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基于动机谈话技术的社区糖调节受损者干预效果评价被引量：4: 2014年; 目的评价动机谈话技术对社区糖调节受损(IGR)者自我效能、血糖等代谢指标的干预效果。方法采用自身前后对照研究,对某社区卫生服务中心所管理的81例IGR者进行6个月的动机访谈。比较干预前后IGR者饮食、运动、自我监测方面的自我效能得分、血糖水平以及其他代谢指标的变化。结果与干预前相比,IGR者各项目的自我效能得分均提高(P值均<0.01);干预后IGR者的血糖、BMI、血压及TG平均水平较干预前均下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论动机谈话技术在社区慢性病管理中具有一定的应用价值。; 李秀云王丹张蓓钱志霞刘娟张丽娜周玲张开金; 关键词：糖调节受损自我效能疾病管理

动机谈话对社区糖调节受损人群健康行为改变及转归的影响被引量：4: 2014年; 目的探讨动机谈话(MI)技术对社区糖调节受损(IGR)人群目标健康行为改变及IGR转归的影响。方法将160例新诊断的IGR人群随机分为干预组和对照组各80例。干预组采用MI技术帮助患者建立健康行为,对照组采用常规健康教育。结果干预1年后,干预组7个目标健康行为中的控制总热量、运动处于行动期和维持期的比例显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);干预组空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验2h血糖平均下降水平高于对照组(P<0.05);干预组糖调节正常转化率(55.8%)高于对照组(36.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MI技术在促进IGR者健康行为改变方面较常规健康教育更具有优势,可使糖调节受损向正常转化。; 李秀云王丹张蓓张璐周鸿雁刘娟周玲张开金; 关键词：糖调节受损健康教育

社区人群血清肝酶水平与糖代谢异常的相关性被引量：4: 2015年; 目的探讨社区人群血清肝酶水平与糖耐量、胰岛素抵抗及胰岛分泌功能的相关性。方法对南京市三个社区的20岁及以上常住居民进行糖尿病筛查,并测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT),合格研究对象共5 375人,平均年龄(58.3±9.4)岁,正常糖耐量(NGT)3 010人、糖调节受损(IGR)1 707人,新诊糖尿病(DM)658人。利用稳态模式法计算HOMA-IR和HOMA-%B。结果非条件Logistic回归分析显示,随着ALT、GGT水平的升高,IGR、DM的患病风险均逐渐增加(P均<0.001),而AST水平与IGR、DM的患病风险无统计学关联(P均>0.05)。多元线性回归分析显示,随着ALT、GGT水平升高,HOMA-IR的平均水平均逐渐升高(标准化回归系数β分别为0.12和0.1,P均<0.001)。随着ALT水平升高,HOMA-%B的平均水平逐渐升高(β=0.05,P=0.003)。未发现GGT与HOMA-%B间存在线性趋势(β=-0.04,P=0.25)。结论 ALT或GGT水平升高可能成为IGR、DM的早期预测指标。; 王丹张丽娜徐康张开金周玲; 关键词：糖耐量丙氨酸转氨酶 Γ-谷氨酰转肽酶胰岛素分泌

脂代谢相关microRNA靶区域多态性与2型糖尿病的相关性研究: 2015年; 目的探讨脂代谢相关microRNA靶基因结合位点多态性与T2DM遗传易感性的关系。方法采用病例-对照研究,针对生物信息学预测筛选的脂代谢相关microRNA靶基因结合区8个多态性位点（SNPs）,应用Taqman-MGB探针技术,检测全部研究对象（T2DM患者874例,正常对照者896名）SNP位点的基因型,分析其不同基因型在中国东南方汉族人群中频率的分布及其与T2DM的关系。结果校正年龄、性别、WC后,CBY1基因的rs1065201（T〉C）与T2DM的发生呈正相关[OR（95%CI）为1.51（1.13-2.01）]。结论脂代谢相关microRNA靶基因结合区域多态性与T2DM遗传易感性相关,但有待在更多的人群中得到重复验证,以及功能性研究的支持,进一步验证其病因联系。; 张丽娜王丹徐康叶青赵旭张开金周玲; 关键词：微小RNAS 多态性单核苷酸

糖调节受损者胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌功能被引量：14: 2015年; 目的探讨糖调节受损各亚组人群胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞分泌功能。方法选取南京市某社区卫生服务中心健康体检的3640名社区居民,平均年龄(56.7±9.52)岁。通过询问病史,人体测量,检测空腹、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)30 min、120 min血糖和胰岛素等,确诊糖调节正常者(NGT)1 698例、空腹血糖受损者(IFG)745例、糖耐量受损者(IGT)551例、联合糖调节受损者(CGI)646例。结果采用多分类Logistic回归分析,调整性别、年龄、体重指数(BMI)后发现,随着HOMA-IR水平的升高或HOMA_%β水平的降低,IFG、CGI发生风险均递增(调整后P均<0.001);随着△I30/△G30水平的降低,IGT、IFG、CGI发生风险均递增(调整后P均<0.001)。结论 IR增加、胰岛β细胞基础分泌功能降低以及糖负荷后早期相胰岛素分泌不足均与IFG和CGI发生有关;IGT发生主要与糖负荷后早期相胰岛素分泌不足有关。; 李秀云王丹张开金周玲徐康赵旭叶青; 关键词：糖调节受损胰岛素抵抗胰岛素分泌细胞

江苏省基层卫生人力资源配置公平性分析被引量：8: 2014年; 目的分析江苏省13市基层医疗卫生机构医师和护士分布现状、公平性以及社会经济发展状况对基层卫生人力分布的影响。方法利用2011年江苏省基层卫生人力资源统计数据,按服务人口描述13辖市基层医师和护士分布现状,评价其分布公平性;运用不平等相对指数与相关分析评价不同地区经济发展对基层卫生人力配置影响。结果 2011年江苏省每万人口平均配有医师数6.79名,护士数4.16名,市际间医师和护士分布的基尼系数分别为0.117 8和0.108 0,差异指数分别为7.43%和7.87%,公平性较好;调整与未调整的不平等相对指数以及相关性分析均无统计学意义,表明不同地区经济发展水平对基层卫生人力分布影响较小。结论江苏省基层医师和护士分布公平性较好,但个别地区配置水平相对薄弱,仍需进一步调整。; 徐康王丹张丽娜张开金周玲; 关键词：基层医疗卫生机构人力资源

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王丹