理的满意度也高于普通护理,表明综合护理干预具有良好的护理效果。
- 王昊王明昊
- 关键词：脑卒中继发癫痫综合护理
- 颅底软骨肉瘤的诊断和显微手术治疗:15例报告被引量：2
- 2015年
- 目的总结颅底软骨肉瘤的临床特点,并探讨其治疗方法及预后。方法回顾10年间于中国医科大学附属第一医院神经外科进行显微手术治疗且病理证实为颅底软骨肉瘤的15例患者的临床资料,并对其进行细致分析。结果颅底软骨肉瘤的主要临床表现为头痛、恶心或颅神经受压症状。完全切除10例,近全切除4例,部分切除1例。11例病例诊断为高分化型软骨肉瘤,另4例为黏液型软骨肉瘤。术后9例患者进行放疗,1例进行伽马刀治疗。术后随访13例,复发3例,死亡1例。结论颅底软骨肉瘤的临床及影像学表现缺乏特异性,常与颅底重要血管神经关系密切,显微手术争取全切是治疗颅底软骨肉瘤的关键,术后辅助放疗是延缓其复发的常用手段。
- 景治涛李龙杜绍楠刘佳王鑫李志鹏王明昊王运杰
- 关键词：颅底软骨肉瘤影像学表现显微手术治疗病理预后
- 海绵窦海绵状血管瘤的CT、MRI表现及临床病理研究被引量：9
- 2012年
- 目的:探讨海绵窦海绵状血管瘤(CSH)的影像学特点。方法:收集2000年1月至2008年1月共12例经手术和病理证实的CSH患者,对所有患者术前均行CT扫描和鞍区MRI平扫及增强扫描,分析影像学及病理表现。结果:MRIT1像上,11例CSH呈低于白质的密度,只有1例有出血的病例显示混杂的高低密度信号。T2像上,10例呈显著的均一高密度信号影,1例高信号内有空腔样结构,另1例为混杂密度。增强后的MRI显示4例病变有明显的强化,另外8例强化不均匀。病理与MRI表现相关联,A型有显著的均一强化,B型和C型强化不均匀。结论:CSH的影像学有特征性,如果T2像上有高密度信号和哑铃状侵入鞍上和鞍旁的病变,且可以见到均匀或不均匀的强化,则应该考虑到CSH。
- 班允超景治涛李婷韩圣王明昊李坪刘佳崔润王运杰
- 颅内恶性黑色素瘤的CT及MRI的表现及临床病理学研究被引量：6
- 2013年
- 目的:颅内恶性黑色素瘤是颅内比较罕见的肿瘤,发病率较低。本文探讨颅内黑色素瘤的影像学表现,诊断,病理。方法:回顾性研究我院近20年来16例临床病理诊断为颅内恶性黑色素瘤的患者病例,这些患者均进行过手术治疗,根据其影像学表现、病理诊断及其预后进行细致分析。结果:这16例颅内黑色素瘤患者的症状以颅内占位效应、癫痫与神经系统损害定位症状为主。CT与MRI表现多种多样,差异性较大,MRI具有短T1,短T2典型表现有10例患者。病理诊断为上皮样黑色素细胞瘤共有13例,免疫组化特异性标记物S-100(溶解蛋白)和HMB-45(人黑色素相关抗原)可以用来辅助对黑色素瘤的病例诊断。结论:颅内黑色素瘤的临床表现及影像学诊断缺乏特异性,术中所见与病理诊断是其确诊的主要方法。
- 李龙杜绍楠吴鹏飞刘佳王明昊高伟李志鹏景治涛
- 关键词：磁共振成像
- 延髓海绵状血管瘤的显微外科手术治疗被引量：2
- 2017年
- 目的探讨延髓海绵状血管瘤的显微外科手术治疗体会。方法回顾性分析显微外科手术治疗的21例延髓海绵状血管瘤患者的临床资料,其中男13例,女8例,年龄22~63岁,术前KPS评分76.5±10.2。主要临床表现包括肢体活动及感觉障碍、饮水呛咳、吞咽困难、共济失调、颈肩部疼痛、呼吸困难等。根据病灶所在部位,15例采用后正中经脉络膜裂入路,6例采用远外侧入路。术中均辅助行电生理监测及神经系统导航,并通过KPS评分对患者手术前后的生活质量进行评价,观察临床疗效及预后。结果 21例延髓海绵状血管瘤均全部切除,无手术死亡病例。17例患者原发神经功能障碍有不同程度缓解或消失,4例原有症状加重,8例出现新的临床表现,主要包括对侧肢体肌力下降、顽固性呃逆、进行性吞咽困难伴声音嘶哑、呼吸功能下降、严重呼吸功能减弱、急性脑积水及昏迷。术后随访8~97个月(平均47.6个月),所有患者均能够生活自理,进行简单或正常的学习和工作,未见复发,无再次出血,术后KPS评分83.7±15.5。结论延髓海绵状血管瘤出血或症状进行性加重者应行积极的手术治疗,反复出血更是手术的绝对适应证。手术技巧和术中电生理监测及神经系统导航都有助于减少颅神经的损伤,保护脑干功能。
- 吴鹏飞王明昊崔晓王维赵丹刘济源马跃王英奇仇波陶钧王运杰
- 关键词：延髓海绵状血管瘤显微外科手术神经电生理技术
- 延髓海绵状血管瘤的显微外科手术治疗体会
- 吴鹏飞陶钧夏俊哲王明昊王运杰
- 听神经瘤切除程度和术后并发症的影响因素被引量：1
- 2023年
- 目的 分析听神经瘤切除程度和术后并发症的影响因素。方法 收集197例听神经瘤患者的临床资料,分析年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤包绕血管、肿瘤与面神经粘连、肿瘤压迫脑干导致脑干水肿等因素与肿瘤切除程度、术后并发症的关系。结果197例患者均采用显微镜下乙状窦后入路进行手术治疗,肿瘤全切172例,次全切25例,全切率87.31%。术后出现新发并发症26例,无死亡病例。25例次全切患者中11例术后行伽马刀治疗,随访期间肿瘤无明显进展。术后KPS评分较术前明显升高(P=0.028)。全切组中肿瘤直径>3 cm的比例、肿瘤包绕血管的比例、肿瘤与面神经粘连的比例和肿瘤压迫脑干导致脑干水肿的比例均低于次全切组(均P <0.05),有术后并发症组中患者年龄>65岁的比例、肿瘤与面神经粘连的比例和肿瘤压迫脑干导致脑干水肿的比例均高于无术后并发症组(均P <0.05)。结论 肿瘤直径、肿瘤包绕血管、肿瘤与面神经粘连及肿瘤压迫脑干导致脑干水肿是听神经瘤切除程度的主要影响因素;年龄、肿瘤与面神经粘连及肿瘤压迫脑干导致脑干水肿是听神经瘤切除术后并发症的主要影响因素。
- 黄金海吴鹏飞官彦雷王明昊王文宣王运杰欧绍武
- 关键词：听神经瘤显微手术切除程度并发症影响因素
- Diversin在人脑星形细胞瘤组织中的表达及其对肿瘤细胞增殖和侵袭的影响
- 2015年
- 目的观察人脑星形细胞瘤组织中Diversin表达及其对肿瘤细胞增殖和侵袭的影响,并探讨其作用机制。方法采用免疫组化法检测105例人脑星形细胞瘤组织中的Diversin。通过siRNA沉默技术调控星形细胞瘤U87细胞中Diversin的表达,并以MTT、Transwell、Western blot、实时荧光定量PCR等方法检测肿瘤细胞的增殖和迁移能力及细胞Diversin、p-JNK、MMP-9的表达。结果 Diversin在星形细胞瘤的组织学分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中的表达阳性率分别为0、19.2%、48.9%,P均<0.01。对照组与干扰组U87细胞增殖指数分别为2.01±0.42、1.62±0.14,P<0.05;穿膜细胞数分别为(57±6)、(39±6)个,P<0.05;Diversin、p-JNK、MMP9 mRNA及蛋白表达均下降,P均<0.05。结论 Diversin可随星形细胞瘤组织学分级而升高,可作为判断其生物学行为的标记物;Diversin能够通过JNK途径促进人脑星形细胞瘤的增殖与侵袭,并可能成为治疗该肿瘤的新靶点。
- 潘起晨王明昊班允超崔晓王运杰
- 关键词：神经胶质瘤生物学行为
- δ-catenin在星形细胞瘤中过表达并促进其增殖与侵袭能力
- 2013年
- 背景与目的:δ-catenin是连环蛋白家族中的新成员,其表达与星形细胞瘤的病理分级、细胞增殖与侵袭能力的关系尚不清楚。本研究通过检测δ-catenin在星形细胞瘤中的表达和模式与病理分级的关系,并应用胶质瘤细胞系探讨δ-catenin对其生物学行为的影响。方法:应用免疫组织化学方法对156例Ⅰ~Ⅳ级星形细胞瘤进行了δ-catenin表达检测,并分别采用转染和siRNA干扰的方法调控U251和U87胶质瘤细胞系中δ-catenin的表达,通过Western blotting、MTT、Transwell和克隆形成实验等对δ-catenin的功能进行研究。结果:δ-catenin表达于正常脑组织的神经元中,但正常胶质细胞和Ⅰ级毛细胞型星形细胞瘤中无表达(0%,0/11);在Ⅱ级星形细胞瘤中的表达阳性率仅为18%(11/61),明显低于Ⅲ~Ⅳ级的35%(29/84),差异显著(P<0.01)。转染δ-catenin可明显上调Rac1的活性,促进U251细胞的增殖和克隆形成数量,明显增强细胞的侵袭能力,使用Rac1抑制剂则明显抑制U251细胞的侵袭力;使用siRNA沉默U87细胞中δ-catenin的表达后则显著降低细胞侵袭力。结论:δ-catenin的表达与星形细胞瘤的组织学分级正相关。δ-catenin可能通过上调Rac1的活性促进胶质瘤细胞的增殖与侵袭。δ-catenin可作为星形细胞瘤生物学行为的标志物,并有望成为治疗该肿瘤的新靶点。
- 王明昊仇波王勇王军班允超崔晓景治涛王运杰
- 关键词：胶质瘤星形细胞瘤增殖
- 颅内软骨肉瘤的诊断与治疗（附17例报告）被引量：3
- 2018年
- 目的总结颅内软骨肉瘤的临床特点和诊疗经验，为其临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2007年6月至2016年12月中国医科大学附属第一医院神经外科收治的17例颅内软骨肉瘤患者的临床资料。所有患者均行手术治疗。9例术后行放射治疗。结果17例患者中，9例达到肿瘤全切除，8例为次全切除。术后病理学结果：普通型软骨肉瘤13例，黏液型软骨肉瘤3例，间叶型软骨肉瘤1例。术前误诊比例为14／17。术后新发脑神经功能障碍3例，脑脊液漏2例，颅内感染2例，出现精神症状1例。16例患者获得随访。术后随访时间为11～113个月，平均（55．9±23．1）个月。患者2年、5年的无进展生存率分别为81．3％和75．0％。随访期间，行次全切除的患者中，2例死亡，5例病情进展。结论颅内软骨肉瘤为颅内罕见的恶性肿瘤，临床表现和影像学表现缺乏特异性，术前易误诊。其治疗方法首选手术切除，肿瘤全切除的患者可获得较好的预后。
- 贺亮王军陶钧夏俊哲吴鹏飞王明昊王运杰
- 关键词：脑肿瘤软骨肉瘤显微外科手术预后
