王思辉
- 作品数:15 被引量:75H指数:6
- 供职机构:上海市浦东新区公利医院更多>>
- 发文基金:上海市浦东新区卫生系统重点学科建设基金更多>>
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- 踝关节骨折合并下胫腓联合分离的手术治疗
- 2006年
- 目的探讨踝关节骨折合并下胫腓联合分离的治疗方法。方法踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者53例,行踝-下胫腓联合固定。结果全部病例均获得随访,随访时间6-39个月,平均15个月。随访时根据Baird-Jackson评分系统评定疗效:优37例,良11例,可4例,差1例;优良率90.5%。结论下胫腓联合对维持踝穴的完整及稳定具有重要意义,恢复踝穴的解剖关系及稳定的内固定,有助于早期功能锻炼,最大限度地避免后期创伤性关节炎的发生。
- 王思辉王治王铭春
- 关键词:踝关节骨折下胫腓联合分离内固定
- PHILOS接骨板微创固定治疗肱骨近端三分、四分骨折的初步报告
- 目的探讨肩峰下前外侧经三角肌分离入路运用Philos接骨板微创固定治疗肱骨近端三分、四分骨折的初步效果。方法对2005年4月至2009年1月,采用Philos接骨板微创固定治疗23例肱骨近端三分、四分骨折进行回顾性分析。...
- 杨铁毅张岩刘树义郑士伟王治王思辉宋炜中吴亮刘粤
- 腰椎间盘突出症再手术原因分析
- 1999年
- 腰椎间盘突出症再手术国内、外均有报道,再手术率差异不大。自1985年以来,我们共手术治疗腰椎间盘突出症478例,再手术21例,其中3例由外院转入。再手术率3.76%,与国内、外报道再手术率2%~9.2%[1,2]基本相符。本组病例再手术前均经过CT或...
- 王铭春王思辉李维杰李维杰
- 关键词:腰椎椎间盘突出再手术
- 全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术在急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带患者治疗中的应用价值分析被引量:6
- 2019年
- 目的研究全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术在急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带患者治疗中的应用价值。方法回顾性分析,选择2015年5月至2017年1月于上海市公利医院接受急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带治疗的患者30例作为研究对象,对所有患者均采取全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术进行治疗,术后对所有患者进行为期1年的随访,比较患者治疗前后患者视觉模拟评分(VAS评分)、肩关节功能评分(Constand)评分与喙锁间距、肩锁移位距离。结果随访1年后显示,30例患者中,康复效果为优的患者有28例,所占比例为93.3%,康复效果为良的患者有2例,所占比例为6.7%,所有患者康复优良率为100.0%。除1例患者在术后3个月仍有轻度的肩锁关节疼痛之外,其余患者术后均无明显并发症发生,患者对于肩关节的恢复效果都比较满意,在X线片下也没有发现再发脱位和半脱位状况。患者治疗后的VAS评分、Constant分别为(0.41±0.26)分、(93.14±4.25)分,与治疗前[(5.42±1.74)分,34.64±6.24分]比较,差异均具有统计学意义(P <0.05);喙锁间距、肩锁移位距离分别为(10.52±3.63) mm、(-4.4±6.8) mm,与治疗前[(20.51±4.62) mm,(-5.8±5.3) mm]比较,显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在对急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带患者进行治疗的过程中,采取全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术进行治疗能够获得较好的治疗效果,患者术后不会出现较为严重的并发症,是一种理想的急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带治疗方式,值得在临床上推广。
- 应辉王思辉
- 关键词:急性肩锁关节脱位
- 关节镜下经皮空心钉治疗髌骨骨折临床研究被引量:14
- 2010年
- [目的]探讨关节镜监视下闭合复位经皮空心螺钉固定治疗髌骨骨折的临床疗效。[方法]2007年11月~2009年6月收治的髌骨横行、纵行及大块髌骨骨折患者22例,给予关节镜监视下闭合复位经皮空心螺钉内固定。[结果]除1例因骨折粉碎无法采用本方法治疗的失败病例外,其余21例患者均进行了10~29个月的随访,平均19.6个月。根据临床骨折愈合标准,骨折均已愈合,愈合时间为8~11周,平均愈合时间为9周。根据HSS膝关节综合评价标准评估术后膝关节功能,其中优19例,良1例,可1例,优良率达95.2%。[结论]关节镜监视下闭合复位经皮空心螺钉固定治疗髌骨骨折具有手术创伤小,生理干扰小,功能锻炼时间早,术后恢复快,并发症少等优点。如果病人选择得当,此项技术是治疗髌骨骨折的良好方法。
- 丁志宏杨铁毅刘粤王思辉王治范鑫斌
- 关键词:髌骨骨折空心螺钉关节镜微创手术
- 全髋关节置换术关节囊保留与否临床对比研究被引量:11
- 2014年
- 目的比较老年股骨颈骨折患者接受全髋关节置换术(THA)关节囊保留与否的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月经后外侧人路初次THA治疗老年单侧股骨颈骨折患者140例,按是否修复关节囊及放置引流分为两组,其中保留关节囊不放置引流组(A组)78例,小保留关节囊放置引流组(B组)62例,两组患者性别、年龄、术前并发症等一般资料具有可比性(P〉0.05)。评价比较两组患者术前和术后6个月Harris髋关节功能评分、术前和术后24h血红蛋白值、术前至术后24h血红蛋白变化、术中出血量、手术时间、术后引流量、术后早期髋关节脱位率、换药次数、术后感染率、下地活动时间和住院时间。结果术后140例患者均获得随访6~9个月,平均7.2个月。两组患者伤口愈合均良好。B组患者术后引流量平均为267.74±2.71ml。两组患者术前皿红蛋白值、手术时间、术前和术后6个月Harris髋关节功能评分、术后感染之差异,无统计学意义(P〉0.05);A组和B组患者术后24hml红蛋白值(103.00±10.34g/LXq95.17±8.32g/L)、术前至术后24h血红蛋白变化值(24.38±8.02g/L至35.30±10.00g/L)、术中出血量(301.03±3.55ml对343.23±4.98ml)、术后髋关节脱位(1.3%对9.7%)、换药次数(4.17±1.03次对6.43±0.87次)、下地活动时间(4.70±1.14d对6.50±0.91d)和住院时间(12.52±1.86d对16.87±2.45d)之差异,有统计学意义(P〈0.05)。结论保留关节囊、不放置引流的rrHA不增加手术操作时间和术后感染率,能够减少术中出血和早期髋关节脱位风险,使患者早期下床活动,缩短住院时间。
- 梁旭刘粤杨铁毅张岩王思辉应辉马福元雷磊
- 关键词:股骨颈骨折全髋关节置换
- 耻骨上支髓内固定的定量解剖学研究及导向器的研制
- 王治王铭春杨铁毅周琼张越郑士伟马培萍刘树义宋炜中王思辉吴亮丁志宏王劼刘粤蔡勇
- (1)耻骨上支-髋臼前柱髓内固定临床解剖学研究:通过40例半骨盆标本的定量解剖学研究,获得可用于指导临床上进行耻骨上支-髋臼前柱髓内固定手术的相关数据。在本研究所得数据指导下,可以帮助术者较准确置入耻骨上支-髋臼前柱逆行...
- 关键词:
- 关键词:耻骨上支导向器髓内固定解剖学
- 关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折38例
- <正>目的探讨关节镜辅助治疗胫骨平台骨折手术临床效果。方法胫骨平台骨折38例,包括SchatzkerⅠ型8例,Ⅱ型 10例,Ⅲ型11例,Ⅳ型4例,Ⅴ型3例,Ⅵ型2例。常规膝关节镜检查,发现半月板损伤15例,前交叉韧带部分...
- 王铭春王治杨铁毅王思辉宋炜中
- 文献传递
- 前侧入路微创经皮钢板技术治疗胫骨远端骨折被引量:5
- 2011年
- [目的]探讨前侧入路微创经皮钢板技术治疗胫骨远端骨折疗效。[方法]自2006年7月~2008年9月,本院胫骨远端骨折病例共23例,按AO分型:A型17例(9例A1,5例A2,3例A3),B型5例,C型1例。[结果]21例获得随访,随访率为91.3%,随访时间(16.3±5.8)个月(7~23个月),所有骨折均获顺利愈合,影像学愈合时间(3.4±2.2)个月(2~6个月),临床愈合时间为(4.4±1.8)个月(3~6个月),完全负重时间为(11.1±4.3)周(7~18周),按Johner-Ruhs膝踝关节功能评分法,优15例,良4例,中2例,差0例,优良率90.5%。[结论]前侧入路微创经皮钢板技术是治疗胫骨远端骨折的有效方法,当踝关节内侧存在软组织损伤,或外侧骨折块较难复位时,前侧MIPPO技术优势更为明显。
- 王思辉范鑫斌王治张岩吴亮杨铁毅
- 关键词:微创接骨术胫骨远端骨折
- 关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折38例被引量:12
- 2006年
- 目的探讨关节镜辅助治疗胫骨平台骨折手术效果。方法胫骨平台骨折38例,包括Schatzker Ⅰ型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型11例,Ⅳ型4例,Ⅴ型3例,Ⅵ型2例。常规膝关节镜检查,合并半月板损伤15例,前交叉韧带部分或完全断裂12例,内侧副韧带损伤7例,在关节镜监视下进行复位和固定。对于Ⅰ~Ⅲ型骨折选用松质骨拉力螺钉固定,Ⅳ~Ⅵ型骨折则应用微创法植入支持钢板。结果本组手术时间30~72min,平均40min,术中出血量均少于20ml。术后36例随访4个月~3年,平均15个月。术后3个月X线片显示骨折均愈合,无切口及关节感染、皮肤坏死或创口延迟愈合。术后3个月HSS评分:优28例,良6例,中2例。此期主要表现为肌力不够及膝关节主动伸屈功能较差。术后6个月HSS评分:优33例,良3例。结论关节镜辅助治疗胫骨平台骨折,有助于骨折的正确复位和固定,并早期发现和处理关节内其他结构损伤。根据不同的骨折类型选用不同的内固定,能较好地微创处理多种类型的胫骨平台骨折。
- 王铭春王治杨铁毅王思辉宋炜中
- 关键词:胫骨平台骨折关节镜微创