王承党 作品数:285 被引量:1,465 H指数:17 供职机构: 福建医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 福建省卫生厅青年科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 生物学 更多>>
克罗恩病遗传学研究的若干进展及存在的问题 2009年 克罗恩病(CD)是一种全胃肠道节段性全壁层炎性病变,近年我国CD的发病率逐年上升。其临床表现多样,病理改变无特异性,误诊率高。CD的发病机制尚不明确,随着分子遗传学研究的深入,越来越多的证据表明遗传易感性在CD的发病中起重要作用。本文拟对一些与CD发病关系密切的遗传易感基因予以综述。 吴登峰 王承党关键词:克罗恩病 遗传学 易感基因 腹泻型肠易激综合征患者合并心理异常对肠道和肠道外症状的影响 背景和目的 肠易激综合征(IBS)是临床上常见的功能性胃肠病之一,约半数IBS患者合并有精神心理障碍,精神心理因素在IBS的发病、进展中起重要作用.本研究通过调查腹泻型IBS (IBS-D)患者的临床总体症状、精神心理状... 许东 方秀才 王承党低剂量氟哌噻吨美利曲辛能有效改善功能性消化不良症状 被引量:11 2014年 背景:功能性消化不良(FD)患者常伴随不同程度的焦虑和抑郁状态,常规剂量抗抑郁药物可有效改善FD症状,但其不良反应降低了患者的治疗顺应性.目的:观察低剂量抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛片对FD患者的疗效.方法:本研究为前瞻性、随机、对照、单中心、开放性研究设计.将2011年9月~2012年3月福建医科大学附属第一医院200例符合罗马Ⅲ标准的初诊FD患者随机分为研究组(S组)和对照组(C组),C组患者给予雷贝拉唑钠10 mg qd+枸橼酸莫沙必利5 mg tid;S组在C组方案上加用氟哌噻吨美利曲辛片1片qd,8周疗程结束后继续观察4周.治疗前后分别行FD症状量表(FDRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果:与治疗前相比,治疗第8周和第12周时,C组不伴、伴有轻-中度焦虑抑郁状态FD患者的FDRS评分明显降低(P <0.001);S组所有FD患者的FDRS评分均显著降低(P =0.000),伴有焦虑抑郁状态者的SDS、SAS评分明显降低(P=0.000).治疗第8周时,S组FDRS、SAS、SDS减分率均显著高于C组(P =0.000).S组和C组的不良反应发生率无明显差异(10.0%对8.0%,P>0.05).结论:低剂量氟哌噻吨美利曲辛能有效缓解FD患者临床症状,同时改善轻-中度焦虑抑郁状态. 陈园纯 王承党 庄则豪 陆岽 丁健关键词:低剂量 氟哌噻吨美利曲辛 功能性消化不良 焦虑 抑郁 爬行脂肪可能是克罗恩病的保护伞 被引量:1 2020年 CD是一种病因不明﹑非特异性的慢性透壁肠道炎症,其特征性表现为肠系膜脂肪增生形成的爬行脂肪。爬行脂肪的细菌移位、免疫炎症细胞浸润均与CD的活动度、瘘管、纤维化密切相关;爬行脂肪中存在的固有巨噬细胞和抗炎介质可能将肠道炎症局限于该脂肪处。爬行脂肪可能如同保护伞一样为肠道提供一层保护屏障,以维持肠道稳态。 谢宏钗 王承党关键词:CROHN病 巨噬细胞 功能性肠病患者小肠细菌过度生长及其预测因素分析 被引量:8 2013年 目的通过对功能性肠病(FBD)患者进行乳果糖氢呼气试验(LHBT)检测,初步探讨其小肠细菌过度生长(SIBO)的发生率及其预测因素。方法符合罗马Ⅲ诊断标准的94例FBD患者接受LHBT检测,并根据其结果将FBD患者分为LHBT阳性组和LHBT阴性组,调查其相关的危险因素。结果 94例FBD患者中,LHBT阳性率为32.98%,其中IBS患者LHBT阳性率为33.90%。LHBT阳性组和LHBT阴性组之间的腹胀程度(X2=10.984,p=0.012)、腹胀持续时间(X2=9.873,p=0.020)、抗生素使用时间(X2=10.287,p=0.016)的差异有统计学意义。经多因素Logistic回归分析腹胀持续时间是LHBT阳性的独立预测因子(OR=2.222,95%CI:0.547~9.023,p=0.016)。结论近1/3的FBD患者存在SIBO,腹胀持续时间是FBD合并SIBO的独立预测因子。 张靖娟 王承党关键词:功能性肠病 小肠细菌过度生长 腹泻型肠易激综合征合并心理异常对肠道症状的影响 被引量:22 2018年 目的 调查腹泻型肠易激综合征(IBS)患者的临床症状、精神心理状态,分析腹泻型IBS合并心理异常的特点及其对肠道症状的影响.方法 连续纳入2009年7月至2012年6月在北京协和医院就诊的符合罗马Ⅲ诊断标准的腹泻型IBS患者.采用IBS症状发作规律调查表调查IBS症状,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定精神心理状态.比较合并心理异常与无心理异常患者肠道症状的差异,以及HAMA和HAMD评分与肠道症状的相关性.统计学分析采用两独立样本t检验、卡方检验或Fisher确切概率法,相关性分析采用Spearman秩相关分析.结果 共纳入231例腹泻型IBS患者,其中男133例,女98例,年龄为(42.8±11.1)岁,病程为4.5年(8.0年).H A M A评分为(17.00±7.12)分,H A M D评分为(14.05±6.00)分,72.29%(167/231)的患者合并心理异常,32.90%(76/231)为中重度焦虑和(或)抑郁,以焦虑为主.合并心理异常的患者中,平时腹痛或腹部不适的比例及中重度腹痛或腹部不适的比例均高于无心理异常的患者[53.29%(89/167)比34.37%(22/64),49.44%(44/89)比18.18%(4/22)],差异均有统计学意义(χ2=6.634、7.002,P=0.010、0.009);且排便前腹痛或腹部不适每日发作比例高,在排便后难以完全缓解,更常伴发排便相关症状.HAMD评分与IBS发作的频度呈正相关(r=0.172,P=0.009),HAMA评分与排便前腹痛或腹部不适的程度呈正相关(r=0.134,P=0.042).HAMA评分、HAMD评分与患者排便后腹痛或腹部不适改善程度均呈负相关(r=-0.215,P=0.001;r=-0.251,P〈0.01),与改善等待时间均呈正相关(r=0.175,P=0.008;r=0.219,P=0.001).结论 大多数腹泻型IBS患者合并心理异常,焦虑抑郁广泛影响IBS患者肠道症状. 许东 王承党 李晓青 朱丽明 史丽丽 黄丹 柯美云 方秀才关键词:肠易激综合征 抑郁 焦虑 心理异常 肠道症状 CagA和VacA不能作为幽门螺杆菌相关性疾病的预测因子 被引量:11 2002年 目的:CagA和VacA能否作为幽门螺杆菌(H.pylori)相关性疾病的预测因子尚有争论,本文旨在研究胃癌高发区的福州市不同胃病患者的H.prLori CagA和VacA的检出率,探讨这二者作为H.pylori毒力标志物的可行性。 方法:胃镜或手术及病理证实的慢性胃病患者170例纳入研究,胃窦癌(CC)34例,十二指肠溃疡(DU)39例,胃溃疡(GU)35例,慢性胃炎62例。无症状的健康志愿者36名为对照组,免疫印迹法检测血清中H.pylori抗体。部分患者同时接受^(14)碳-尿素呼气检测。 结果:DU组、GU组和GC组的HP血清学阳性率高于胃炎组(X^2=4.84,P=0.028)和对照组(X^2=25.877,P<0.001),DU组与GU组、GC组之间的差异无显著性意义(X^2=3.306,P=0.191)。DU组的呼气实验阳性率高于GC组(X^2=16.463,P<0.001)、胃炎组(X^2=4.31,P=0.038)和对照组(X^2=33.33,P<0.001),GU组和胃炎组高于对照组(P<0.05);而DU组与GU组之间、GC组和对照组之间的差异均无统计学意义(P=0.144)。根据免疫印迹结果进行分型,各组间CgaA、VacA和Ⅰ型菌(CagA+、VacA+)阳性率无显著性差异(P>0.05)。 结论:尽管H.pylori感染与慢性胃病有关,但血清CagA和VacA抗体对预测H.pylori感染的后果没有意义。 王承党 李劲松 陈玉丽关键词:CAGA VACA Degos病合并肠道微穿孔一例 被引量:1 2020年 Degos病是一种罕见的可累及多系统的坏死性血管炎性疾病。自身免疫异常、遗传、感染和凝血功能异常等可导致发病。该病多以皮肤表现首发,但肠穿孔、出血是其主要死亡原因,不易被消化科医生认识和诊断。 郑玮玮 王密 林艺娟 黄循铷 庄则豪 王承党关键词:DEGOS病 恶性萎缩性丘疹病 肠穿孔 CD44 V6和MMP-9在胃癌及癌前病变组织中表达 被引量:13 2005年 目的探讨CD44 V6和基质金属蛋白酶9(MMP-9)在胃癌及癌前病变组织中表达。方法免疫组化SP法测定正常胃黏膜(NOR)、萎缩性胃炎伴中重度肠化(IM)、萎缩性胃炎伴中重度不典型增生(DYS)和早期胃癌(EGC)各40例,进展期胃癌(AGC)100例中CD44 V6和MMP-9的表达。结果NORI、M、DYS、EGC和AGC组中,分别有0、15.0%、25.0%、45.0%和72.0%CD44 V6阳性,0、40.0%、50.0%、40.0%和68.0%MMP-9阳性。从IM、DYS至EGC和AGC组,CD44 V6和MMP-9表达渐增(均P<0.05)。结论CD44 V6、MMP-9在胃癌的演变过程中不仅仅参与了浸润转移,其在胃癌早期发生、发展中也起着重要作用。 陆岽 陈玉丽 王承党关键词:CD44 胃肿瘤 癌前病变 幽门螺杆菌感染对胃癌及癌前病变中PCNA表达的影响 被引量:8 2000年 目的 探讨胃粘膜幽门螺杆菌 (Hp)感染与胃癌发生的关系。方法 采用免疫组化SP法检测基本正常胃粘膜 (对照组 ,3 0例 )、肠化生 ( 3 0例 )、不典型增生 ( 2 2例 )及胃癌 ( 2 5例 )组织中细胞核增殖抗原 (PCNA )的表达 ,采用快速尿素酶反应检测Hp感染情况。结果 PCNA表达与胃粘膜病变程度呈正相关 (γ =0 .65 5 ,P <0 .0 1) ;各组间Hp感染率无显著性差异 ,在肠化生及不典型增生组中Hp感染者的PCNA表达明显高于Hp阴性者 (P <0 .0 5 )。 结论 Hp感染可能通过影响细胞的增殖状况参与胃癌发生 ,其作用主要表现在癌前病变阶段。 庄则豪 陈奕贵 陈玉丽 王承党关键词:幽门螺杆菌 细胞核增殖抗原 胃肿瘤 癌前病变