王志太
- 作品数：6 被引量：54H指数：4
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- 大剂量辛伐他汀术前应用对左至右分流型先天性心脏病肺动脉压的影响被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨大剂量辛伐他汀术前应用对左至右分流型先天性心脏病(CHD)肺动脉压的影响。方法:86例拟行介入封堵治疗的左至右分流型CHD伴肺动脉高压患者分为对照组(43例)和观察组(43例)。两组患者术前均给予洋地黄类、利尿药、抗凝药等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予枸橼酸西地那非片25 mg,每日3次,餐前1 h空腹口服;观察组患者口服辛伐他汀片80 mg,每晚1次。两组疗程均为7 d。观察两组患者治疗前后平均肺动脉压(mPAP)、N端脑钠肽激素原(NT-proBNP)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、肺体循环血流量比(Qq/Qs)、肺动脉压力变化(Rp/Rs)、肺血管阻力指数(PVRi)、肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]和心肌酶学[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CKMB)]水平及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者mPAP、NT-proBNP、SaO_2、PaO_2、Qq/Qs、Rp/Rs、PVRi、ALT、AST、LDH、CKMB水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者mPAP、NT-proBNP、Rp/Rs、PVRi水平均显著低于同组治疗前,SaO_2、PaO_2、Qq/Qs水平均显著高于同组治疗前,且观察组Qq/Qs高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组1例患者出现肝功能明显异常,退出试验;其余患者未见严重不良反应发生。结论:大剂量辛伐他汀术前应用对左至右分流型CHD患者,可显著降低mPAP、NT-proBNP、Rp/Rs、PVRi水平,升高SaO_2、PaO_2、Qq/Qs水平,且安全性较好。
- 张建堂王辉宇王志太
- 关键词：辛伐他汀肺动脉压动脉血氧饱和度动脉血氧分压
- 探讨氟喹诺酮类药物对中枢神经系统造成的不良反应和有关的因素被引量：6
- 2017年
- 目的探讨氟喹诺酮类药物对中枢神经系统造成的不良反应,并对其相同因素进行分析。方法选取我院2015年3月到2016年6月收治的35例在氟喹诺酮类药物使用期间出现中枢神经系统不良反应的患者作为研究对象,回顾分析患者的基本资料、不良反应主要表现及转归,总结其影响因素。结果35例患者中,26例轻度不良反应的患者以头晕、烦躁、失眠、耳鸣、失眠、全身乏力等为主要症状,而9例中重度不良反应的患者则合并出现焦躁、抑郁、神经兴奋、幻听、幻视等神经精神症状。27例患者可在停药后自行痊愈,余8例患者经药物治疗,有效率87.5%。分析其相关因素可见,年龄在≥60岁以上的老年患者、经静脉给药、药物联用、既往有神经系统疾病患病史是导致中枢神经系统不良反应的主要影响因素。结论氟喹诺酮类药物治疗过程中,会对中枢神经系统造成不良影响,且不良反应的发生与患者的年龄、给药途径、药物联用、既往患病史等有关,把握上述因素,做到合理用药具有重要意义。
- 张建堂王志太
- 关键词：氟喹诺酮类药物中枢神经系统影响因素
- 来氟米特与甲氨蝶呤对难治性类风湿关节炎的临床作用被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨分析来氟米特与甲氨蝶呤对难治性类风湿关节炎的临床作用与应用效果。方法:选取我院2016年2~10月收治的140例难治性类风湿关节炎患者作为研究对象,将其分为常规组和联合组,各70例,常规组给予来氟米特治疗,联合组给予来氟米特与甲氨蝶呤治疗,观察两组临床疗效。结果:联合组临床治疗总有效率与常规组比较,联合组明显高于常规组,有明显差异(P<0.05)。治疗后两组关节疼痛肿胀指数、晨僵时间、ESR均比治疗前有明显变化,得到了很大改善,联合组常规组对比有明显差异(P<0.05)。结论:来氟米特与甲氨蝶呤均能有效控制难治性类风湿关节炎的病情进展,有助于提高临床缓解率,适合病情较轻的患者,不良反应少,治疗效果显著,值得临床推广。
- 李志儒王志太
- 关键词：难治性类风湿关节炎来氟米特甲氨蝶呤
- 探讨阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效被引量：4
- 2017年
- 收集T_2DM患者122例,随机平分为对照组二甲双胍治疗,观察组联合阿卡波糖。结果:观察组总有效率、不良反应优于对照组,P<0.05。结论:在T_2DM阿卡波糖配合二甲双胍疗效更确切、安全。
- 李志儒侯红霞王志太
- 关键词：阿卡波糖二甲双胍
- 替加氟注射液致过敏性紫癜1例
- 2014年
- 患者,女,71岁,患者因胆囊恶性肿瘤于2012年11月06日入院,给予替加氟注射液0.8g[青岛金峰制药有限公司,批号12070402,规格：5mL：0.2g],加入5%葡萄糖注射液500mL中静滴,1日1次.未用其他化疗药物.3d后,患者双下肢皮肤出现过敏性紫癜,并伴有散在的出血点,皮肤瘙痒症状,以左腿为重.既往体健,为首次发现肿瘤住院治疗,有青霉素过敏史.查体：T：37.7℃,P：85次/min,R：20次/min,BP：17/11kPa.实验室检查：血小板：380×109/L,WBC：19.5×109/L,中性82%淋巴18%,血色素13.2g·L-1,尿常规;蛋白±,红细胞20个,大便隐血（-）,肝肾功能正常,心肺未见异常,无其他不良反应.考虑为替加氟注射液引起的过敏反应,立即停用此药.换用5-氟尿嘧啶注射液0.75g,加入5%葡萄糖注射液500mL中静滴,1日1次.同时,给予地氯雷他定分散片5mg（芙必叮）,口服,1日1次.3d后症状缓解.继续使用5-氟尿嘧啶注射液共12d,为1个疗程,也未再使用替加氟注射液,未出现上述反应.
- 薛菊霞王志太
- 关键词：替加氟注射液过敏性紫癜药品不良反应
- 药剂科管理中PDCA循环的应用及实践做法分析被引量：38
- 2016年
- 目的探讨PDCA循环在医院药剂科管理中的应用,分析提高药品管理质量、实现合理用药实践做法。方法运用PDCA循环理论进行数据分析,找出问题原因,并制定相应对策进行干预。将2013年2月~2014年1月采用PDCA循环后所发放的65782件药品设为观察组,将2012年1月~2013年1月采用PDCA循环前所发放的54780件药品设为对照组。观察采用PDCA循环法前后药库药品管理情况;另抽取我院1000份病历,其中采用PDCA循环前500份病历做为对照组,分析临床药物使用的医嘱共计21641项;采用PDCA循环法后的500份病历为观察组,分析临床药物使用的医嘱共计19859项。观察实施PDCA循环法前后药品临床使用情况。结果实施PDCA循环法管理后药物不合理医嘱率明显低于实施PDCA循环法管理前,差异有统计学意义（P〈0.05）;调查发现采用PDCA循环前所发放的54780件药品中,药品有效使用率为96.90%,药品去向明确率为98.45%,药品不合格报损率为3.10%。采用PDCA循环后所发放的65782件药品中,药品有效使用率为98.80%,药品去向明确率为99.45%,药品不合格报损率为1.10%。实施PDCA循环法管理后药品有效使用率、药品去向明确率明显提高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而实施PDCA循环法管理后药品不合格报损率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论医院药剂科管理使用PDCA循环能帮助规范医院药品管理流程,加强医疗药品管理质量,改善不合理用药情况。
- 张建堂李国秀王志太
- 关键词：PDCA循环药剂科管理质量不合理用药
